就地生成二氧化碳提高采收率研究

对就地生成CO2技术的作用机理进行了研究,在油藏条件下,筛选出生成CO2的体系,同时进行原油膨胀和降粘效果评价;利用微观模型和物理模型研究了其驱油效果。实验结果表明,利用就地生成CO2技术能够生成充足的气体,膨胀原油体积及降低粘度,取得较好的驱油效果。当油藏温度为60℃、压力为10MPa、原油粘度为2010mPa·s时,就地生成的CO2可以使原油体积膨胀25%、粘度降低52.7%,能够提高采收率7.6～14.2个百分点。

木质素的化学改性方法及其在油田中的运用

简要介绍了木质素资源的利用及木质素的化学结构特点;综述了目前木质素的磺化、硫化、氧化、接枝共聚、缩合、交联等化学改性方法和以木质素为原料制备的钻井液、油井水泥外加剂、稠油降黏剂及调剖堵水剂、水处理等方面的油田化学品的研究进展。综合分析表明,改性后的木质素相对分子质量提高,水溶性、表面活性增强。并从木质素的化学结构特点提出了木质素改性研究的发展方向。

阳离子型酸液胶凝剂P(DMC-AM)的合成及性质研究

以碳酸盐岩油藏的高温深井酸化增产为切入点,从提高胶凝酸液体系抗温抗盐性、溶解性以及减少地层伤害等实际应用性能出发,采用阳离子单体甲基丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵(DMC)、丙烯酰胺(AM)为原料合成了阳离子型酸液胶凝剂P(DMC-AM)。实验表明,胶凝剂P(DMC-AM)具有较好的耐盐性,在酸液中具有较好的抗温耐水解性能,与常规胶凝酸相比,能明显延缓酸岩反应速度。

老年患者硬膜外阻滞节段的影响因素分析

目的分析65岁以上老年患者在硬膜外阻滞中,用药量及年龄,性别,穿刺部位等因素对硬膜外阻滞节段的影响。方法通过3 000例65岁以上老年患者的回顾性调查,采用多元回归的分析方法,得出多元回归方程。结果65岁以上老年患者硬膜外阻滞节段多元回归方程为:Y(阻滞节段数)=3.719 0+0.080 4×X1(年龄)-0.823 0×X2(穿刺部位)-0.014 0×X3(身高)+0.145 7×X40.85(初量),各影响因素中,对于阻滞节段的影响的程度依次为:年龄>用药量>身高>穿刺部位。校正常数可能还包含其他本研究中未考虑在内的影响因素。结论老年患者硬膜外用药量和阻滞节段数呈现指数相关变化,各个影响因素在其中作用程度各异,推导的数学模型对临床工作有一定指导意义。

新型肩胸约束带的制作和应用

临床护理工作中发现,有一些自控能力丧失的病人,如老年痴呆、精神病、麻醉未清醒等病人常出现无意识的坐起行为,若未及时发现则会导致头部和胸部导管的滑脱,亦会发生坠床事件。为了防止该类事件的发生,我们研究设计了一种安全型肩胸约束带,并已获得专利证书。

四妙勇安汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿验案举隅

上肢水肿是乳腺癌根治术后的一种常见并发症,轻度水肿发生率可达41%,中、重度水肿约15%,患肢可出现程度不同的水肿、疼痛、麻木、活动障碍及继发感染等。徐力副教授临床运用四妙勇安汤灵活加减化裁,治疗乳腺癌术后上肢水肿,取得较好疗效。

