BAIAP2L2在肝癌中的表达及与预后的关系

目的从生物信息学角度分析脑组织特异性血管生成抑制因子1关联蛋白2同类基因2(BAIAP2L2)在肝癌(LIHC)中的表达模式与预后关系、及其潜在的作用机制,并在临床病例中探讨其在LIHC中的表达与临床特征的相关性。方法在TCGA、GEPIA、GEO和TIMER数据库分析BAIAP2L2在泛癌组织和正常组织的差异表达情况,通过单因素和多因素回归分析BAIAP2L2的表达与预后的关系,采用Spearman分析法评估BAIAP2L2表达与肿瘤的基因组不稳定性的相关性;通过ssGSEA算法和KEGG富集分析与BAIAP2L2表达相关的信号通路。在临床病例中,采用免疫组化方法检测BAIAP2L2在55例LIHC组织、癌旁组织和10例正常肝组织的表达,分析其表达与病理特征、预后的相关性。结果BAIAP2L2在泛癌中普遍高表达,与相应癌旁组织、正常组织的表达有差异,与肾上腺皮质癌(ACC)、低级别胶质瘤(LGG)、间皮瘤(MESO)、前列腺癌(PRAD)、黑色素瘤(SKCM)、子宫内膜癌(UCEC)、葡萄膜黑色素瘤(UVM)等7种肿瘤的不良预后显著相关。BAIAP2L2的表达水平与食管癌(ESCA)、胰腺癌(PAAD)、UCEC的肿瘤突变负荷(TMB)正相关(P<0.05);与胆管癌(CHOL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBC)、UVM和LGG的微卫星含量(MSI)正相关(P<0.05),与结直肠癌(READ)的MSI负相关(P<0.05)。BAIAP2L2主要参与了LIHC中16条信号通路调控,与鞘糖脂生物合成/新乳糖合成、G_(2)/M期检查点、肿瘤增殖、鞘脂代谢和糖胺聚糖生物合成硫酸角蛋白等通路正相关,与脂肪酸降解、初级胆汁酸生物合成、β-丙氨酸代谢、生物素代谢、丁酸代谢、赖氨酸降解、D-精氨酸/D-鸟氨酸的代谢、硒化合物代谢、缬氨酸/亮氨酸/异亮氨酸的降解、色氨酸代谢和咖啡因代谢等通路负相关。临床病例资料显示,LIHC组织BAIAP2L2的表达明显高于癌旁组织(P<0.0001)和正常肝组织(P=0.0036),与LIHC的肿瘤数目(P=0.038)、直径(P=0.0101)和分化程度(P=0.0314)相关;BAIAP2L2高表达组的术后总生存期低于低表达组(P=0.0182);单因素分析结果表明,BAIAP2L2表达水平与LIHC患者生存预后相关。结论BAIAP2L2通过调控TMB、MSI和多种信号通路促进肿瘤的发生、发展。BAIAP2L2在LIHC表达水平显著高于对应的癌旁组织和正常肝组织,与肿瘤数目、直径和分化程度密切相关,是促进肿瘤进展和导致不良预后的重要因素。

