饮食调整预防肾结石复发的Meta分析

目的 用Meta分析评价饮食调整对于预防肾结石复发的效果及可行性.方法收集国内外已经发表的临床研究资料,采用循证医学研究中系统评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行统计学分析,得出结论.结果根据纳入标准、摘要及题目进行筛选,共纳入7篇文献;全部研究都提及分组,其中3个研究描述随机分组序列的产生方法,5个研究对失访与退出的人数及原因进行描述,7个研究对方法学质量进行探讨.结论饮食调整在预防肾结石复发方面有效且可行.

乙酰半胱氨酸预防造影剂肾病疗效的荟萃分析

目的系统评价乙酰半胱氨酸（NAC）对造影剂肾病的预防疗效。方法按循证医学的要求，制定相应的纳入标准、排除标准及检索策略，检索PubMed、Cochrane Library、Wiley Online Library、Google Scholar电子数据库，检索时限为2000年至2011年，获得NAC预防造影剂肾病的相关文献。由2位研究者根据纳入和排除标准独立选择符合标准的随机对照试验（RCT）并提取相关数据。采用RevMan5．1软件进行荟萃分析。结果初步检索出151篇相关文献，有16篇文献纳入本研究。16项研究共纳入4588例患者，14项试验的Jadad评分超过3分。16篇文献的整体荟萃分析结果显示，NAC可以预防造影剂肾病的发生（OR=0．65，95％CI 0．46～0．92，P=0．01）。患者平均Ser132．6μmol／L的11项研究荟萃分析结果显示，OR=0．52，95％CI 0．30～0．93，P=0．03，但患者平均Scr〈132．6μmol／L的6项研究荟萃分析结果显示，OR=0．93，95％CI 0．75～1．15，P=0．49。结论NAC对造影剂肾病的发生有一定的预防作用，当平均Scr≥132．6μmol／L时，NAC对造影剂肾病有明确的预防效果。