疏肝化瘀解毒汤联合化疗治疗乳腺癌随机平行对照研究

[目的]观察疏肝化瘀解毒汤联合化疗治疗乳腺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组15例EC-T化疗方案:第1d,表阿霉素,75ms/m2,2次/d,静滴。第2d,环磷酰胺,0.5g/m2,静滴。序贯多西紫杉醇,100mg/m2,第1d静滴。治疗组15例疏肝化瘀解毒汤(全当归12g,草红花10g,川芎8g,怀牛膝12g,京赤芍20g,片姜黄12g,香附制12g,丝瓜络8g,广木香5g,板蓝根30g,草河车30g),1剂/d,水煎300m L,化疗即早晚口服,150m L/次,连续口服14d;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、CEA、CA15-3、KPS评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效2例,有效11例,无效2例,总有效率86.67%。对照组显效0例,有效8例,无效7例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肿瘤指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。KPS评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应白细胞减少、贫血、恶心、呕吐对照组发生率较低,差异显著(P<0.05),腹泻治疗组发生率均较低,无显著性差异(P>0.05)。[结论]疏肝化瘀解毒汤联合化疗治疗乳腺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

不同年龄组用新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用的观察

目的观察分析新斯的明拮抗维库溴铵肌松作用在不同年龄组的差异和可能的原因。方法60例择期手术患者按年龄随机分为4组,每组15例:E_1,E_2组年龄61～80岁;Y_1,Y_2组年龄40～60岁;E_1,Y_1组术毕用新斯的明拮抗;E_2,Y_2组术毕不用新斯的明拮抗。麻醉诱导用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,使用肌松监测仪监测T1和TOFR,术毕T1=10%时拮抗组给新斯的明0.035 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg拮抗,当TOFR恢复75%时拔除气管导管。比较各组T1恢复到25%、75%、90%的时间,TOFR恢复到25%、75%的时间以及恢复指数(RI)。结果E_1组与E_2组比较,Y_1组与Y_2组比较,T1恢复到25%、75%、90%的时间以及TOFR恢复到25%、75%的时间和RI均明显缩短,且差异有统计学意义(P<0.05);E_2组与Y_2组比较,T1恢复到25%、75%、90%的时间以及TOFR恢复到25%、75%的时间和RI均有延长,但差异无统计学意义(P>0.05);E_1组与Y_1组比较T1恢复到25%、75%的时间以及TOFR恢复到25%的时间和RI均有延长,但差异无统计学意义(P>0.05),T1恢复到90%的时间和TOFR恢复到75%的时间明显延长,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用新斯的明可以明显缩短肌松恢复时间,单剂量维库溴铵在不同年龄组的恢复时间无显著差异,老年人使用新斯的明拮抗肌松,其肌松效应完全恢复时间较长。

自生泡沫驱油机理研究

泡沫驱是最有发展前途的三次采油方法之一,它既能显著地提高波及系数,又能提高驱油效率。与常规泡沫驱油相比,自生泡沫驱最大的优越性是提供了气源,它不用专门的供气设备和专门的注气设备。因而该技术施工简便,经济高效,在油田开发中具有很大的推广价值和应用前景。本文通过微观模型实验着重研究了自生CO2泡沫复合体系的驱油机理,为该技术的进一步研究提供了理论依据。

音乐疗法在外科重症监护病房中的应用效果

目的探讨音乐疗法对改善外科重症监护病房患者不良情绪及疼痛的效果。方法将90例全身麻醉手术后进入外科重症监护室的患者随机分为观察组(44例)和对照组(46例),对照组术后采用专科常规护理,观察组在此基础上采用音乐疗法,比较两组患者术前及术后第1、3、5天的抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)评分、视觉模拟评分法(visual analogous scale,VAS)、收缩压和舒张压。结果治疗前和术后第1天,两组患者的SDS、VAS评分及血压差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天和第5天,观察组患者的SDS、VAS评分及舒张压和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论音乐疗法可减轻ICU患者的抑郁情绪,稳定血压,减轻疼痛,增加患者的舒适感。

授权在慢性疾病患者教育中的研究进展

患者教育一直被认为是慢性病治疗的重要部分。传统的教育模式主要以医学为中心、以依从性为导向,认为患者是医疗决策和处方的接受者,而专业人员则是能够为患者提供自我管理建议的专家,更强调患者的依从性和对专业人员的依赖[1]。因此。