二尖瓣关闭不全合并巨大左心室外科治疗及远期随访

目的：报道单纯慢性二尖瓣关闭不全合并巨大左心室患者外科治疗方法和远期随访结果.方法：自1988年4月至2000年9月,我院共对45例单纯慢性二尖瓣关闭不全合并巨大左心室患者进行了二尖瓣置换术（mitral valve replacement,MVR）,其中男性28例,女性17例,年龄13～ 58岁,平均年龄（33.8±10.5）岁.病例入选标准：术前诊断为重度二尖瓣关闭不全合并左心室舒张内径（left ven-tricle diastole diameter,LVDD）＞70mm者.该组患者中,病因为风湿性心脏病者36例（占80％）,先天性心脏病（先心病）者9例（占20％）.术前心功能分级：NYHAⅡ级13例,Ⅲ～Ⅳ级32例.胸X线片C/T示：0.64±0.12（范围0.47～0.84）.超声心动图（echocardiogram,UCG）示所有患者均患重度二尖瓣关闭不全合并巨大左心室,LVDD为（76.3±4.1）mm（范围：70.2～89.6mm）,射血分数（EF）为（45.7±6.3）％（范围：30.0％～66.3％）;所有患者均在全麻体外循环下接受MVR.结果：全组45例患者中,围术期死亡2例,病死率为4.4％,术后2w UCG示LVDD减小为（65 ±5.2）mm（与术前相比P＜0.01）.随访至2012年9月,37例患者得到随访,占总数的82.2％,平均随访时间为（13.8±0.12）年（144～264个月）,至今存活患者23例,占62.2％,其中5例患者心功能Ⅰ级,14例患者心功能Ⅱ级,2例患者心脏功能Ⅲ级2例心功能Ⅳ级.随访期间死亡12例,随访病死率为32.4％,失访2例,失访率为5.4％.因心脏原因死亡9例,占死亡例数的75％,主要原因慢性心功能不全和为抗凝并发症或合并肾功能不全.存活患者LVDD进一步减小达（60.0±6.1）mm,与术后围术期LDD相比有明显缩小（P ＜0.001）.结论：对于二尖瓣关闭不全合并巨大左心室患者行MVR是一种远期疗效好的外科治疗方法,术后患者左心室能够进一步缩小.远期和慢性心功能不全和抗凝并发症为主要死亡原因.

硝基氯苯装置尾气净化处理与回收

本论文详细介绍了一种以硝基氯苯装置为对象的尾气处理工艺,旨在实现硝基氯苯气相的完全回收,并确保尾气符合排放标准。该工艺基于喷淋填料塔,通过冷冻盐水的降温作用,经过三级处理过程。第一级采用氯苯喷淋吸收,成功回收硝基氯苯气相,而第二级和第三级则通过冷水喷淋进一步降低气相中氯苯的含量。这一工艺方案有效解决了高凝固点物料尾气处理的难题,为硝基氯苯装置的环保生产提供了可行的解决方案。研究结果表明,该处理工艺在提高硝基氯苯气相回收率的同时,确保了尾气排放的环保合规性。

基于IA和Web Service的FTP搜索引擎设计

设计了一个基于IA技术和WebService技术的FTP搜索引擎.它在搜索服务器间实现了某种程度的peertopeer模式的分布,并可在有防火墙的环境中进行数据库的更新和任务委托;通过Spider技术实现信息的自动收集与分类整理,同时利用分词字典降低用户请求的检索粒度.

组织工程带瓣管道生物学特性研究进展

组织工程带瓣管道(tissue engineered valved conduit,TEVC)是当前心脏外科研究领域中的热点问题。TEVC在动物体内实验以及临床试验之前,要对其生物学特性予以检测评估,以确保其具备实验中所需的各种生物学特性。因而生物学特性的研究已成为TEVC研究中不可或缺的部分。该研究范畴需借助相关多学科技术,以检测组织在生物力学、血流动力学、免疫学、形态学及生物相容性等其他相关方面的特性。文章对当前国内外在TEVC的生物学特性研究中的主要内容、方法、技术及新进展、新突破作一综述。

利用DNS扩展和PROXY扩展实观对等网设计

描述了一种利用DNS和PROXY扩展来实现对等网设计的方案,利用DNS扩展、Web Service和组播技术来提供防火墙保护的局域网的节点的查找和内容访问,并给出了系统设计方案和协议要点。

基于FEM方法的医学图像配准的预测矫正系统

为了对非刚体医学图像进行配准 ,设计了一种基于有限单元方法的非刚体配准算法。但由于配准过程只用到了单元节点的局部图像信息 ,所以算法本身对比较大的形变不敏感。因此 ,采用一种基于黏滞流体模型的变形方法作为预测矫正系统。

