复方皂角刺膏治疗癌性疼痛的临床研究

目的探讨复方皂角刺膏治疗癌性疼痛的临床疗效及安全性。方法选取本院2020年1月1日至6月30日收治的癌性疼痛患者60例,按随机原则分为研究组和对照组,每组各30例。对照组根据患者癌性疼痛程度选择布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在此基础上加用复方皂角刺膏治疗,记录两组患者的疼痛强度、长效阿片类止痛药物使用情况、生活质量KRS评分及不良反应发生情况。结果用药后7 d研究组NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后7 d的NRS评分明显低于用药前1 d和用药后1 d,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组降低幅度更为明显。对照组用药后7 d的用药剂量与用药后1 d比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组用药后7 d的用药剂量明显低于用药后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在治疗完成后KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的KPS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组接受治疗后发生不良反应(包括恶心、呕吐,头晕、嗜睡)情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组发生便秘例数低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方皂角刺膏治疗癌性疼痛效果明显,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广。

复方皂角刺膏对肺癌小鼠疼痛行为及炎性介质的影响

目的探讨复方皂角刺膏对肺癌小鼠疼痛行为及炎性介质的影响。方法在小鼠体内构建Lewis肺癌皮下细胞移植后的肿瘤细胞模型;按基础疼痛阈值及平均体重将150只小鼠随机分为复方皂角膏组(低剂量组9.0 g/kg、中剂量组18.0 g/kg、高剂量组36.0 g/kg)、盐酸曲马多缓释片组(0.06 g/kg)、空白对照组(生理盐水20 ml/kg)。分别选用冰醋酸致痛法和热板法致痛法,观察不同疼痛因素下的不同止痛方法对小鼠疼痛及炎症因子(IL-1β、TNF-α)的影响,分析复方皂角刺膏的镇痛效果及作用机制。结果(1)低剂量复方皂角刺膏组痛阈值与空白对照组及盐酸曲马多缓释片组在不同时点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中盐酸曲马多缓释片组及中、高剂量复方皂角刺膏组痛阈值在不同时点明显高于空白对照组(均P<0.05),中、高剂量复方皂角刺膏组给药90 min时开始痛阈值明显高于盐酸曲马多缓释片组(均P<0.05)。(2)低剂量复方皂角刺膏组小鼠扭体次数及扭体抑制率与空白对照组及盐酸曲马多缓释片组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。盐酸曲马多缓释片组扭体次数少于空白对照组(P<0.05)。中、高剂量复方皂角刺膏组小鼠的扭体次数及扭体抑制率明显少于空白组及盐酸曲马多缓释片组(均P<0.05)。(3)各组给药前IL-1β、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。给药后低剂量复方皂角刺膏组IL-1β、TNF-α水平与空白对照组及盐酸曲马多缓释片组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。给药后中、高剂量复方皂角刺膏组以及盐酸曲马多缓释片组IL-1β、TNF-α水平均低于给药前及给药后的空白对照组(均P<0.05),且中、高剂量复方皂角刺膏组IL-1β、TNF-α水平明显低于盐酸曲马多缓释片组(均P<0.05)。结论复方皂角刺膏能减少肺癌小鼠的扭体次数以及提高小鼠疼痛阈值,具有较好的镇痛效果,持续时间相对较长,能够改善机体的炎症因子水平,其镇痛反应机制可能与降低外周血中的炎症因子IL-1、TNF-α有关。

复方皂角刺膏外敷治疗原发性肝癌重度癌性疼痛28例临床观察

目的:观察复方皂角刺膏外敷治疗肝癌重度癌性疼痛的临床疗效。方法:将肝癌重度癌性疼痛患者56例随机分为治疗组和对照组,每组各28例。对照组予以盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用复方皂角刺膏外敷治疗,疗程均为7 d。观察2组的疼痛强度、使用阿片类止痛药剂量、爆发痛次数及健康状况。结果:总有效率治疗组为92.86%(26/28),对照组为71.43%(20/28),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后数字分级法(NRS)评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分均改善,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组治疗第1天止痛药剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组止痛药剂量较对照组减少(P<0.05)。治疗组爆发痛次数少于对照组(P<0.05)。结论:复方皂角刺膏外敷治疗肝癌重度癌性疼痛的镇痛效果明显,能减少阿片类止痛药剂量与爆发痛次数,提高患者生活质量。