超声心动图联合孕妇血清脑钠肽和同型半胱氨酸检测对胎儿先天性心脏病的诊断效能

目的 探究超声心动图联合孕妇血清脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)对胎儿先天性心脏病的诊断效能。方法 选择2019年1月至2022年4月在丽水市人民医院进行产检的孕妇128例,其中胎儿患先天性心脏病的孕妇63例为观察组,胎儿健康的孕妇65例为对照组。检测两组孕妇血清BNP和Hcy水平。采用logistic回归、ROC曲线分析超声心动图联合孕妇血清BNP和Hcy水平对胎儿先天性心脏病的诊断效能。结果 观察组孕妇血清BNP和Hcy水平[(29.4±6.8)pg/m L、(20.3±3.9)μmol/m L]高于对照组[(17.7±5.9)pg/m L、(8.7±2.6)μmol/m L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,孕妇血清BNP和Hcy水平升高是胎儿先天性心脏病的危险因素(OR=3.17、2.64,95%CI:1.27~7.90、1.36~5.11)。超声心动图联合孕妇血清BNP和Hcy水平的诊断灵敏度为0.83,特异度为0.86,AUC为0.703,约登指数为0.69,高于超声心动图、BNP和Hcy单独诊断结果。结论 超声心动图联合孕妇血清BNP和Hcy检测对于诊断胎儿先天性心脏病有良好的诊断效能。

便携式超声创伤重点评估检查对急诊腹部闭合性损伤患者的诊断价值

目的探究便携式超声创伤重点评估(FAST)检查在急诊腹部闭合性损伤患者中的诊断价值。方法回顾性分析丽水市人民医院急诊科2018年6月~2020年1月收治的78例腹部闭合性损伤患者临床资料,78例患者均采用Mindray公司的M9便携式超声诊断仪进行腹部扫描检查,以手术结果或临床诊断为最终标准,比较便携式超声FAST检查结果符合率。结果78例腹部闭合性损伤患者中,3例因伤情过重抢救无效死亡,45例开展急诊手术(无手术死亡病例),30例开展保守治疗。最终诊断结果:单脏器损伤62例,多脏器损伤16例;便携式超声FAST检查结果显示单脏器损伤57例,符合率为91.94%;多脏器损伤13例,符合率为81.25%;腹部闭合性损伤诊断符合率为89.74%。结论便携式超声FAST检查在诊断急诊腹部闭合性损伤患者中具有诊断符合率高、速度快等优势,携带方便,可为腹部闭合性损伤患者赢得黄金抢救时间,值得应用与推广。