不同病因致黄斑囊样水肿患者视力下降与水肿形态的相关性分析(英文)

目的:探讨囊样黄斑水肿(CME)患者光学相干断层扫描(OCT)形态,病因学和视力之间的关系。方法:本研究共搜集了本院门诊CME患者52例57眼,患者均应用OCT确诊为黄斑囊样水肿,且在同1d进行眼底及最佳矫正视力检查。最佳矫正视力(BCVA)检查使用E视力表和对数视力表(logMAR),视力范围2.3 logM AR^0logM AR(均数1.11±0.57)。通过患者病史和眼底照相进行病因诊断,根据黄斑囊样水肿最大垂直直径和黄斑厚度比率将OCT分为四级(一级<30%,30%≤二级<60%,60%≤三级<90%,四级≥90%),相关性是通过计算皮尔逊相关系数"r"值(P<0.05时有统计学意义)。结果:OCT IV级患者视力最差(平均视力1.96±0.23logMAR),此时OCT分级与视力之间有显著正相关,统计学有显著差异(r=0.729,P<0.001)。视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是引起视力严重下降最常见的疾病,(r=0.375,P=0.004)。另外根据OCT的形态,IS/OS层(inner segment/outer segment)和ELM(external limiting membrane)均破环的患者视力显著下降(平均视力1.11±0.57 logM AR),二者间具有统计学差异(r=-0.346,P=0.008)。玻璃体视网膜牵拉和外视网膜层破坏均与OCTⅣ级和(r=0.390,P=0.003)CRVO呈正相关(r=0.362,P=0.006),差异有统计学意义。结论:当CME的OCT形态表现Ⅳ级时CRVO患者视力最差。