复发性晚期滤泡性淋巴瘤的IDEC-C2B8(利妥希玛)抗CD20抗体治疗:德国低度恶性淋巴瘤研究组Ⅱ期研究结果

目的:评估利妥希玛(Rituximab)治疗复发性晚期滤泡性淋巴瘤的临床疗效及不良反应。病人和方法:选择38例复发性晚期滤泡性淋巴瘤(Ⅰ期和Ⅱ期)或中心母细胞性/中心细胞性淋巴瘤病人,采用非随机多中心Ⅱ期实验方法进行研究;静脉滴注利妥希玛375mg/m2,每周1次,连用4次。结果:在可供评估的30例患者中,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,有2例呈轻微反应(MR),总反应率为47％。23例应用利妥希玛后未发生不良反应;13例因出现不良反应需减慢输入速度;2例因咽部水肿和过敏反应而停药。最常见的不良反应为发热(13例)和寒战(13例)。结论:在治疗复发性晚期滤泡性淋巴瘤时,利妥希玛呈现高抗淋巴瘤活性及中等治疗相关毒性。

德国霍奇金淋巴瘤研究小组报告:原发性霍奇金病继发非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗及预后

通过对疾病分期和危险因素的综合分析,有超过80%的霍奇金病(HD)患者可经一线治疗方案治疗缓解,然而,HD的长期存活受晚期并发症威胁,其中以继发性恶性肿瘤最为严重,多为致命性.报道最为广泛的继发性恶性肿瘤是实体瘤和急性白血病,其次为非霍奇金淋巴瘤(N HL).HD继发NHL的发病机理仍然不很明确,细胞毒治疗引起的基因突变、HD的组织转型以及缺乏免疫监督都是可能的原因. 几组研究报道,HD继发NHL的发病率为1.0%～5.9%,这种差异可能是在不同的时间观察、在疾病进展或复发时极少进行组织活检以及缺乏病理切片的复诊.大多数继发性NHL是中期或进展期B细胞淋巴瘤,引起继发性NHL的可能因素有:放化疗、老年、淋巴细胞为主的组织亚型、脾脏切除和照射.多数作者报道,NHL一般在HD治疗后5～15年发生,但也可能在更长时间出现.