戊二醛固定的异种血管的先天性免疫机制研究

目的:系统进行戊二醛固定的异种血管的免疫学研究及其动物在体排斥反应强度。方法:实验分两组:新鲜未处理组和戊二醛固定组。每一组分术后第4天、12天、30天和60天四个时间点。分别通过对20例新鲜猪肺动脉、20例戊二醛固定的异种血管进行大鼠皮下包埋,在术后第4天、12天、30天和60天进行观察,利用病理学和免疫组织化学等技术,全面系统比较了两组病理学、巨噬细胞CD68、补体C3、先天性抗体Ig G形态性变化及其IOD值变化。结果:HE染色结果显示新鲜组在术后第12天、30天染色较强,戊二醛组以上指标术后第12天、30天染色比新鲜组较弱。CD68、C3、Ig G值变化结果相似;免疫组织化学累积光密度(Integral optical density,IOD)定量检测结果显示:IOD值术后第4天开始升高,到第12天、30天达到峰值,第60天维持或下降。结论:先天性免疫在探索异种免疫排斥机理有重要作用;戊二醛固定的异种血管免疫原性下降,但是仍然具有免疫原性,需要探索更好的方法来削弱排斥反应。

从徽商账本看太平天国战争前后徽州地区的货币使用

徽商同和号与兆成号的商业文书,蕴含有清末徽州地区的货币行用方面的丰富信息。因商业发达,19世纪初以来外来银元已在徽州地区货币使用中占据相当优势。太平天国战争时期,徽州地区银两的使用曾一度回升,但战后随着地区经济的复苏和茶叶贸易的复兴,外国银元在市场重新取得了绝对优势。这表明太平天国战争虽对地区经济产生了巨大影响,但徽州地区经济战后恢复迅猛。藉此,亦可比较讨论晚清城乡之间和南北两地货币使用结构的差异。

嵌合型组织工程牛心包片在大鼠皮下包埋效果的初步研究

目的:探索"体外去细胞-明胶再基质化-碳化二亚胺/N-羟基琥珀酰亚胺(以下均简称EDC/NHS)交联-体内自体细胞植入"的"嵌合型组织重构理论"在牛心包片处理过程中的科学性和可行性,以寻找组织工程生物瓣膜理想的支架材料。方法:采用"明胶再基质化-EDC/NHS交联"对脱细胞牛心包组织进行嵌合处理后植入大鼠皮下,通过HE染色对比新鲜组、脱细胞组、戊二醛组、嵌合组植入前后组织形态学改变,并对各组牛心包片进行厚度检测、含水量和力学检测、钙含量测定试验,判断该嵌合方法对牛心包基质的影响。结果:基线水平抗张强度测定结果显示,嵌合组牛心包抗张强度与戊二醛组(P=0.09)及脱细胞组(P=0.56)相比较并无显著差异远低于新鲜组(P=0.001);钙含量远低于新鲜组(P<0.001)及戊二醛组(P<0.001)。包埋2月后,嵌合组牛心包钙含量远低于新鲜组(P<0.001)及戊二醛组(P<0.001)。大鼠机体对明胶嵌合组处理牛心包的浸润程度最轻,然后是戊二醛组、脱细胞组,而新鲜组的浸润程度最重。在大鼠皮下降解率明显低于脱细胞组,炎症细胞浸润程度显著低于新鲜组,与戊醛组相当。结论:作为瓣膜组织工程支架材料,嵌合型牛心包膜比戊二醛交联效果具有更好生物相容性,钙化降解低,是较好的交联方法。

