外周血干细胞移植患者126例的口腔护理

目的探讨外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantion,PBSCT)期间患者口腔黏膜的护理对策。方法对126例PBSCT患者的口腔黏膜进行追踪式的评估与观察,采取相应的护理措施。通过收集患者的反馈意见,记录口腔黏膜的变化情况及恢复时间,评价护理效果。结果 126例PBSCT患者中101例出现不同程度口腔黏膜感染的症状和体征。患者的感染恢复时间缩短,感染期间疼痛减轻,食欲增强;所有PBSCT患者出层流舱前,口腔黏膜感染的症状均全部消失,口腔溃疡全部愈合,黏膜完整。结论选择合适的漱口溶液,适时使用紫外线治疗仪,加强对症护理、咽喉部黏膜的护理及饮食和心理护理,对降低PBSCT患者口腔黏膜感染的发生率、缩短黏膜愈合时间、减轻患者痛苦具有良好的效果。

造血干细胞移植并发急性左心衰一例的临床特征及护理

造血干细胞移植是目前根治恶性血液病、恶性实体瘤、遗传性疾病及免疫缺陷疾病的主要手段，为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷而必须采取移植前预处理，即大剂量化疗或放疗，这些方案对患者损伤较大，尤其是对患者的心、肝、肾脏等多器官损害。本科近期收治1例慢性粒细胞性白血病在行异基因造血干细胞移植过程中预处理时并发急性左心衰。

新生儿疼痛管理方法与培训现状

总结了目前新生儿疼痛管理方法与培训现状。疼痛管理方法包括非药物性止痛方法如口服蔗糖水、非营养性吸吮、襁褓包裹及袋鼠式护理等,药物镇痛如瑞芬太尼与丙泊酚用于小儿气管插管及其他;培训现状包括权威教科书上缺少关于新生儿疼痛管理知识、缺乏特异性调查问卷、缺乏专业师资及培训机构。认为在新生儿的治疗护理中医护人员要坚持科学的认识论,把握医学伦理学的要求,在日常的治疗护理中体现对新生儿的人文关怀,才能进一步提高医疗护理质量,达到医院与患者的双赢。

安全氛围在护士职业安全管理中的应用研究进展

近年来,护士在执业过程中的安全问题得到越来越广泛的关注,如何最大限度地保障护士执业安全已被提到议事日程。护理人员安全与否,与其所处环境是否重视安全密切相关。安全氛围是指员工对组织工作环境安全问题的整体感知,积极的安全感知能提升员工的安全行为,也能减少职业暴露的风险。

ICU患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素及护理干预

目的探讨ICU患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素及护理干预。方法选择我院2009年5月～2011年5月收治的ICU危重患者140例,随机分为两组,对照组70例行常规护理,观察组70例对危险因素进行分析,并采取针对性的护理干预,就临床资料进行回顾性分析。结果观察组70例中,DVT1例,无PE发生,占1.4%;对照组70例中,DVT4例,PE2例,占8.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高危患者行针包括运针对性护理干预,可降低VTE发生率,改善患者生存质量。

外周造血干细胞移植患者的肛周护理

造血干细胞移植（PBSCT）时感染是常见的并发症之一，特别是移植后早期（移植后数周，血象恢复之前），而肛周是患者发生感染最常见的部位之一。因为，肛门是机体排泄秽物的出口，由于肛门括约肌形成皱褶的解剖结构，为细菌的隐藏创造了有利条件。当患者免疫功能极度低下时，此处若出现微小的破损或护理不当，便可引起肛周感染，甚至肛周脓肿。近年来，我院针对外周造血干细胞移植患者的肛周护理采取了各种措施并积极创新，取得了良好效果，现报道如下。