会阴侧切术后侧切口感染的原因分析及预防护理

目的探讨会阴侧切口感染的原因和采取的预防及护理措施。方法将1 557例行会阴侧切的足月妊娠产妇分观察组(病理妊娠组)和对照组(生理妊娠组),另将其中产房紫外线消毒前、后2 h行会阴侧切分娩的产妇随机抽取300例分消毒前组及消毒后组,对其会阴侧切口感染的原因进行分析。结果观察组与对照组间、消毒前后会阴切口感染率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论针对感染原因有效的预防和加强产妇分娩前后的有效护理,可降低会阴侧切口的感染率,提高母婴的生活质量。

两种灌肠法对妇科腹腔镜手术肠道准备的效果观察

目的:研究两种灌肠法对妇科腹腔镜手术肠道准备的效果。方法:将136例患者分为改良组、对照组使用不 同的灌肠法,观察病人的平均年龄,不良反应、肠内保留时间、灌肠次数及肠道清洁度,并进行统计学分析。结果: 经统计学分析,两组病人的平均年龄、不良反应无差异,肠内保留时间、灌肠次数、肠道清洁度有显著性差异。结 论:使用“三三”灌肠法的改良组明显优于传统灌肠法的对照组,“三三”灌肠法是一种有效的用于妇科腹腔镜手术 肠道准备的灌肠法。

两种预防产后乳房胀痛方法的效果比较

目的:进一步寻求—种减轻产妇产后乳房胀痛简便有效的护理方法。方法:将110例产妇随机分为观察组和对照组各55例,观察组对乳房采用以抓抖法为主辅助哺乳前挤奶的方法护理乳房;对照组对乳房采用以热敷按摩为主辅助哺乳后挤奶的方法护理乳房。结果:产后第2天、第3天、第4天、第5天乳房疼痛平均值观察组与对照组比较差异有显著性(分别为P<0·02、P<0·001、P<0·05);乳房硬度平均值在产后第2天、第3天与对照组比较差异有显著性(分别为P<0·01、P<0·05)。结论:产妇哺乳前采用抓抖法、挤奶法护理乳房是—种预防乳房胀痛简便和有效的方法。

妊娠合并肠梗阻20例临床分析

目的分析妊娠合并肠梗阻的临床特点、诊治、并发症及母婴结局,提高早期诊断率,指导治疗。方法回顾性分析20例妊娠合并肠梗阻病例的临床资料,其中初产妇5例,经产妇15例;中孕期8例,晚孕期12例;因孕前手术如阑尾炎术后粘连导致肠梗阻13例,肠扭转导致肠梗阻6例,肠套叠导致肠梗阻1例。结果 8例肠梗阻经保守治疗成功,期待至孕足月分娩,母婴预后良好;10例肠梗阻经手术治疗,其中6例合并早产,4例足月分娩,母儿预后均良好;2例出现胎死宫内并肠穿孔,急诊剖腹探查术中切除破损肠段行造瘘术及二期还纳术。结论妊娠合并肠梗阻临床少见,表现不典型,诊断较困难,经保守治疗症状无好转者应积极手术治疗。

63例难治性产后出血转诊的临床分析

目的总结难治性产后出血院间转诊的特点和不足,提出降低转诊风险的建议。方法 分析我院2010年1月~2015年12月收治的由外院转诊至我院的难治性产后出血病例63例,统计资料包括转诊诊断、转诊前估计出血量、入住ICU情况、孕妇结局、转诊相关文档资料等。结果 63例难治性产后出血患者主要来自二级医院,转诊用时约1~3 h,我院抢救成功58例,死亡5例,成功率92%。转诊前估计出血量〈1000 m L者21例,均保留子宫,抢救成功率100%;转诊前出血量〉1000 m L者42例,行子宫切除术24例,死亡5例,子宫切除率57%,抢救成功率88%,子宫切除率比较差异有统计学意义（χ2=19.385,P〈0.05）。转诊前循环系统稳定者48例,死亡1例,死亡率2%;循环系统不稳定者15例,死亡4例,死亡率27%,差异有统计学意义（χ2=9.453,P〈0.05）。转诊前记录完善可用于病情评估者42例,占67%,转诊途中有详细监测记录者35例,占56%。结论 基层医院估计产后出血量超过1000 m L者,应综合评估病情是否启动转诊。转诊前恰当的病情评估和积极的处理、转诊中有效止血及严密监测、转诊后启动新型的临床救治模式能提高转诊质量,降低产后出血的死亡率。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理体会

目的 :探讨子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤的护理措施。方法 :术前通过文字讲解、图文说明、个例报道等形式减少病人的恐惧及焦虑。术中针对穿刺肢体的制动及并发症进行重点护理。结果 :2 6例病人治疗效果良好 ,无 1例发生严重术后并发症。结论 :UAE治疗子宫肌瘤 ,应采取多项护理措施 ,积极配合手术顺利进行 ,且严密观察病情至关重要。

健康教育对提高初产妇母乳喂养相关知识认知行为的评价

目的:探讨初产妇对母乳喂养相关知识的认知程度,以便于有针对性的实施健康教育。方法:采用自行设计的母乳喂养相关认知调查表,对442例初产妇在入院和出院时进行同一问卷调查。结果:产妇在出院和入院时对母乳喂养相关知识的认知比较,经χ2检验,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:护理人员应对产妇进行母乳喂养相关知识的健康教育,帮助其树立母乳喂养的信心,可有效地促进母乳喂养。

系统性健康教育在孕期体重管理中的应用

目的:探讨系统性健康教育在孕期体重管理中的应用效果及对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法:将符合标准的472例孕妇采用随机数字法分为对照组与观察组,每组236例。观察组由专人进行产前检查及系统的健康教育;对照组按常规进行产前检查及传统集中健康教育讲座。随访两组孕妇妊娠合并症发生率及分娩结局。结果:观察组孕妇妊娠合并症发生率、剖宫产率、产后出血发生率、低体重儿发生率及巨大儿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇体重管理进行系统性健康教育可行性高,有利于妊娠结局。

改良后的新型洗礼池在新生儿沐浴中的应用

目的探讨改良后的新型洗礼池在新生儿沐浴中的护理效果。方法于2012年5月-2013年10月在该院妇产科住院部随机抽取416名新生儿作为研究对象,其中观察组208例,对照组208例。观察组采用改良后的新型洗礼池给新生儿沐浴,对照组用传统的洗礼池进行沐浴。观察比较两组新生儿沐浴时间、脓疱疮发生率、脐部感染率、沐浴时下滑和呛水的次数,沐浴状态(安静或哭闹)及护理人员出现腰痛的程度。结果两组新生儿沐浴时间,脓疱疮发生率、脐部感染率,新生儿沐浴下滑和呛水的次数,沐浴状态及护理人员出现腰痛程度的比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论改良后的新型洗礼池能缩短新生儿沐浴时间,降低新生儿脓疱疮发生率和脐部感染率,降低护理人员出现腰痛的程度,能提高新生儿沐浴安全和护理质量。