学习ICD对提高疾病分类准确性的建议与思考

按疾病诊断相关分组(DRG)支付是世界公认的较为先进、科学的支付方式之一,是控制医疗费用不合理增长,建立公立医院运行补偿新机制,实现医保患三方共赢和推进分级诊疗促进服务模式转变的重要手段[1]。国家和地方实施医保DRG支付方式改革,需要具备一定的如病案质量、统一编码和监管能力等重要基础条件。病案质量的关键在于正确的疾病分类,而分类正确与否取决于的临床医师能否做出正确的诊断。

5G移动智能影像系统设计

介绍移动智能影像系统研究进展,详细阐述基于安卓系统的5G移动智能影像系统设计,包括系统平台选择、跨网访问安全性保障、影像调阅通信标准数据结构等,分析系统应用情况。

2017年-2021年某院眼科出院患者手术谱分析

目的分析某院眼科手术谱变化情况,促进眼科医疗质量的提高。方法对某院2017年1月1日-2021年12月31日期间出院的眼科病例数据进行回顾性统计分析。结果眼科出院患者手术占比呈上升趋势,5年间手术谱基本保持不变。白内障手术构成比在5年间呈增加趋势。前7位手术患者数女性多于男性,性别比为1.24:1。白内障晶状体乳化和抽吸、人工晶体置入60岁~79岁最多,眼外肌手术0岁~19岁最多。在8月份白内障晶状体乳化和抽吸、人工晶体置入较少,眼外肌手术最多。结论医院应加强对女性老龄白内障患者的研究,合理分配手术资源保证夏季儿童眼外肌手术的高效开展,同时重点关注玻璃体切除等主要手术方式,提高诊治水平。

病案归档的回顾性调查

目的探寻提高临床科室出院病案三日归档率的对策。方法采取抽样法对2011年11月和2012年4月的出院病人病案三日内归档情况进行统计和分析。结果采取改进措施后,内科增幅最高的科室达到了92.53%,平均增幅75.40%;外科增幅最高的科室达到了97.44%,平均增幅83.17%。部分科室三日归档率达到100%。结论医院各级部门提高病案管理重视程度、信息资料科成立品质管理小组、健全病案管理制度、加强病案室与其它科室工作交流是提高病案三日内归档率行之有效的措施。

某医院2012年-2016年新生儿住院日和住院费用分析

目的分析新生儿住院日和住院费用情况,为医院合理分配医疗资源提供科学依据。方法采用SAS9.4软件对2012年1月1日-2016年12月31日的新生儿住院病例数据进行回顾性统计分析。结果 5年间新生儿平均住院日为7.99天,平均住院费用为15 061.47元,住院日和住院费用间存在正相关关系。男女性新生儿住院日和住院费用差异有统计学意义(P<0.0001),早晚期新生儿住院日和住院费用差异有统计学意义(P<0.0001)。住院例数前5位的疾病中新生儿呼吸窘迫综合征的平均住院日和平均住院费用最高,对单病种分析,极低体重儿的平均住院日和平均住院费用最高。结论医院应根据住院日和住院费用的分布特征,缩短住院天数,控制住院费用增长,同时加强健康宣教和产前检查工作,减少新生儿疾病的发生。

某院2012～2015年恶性肿瘤死亡病例分析

恶性肿瘤是严重影响人类生活质量的主要疾病之一,给患者及其家庭和社会带来了巨大的疾病负担,已成为突出的公共卫生保健问题[1]。通过对该院2012~2015年恶性肿瘤住院死亡病例的特征进行分析,为医院加强肿瘤防治工作、优化医疗资源配置提供借鉴。1资料与方法1.

某医院2019年产科病案主要编码质量分析

目的对产科病案主要诊断编码进行核查,提高编码准确性。方法系统核查2019年1月1日-2019年12月31日产科2541份出院病案主要诊断的编码情况,并对出院病案进行DRGs分组,比较不同组的相对权重。结果共1313份病案主要诊断编码存在编码错误,其中以分娩结局作为主要诊断的编码错误构成比最大,占94.14%,其次是巨大儿和妊娠伴疤痕子宫。主要诊断为流产组的平均相对权重最低,为0.232,主要诊断为剖宫产术后组的平均相对权重最高,为0.800,但编码正确组和编码错误组平均相对权重差异无统计学意义。结论手术病例的主要诊断编码错误没有影响医院2019年产科病例DRGs入组情况,但产科主要诊断选择仍存在较大问题,编码员要加强相关知识的学习,严格按照编码原则进行编码,提高编码准确性,为其他医疗数据分析提供可靠的数据基础。