中西医结合护理干预急性心肌梗死PCI术后临床观察

目的观察中西医结合护理对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的疗效。方法选取上饶市立医院AMI行PCI术后患者60例作为研究对象,每组30例。对照组给予基础护理,中西医结合护理组给予中西医结合护理。比较两组下床活动时间、出院时间及负性情绪、生活质量和满意度情况。结果与对照组比较,中西医结合护理组下床活动时间、出院时间更短,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分更低,且生活质量各项评分更高(P<0.05)。中西医结合护理组的总满意度为86.67%(26/30),高于对照组的56.67%(17/30)(P<0.05)。结论AMI行PCI术后采用中西医结合护理,可以缩短患者下床活动时间、出院时间,改善其负性情绪,提高生活质量及护理满意度,值得推广。

银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者血液流变学、凝血功能的影响

目的:探讨银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者凝血功能、血液流变学的影响。方法:将2021年1月—2022年12月上饶市立医院接收的老年缺血性脑血管病患者共120例作为研究主体,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上辅以银杏叶提取物注射液治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗前后血液流变学[全血(高切、低切)黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率及网织红细胞]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、血小板第4因子(PF4)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数,并对不良反应和疗效进行评估。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后、观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、网织红细胞及血小板聚集率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FIB、PF4均低于对照组,APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞压积、TT、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液辅助治疗缺血性脑血管病可显著提高效果,降低血液黏度,改善血液流变学和凝血功能。

脑脊液引流速度和引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后脑脊液生化指标和并发症的影响

目的分析脑脊液引流速度和引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者术后脑脊液生化指标和并发症的影响。方法选择2021年1月至2023年3月的上饶市人民医院收治的60例aSAH患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(引流速度5 ml/h,引流量<250 ml)和研究组(引流速度10 ml/h,引流量≥250 ml),各30例。比较两组围手术期指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸(LAC)、氯化物(CL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)、并发症发生率。结果两组的围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前和治疗1、3 d后的CRP、IL-6、CL时间比较差异有统计学意义(P<0.05),LAC时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3 d后的CRP、IL-6、LAC、CL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的MoCA-BJ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高引流速度、高引流量的脑室外引流术可更好地促进脑脊液各项指标恢复,改善患者认知功能,减少并发症发生。