16例脑结核瘤抗结核治疗系列观察

目的:报告16例颅内结核瘤患者的临床、影像学表现及抗结核治疗的结果。设计:本文共纳入苏丹Khartoun市全国神经系统疾病中心连续观察的16例脑结核瘤患者。诊断则依据其临床、头颅影像学特征及对抗结核治疗有效等方面。本组中共有7例具有脑组织或脑外组织的病理组织学资料。结果与结论:本组病例最常见的临床表现是头痛(100%)、全身性抽搐(68.7%)及偏瘫(56.2%)。头颅横断面电子计算机体层摄影(CT)/核磁共振成像(MRI)显示单个或多个明显增强的病变及病灶周围水肿。经抗结核治疗后,多数存活患者(13/15)病变完全吸收。病变部分吸收与就诊延迟、颅内多个大病灶及晚期粟粒性结核病有关。我们主张对颅内结核瘤,即使是拟诊病例,应早期经验性试用抗结核治疗,尤其在结核病高发地区。