一种新型酸液胶凝剂的合成与性能评价

以甲基丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵DMC和丙烯酰胺AM为原料,合成了新型酸液胶凝剂聚甲基丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵(PDMC)和聚丙烯酰胺-甲基丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵P(DMC-AM)。讨论了单体浓度、单体配比、引发剂用量、温度、pH值等反应条件对均聚物特性黏数的影响。采用红外光谱对本条件下合成的共聚物P(DMC-AM)结构进行了表征。用行业标准对产品进行了评价。结果表明,2种胶凝剂均具有良好的热稳定性和剪切稳定性,缓速性能好,具有较好的开发前景。

Tet:基于DNA去甲基化的全新抗肿瘤药物靶标

Tet蛋白属于α-酮戊二酸(α-KG)和亚铁离子(Fe2+)依赖的双加氧酶家族。Tet特异识别基因组DNA上5-甲基胞嘧啶(5mC)的甲基并进行催化氧化,是哺乳动物基因组DNA主动去甲基化途径中唯一被发现的关键因子。通过调控基因组5mC的动态平衡分布,Tet在胚胎发育早期基因调控和胚胎干细胞定向分化中至关重要,其表达和功能异常与包括骨髓增生异常综合征、慢性骨髓单核细胞性白血病和急性白血病在内的多种血液恶性肿瘤以及实体肿瘤有密切关系。因此,Tet及其介导的DNA去甲基化是全新的抗肿瘤靶向药物靶标。对于Tet生物功能和催化机制的研究将有助于深入了解与DNA去甲基化途径相关肿瘤的发生和发展机制,同时也为研发全新的抗肿瘤靶向药物提供参考。

咪唑安定、丙泊酚对下丘脑室旁核去甲肾上腺素释放和心率变异性影响

目的探讨丙泊酚和咪唑安定对下丘脑室旁核(paraventricular nuclei,PVN)中去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)释放及其与心率变异性(heart rate variability,HRV)关系。方法成年雄性新西兰兔24只,随机分为两组。P组:丙泊酚2 mg/kg;M组:咪唑安定0.2 mg/kg;药物均在30 s内缓慢静脉单次注射。清醒24 h后,P组以丙泊酚150μg.kg-1.min-1,咪唑安定15μg.kg-1.min-1静脉缓慢连续推注。以立体神经定位技术穿刺PVN,以推挽灌流技术洗脱NE递质。以高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定样品中NE含量。体表固定导联同步测定每组各时段HRV,并分析低频部分(low frequency,LF)、高频部分(high frequency,HF)、LF/HF比值。结果各组中NE和HRV参数基础值之间差异无显著性(P>0.05)。丙泊酚2 mg/kg单次静脉注射NE和LF、LF/HF较基础值显著降低(P<0.05)。咪唑安定0.2 mg/kg单次静脉注射和15μg.kg-1.min-1连续静脉滴注NE和LF、LF/HF较基础值显著降低(P<0.05)。丙泊酚2 mg/kg单次静脉注射较咪唑安定0.2 mg/kg单次静脉注射,NE和LF、LF/HF显著降低(P<0.05)。两种药物对于HF都没有影响。结论咪唑安定和丙泊酚都有较强的交感神经抑制作用,其中丙泊酚的抑制作用与剂量有关,单次注射丙泊酚交感抑制较咪唑安定更强。

中西医结合治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗非小细胞肺癌近期的临床疗效。方法:选取80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为62.5%,对照组患者治疗总有效率为32.5%,观察组患者疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗非小细胞肺癌可有效改善患者的生存质量,控制肿瘤细胞进一步扩散,值得临床推广应用。

优质护理服务的新进展

随着社会的迅速发展以及人们生活水平的不断提高,人们的健康意识和自我保护意识大幅提升,对医疗护理服务的需求呈现出个性化、多样化、层次化特点。因此,在2010年全国护理工作会议中卫生部马晓伟副部长提出开展＂优质护理服务示范工程＂活动[1]。通过开展以＂夯实基础护理,提供满意服务＂为主题的活动,使医务人员的护理工作更＂贴近患者,贴近临床,贴近社会＂[2]。优质护理服务活动的开展。