选择性IgA缺乏症患者细胞免疫活性分析

目的 探讨选择性IgA缺乏症 (SelectiveIgADeficiency ,SIgAD)患者的细胞免疫功能 ,指导临床诊断与治疗。 方法 以激光比浊法测定患者血清IgG、IgA、IgM水平 ,以银染法检测外周血T淋巴细胞增殖活性 ,以单抗花环法检测T淋巴细胞亚群水平 ,以ELISA法检测血清中干扰素 -γ(IFN -γ)、白细胞介素 - 4 (IL - 4 )水平来评价辅助性T细胞亚群活性。结果 ① 2 2例IgA水平低于 0 .1 g/L而IgG、IgM基本正常的患者 ,CD3、CD4、CD8计数与正常对照组之间差异无统计学意义 (P >0 .0 5) ,CD4/CD8比值显著低于正常对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ;②T淋巴细胞增殖活性 (I .S % )为 (4.75± 1 .1 7) % ,与对照组比较明显降低 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 1 ) ;③SIgAD患者血清IL - 4水平与正常对照组比较显著降低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ,IFN -γ分泌无明显变化。 结论 ①选择性IgA缺乏症患者细胞免疫活性低于正常水平 ;②IL - 4分泌水平降低 ,提示Th2类活性降低 ,在选择性IgA缺乏相关疾病中存在Th1 /Th2的不平衡。