54例超声心动图引导下先天性心脏病封堵治疗回顾分析

目的 探讨超声引导下房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)封堵的方法、疗效等临床经验。方法 2010年12月至2019年9月,54例先天性心脏病患者行超声心动图引导下介入封堵手术,其中房间隔缺损30例,室间隔缺损24例。14例ASD采取胸骨右缘第4肋间小切口,经右心房途径封堵;16例ASD通过股静脉穿刺,经血管内途径封堵。24例VSD经剑突下小切口右室前壁途径封堵。结果 经胸封堵24例VSD,均顺利。经胸封堵ASD中,有1例在术后7 h发生封堵器移位,紧急开胸在体外循环直视下取出封堵器,修补ASD。16例经股静脉途径封堵ASD中,手术顺利13例,封堵失败3例,封堵失败后改经胸小切口封堵2例,改体外循环下直视手术1例。46例随访3~103个月,平均(21.3±16.2)个月,未见封堵器移位、脱落、明显残余分流以及其他并发症发生。结论 超声引导下经股静脉途径或经胸小切口房间隔缺损及室间隔缺损封堵安全有效,无射线辐射,操作简单易普及。

利尿剂抵抗对左侧瓣膜术后三尖瓣大量反流行再次三尖瓣手术早期预后的影响

目的:分析影响左侧瓣膜术后三尖瓣大量反流行再次三尖瓣手术早期预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年10月至2021年2月,北京大学国际医院收治左侧瓣膜术后三尖瓣大量反流拟行再次三尖瓣手术患者,其中利尿剂应用呋塞米超过40 mg/d(或等效剂量)者44例,根据其一周体质量调整是否超过3 kg分为两组,通过术后随访对影响早期预后的影响因素进行分析。结果:入选患者男性17例(38.6%),平均年龄(56±13)岁,对于体质量调整≥3 kg以及<3 kg组,基线资料基本一致,随访患者44例(100%),随访过程终点事件如下:死亡6例(13.6%),因心功能不全等入院治疗或转入监护室者2例(4.5%),其他情况如复查彩超三尖瓣重度反流、双下肢水肿并无法减停利尿药等4例(9.1%),两组发生率[11(37.9%)vs.1(6.7%),P=0.035]显著增加。结论:在左侧瓣膜术后三尖瓣大量反流拟行再次三尖瓣手术的患者中,部分患者需要服用利尿剂超过40 mg/日呋塞米(或等效剂量)用于控制症状,利尿剂反应性和手术预后相关,体质量降低≥3 kg组,早期事件发生率显著增加。

解剖性肺段切除术后心房颤动相关危险因素分析-单中心双向队列研究

目的:调查解剖性肺段切除术后心房颤动(POAF)发病率并分析相关危险因素。方法:采用单中心双向队列研究方法,回顾队列纳入了2017年1月至2019年12月期间,于我院行解剖性肺段切除患者387例,前瞻性队列纳入了2020年8月至2021年7月期间,于我院行解剖性肺段切除患者439例,共纳入826例。纳入患者中位年龄58(51,65)岁,女性患者518例(62.7%),男性患者308例(37.3%)。收集纳入患者的基线资料和围术期临床资料。对纳入变量先后进行单因素和多因素Logistic回归分析,以探寻POAF相关危险因素。结果:术后在院期间共随访发现15例POAF事件,POAF发病率为1.8%。无患者发生术后院内死亡。多因素回归分析发现,男性(OR=4.15,95%CI:1.26~13.63,P=0.019)、术前白蛋白水平偏低(OR=1.25,95%CI:1.04~1.52,P=0.017)、既往心律失常病史(除心房颤动、心房扑动外)(OR=5.91,95%CI:1.10~31.61,P=0.038)是解剖性肺段切除术后发生心房颤动的危险因素。结论:解剖性肺段切除术后心房颤动发生率1.8%,男性、术前白蛋白水平偏低、除心房颤动/心房扑动外其他心律失常病史是POAF相关危险因素。

免拆悬挑工字钢的结构边缘处砌体墙施工方法

对于采用悬挑式外脚手架的工程,悬挑层结构边缘处的墙体由于悬挑工字钢的阻碍,必须等到外脚手架全部拆除后才能开始砌筑。而外脚手架拆除后,结构边缘处墙体构造柱的外侧模板又无法封闭,墙体外侧无法抹灰、粉刷,为施工带来困难。结合工程实践,提出一种免拆悬挑工字钢的结构边缘处砌体墙施工做法,即在悬挑工字钢上方设置一条过梁,与砌体结构构造柱相连接,在过梁下方每隔2 m设置一个砖砌支座,在过梁上砌筑墙体,墙体砌筑完成后拆除外脚手架和悬挑工字钢。与传统方法相比,不仅可以缩短施工工期、保证施工质量、降低施工成本,同时还能够保证施工安全,可为类似工程提供借鉴。

深基坑地下室施工中的竖向临时换撑施工

在深基坑地下室施工中,常利用地下建筑的主体结构进行水平换撑。由于受施工条件的影响,水平换撑有时难以实现,竖向换撑技术应运而生。为研究竖向临时换撑在工程中的实施效果及竖向临时换撑是否可以取代水平换撑,通过工程实例,介绍了"钢筋混凝土刀片墙+局部型钢"竖向临时换撑体系这一新技术。对竖向临时换撑的施工要点进行了归纳、总结,并通过对基坑监测数据的比对分析,对竖向临时换撑的实施效果进行了评估。结果表明,"钢筋混凝土刀片墙+局部型钢"竖向临时换撑体系对基坑变形的控制效果良好,能有效保证基坑侧壁及基坑周围既有建筑物的安全稳定,满足工程需求,同时也具有广泛的适用性。

敏感环境下深基坑分区施工附加变形影响研究

基坑开挖卸载时,周边建筑物会产生附加变形,从而影响结构安全。为研究如何在开挖前对附加变形值进行模拟、建筑物哪些部位最为薄弱,本文利用二维弹塑性有限元分析方法,模拟计算了生命科学与创新创业大楼深基坑分区施工对基坑周边建筑物的附加变形值;并根据监测数据,推定出了周边建筑物的附加变形值,与模拟计算值进行了对比。结果发现:根据推定出的附加变形值,发现基坑周边建筑物在开挖期间所产生的附加变形整体趋势为向下沉降;基坑周边建筑物在基坑中隔墙处和房屋转角处产生的附加变形最大,应采取措施重点保护。实际附加变形情况与计算模拟值基本吻合,说明该计算方法合理、可行。

某临地铁深基坑平行分区施工方案分析比选

在临地铁深基坑工程的施工中,为确保基坑和周边环境的安全,通常将基坑分为若干平行分区进行施工。本文结合上海某工程实例,在基坑设计时提出3种平行分区方案,运用FLAC^(3D)软件进行二维建模,计算3种方案的地下连续墙水平位移和墙后地表沉降;并综合考虑基坑变形、周边环境保护、工程造价、交通组织、结构沉降等因素对3种方案的影响,最终得出最优平行分区方案。

利用非正式组织的力量推进素质教育

非正式组织的概念是美国的梅约在霍桑实验中首次提出来的,霍桑实验的第三阶段专门研究小群体即非正式组织。结果发现,在所有的正式组织里都存在着非正式的人际关系,这种关系在对工作的影响上,比正式的组织体系能起到更大的作用;

论抗日时期的减租减息政策及其重大意义

一个革命政党在不同的历史时期,必须把马克思列宁主义的普遍原理和本国革命具体实践结合起来,制定出特定历史时期的具体政策.这就是说,无论在我国的民主革命时期或社会主义时期,都必须根据该时期的政治经济的特点,制定出一整套相应的政策.目前,是社会主义建设新时期,根据这个时期的新特点,建设有中国特色的社会主义,探索和创造出了适合于我国特点的新经验和新政策.这充分说明了我党在马列主义的普遍原理的指导下,创造地发展了马克思列宁主义.