表观弥散系数评估TACE治疗结直肠癌肝转移短期效果

目的观察表观弥散系数(ADC)评估TACE治疗结直肠癌肝转移(CRLM)短期效果的价值。方法回顾性分析接受TACE治疗的28例CRLM患者共60个肝转移癌灶,参考实体瘤疗效评价标准,根据首次TACE后MRI将其分为反应组(n=38)及无反应组(n=22);对比组间TACE前、后弥散加权成像(DWI)所获ADC相关参数,包括TACE前(ADC_(pre))、首次TACE后(ADC_(post1))及再次TACE后(ADC_(post2))ADC,计算ADC变化值(ΔADC)及ΔADC百分比。测量靶病灶最大径,分析ΔADC_(post1)与靶病灶最大径变化值的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察ΔADC_(post1)评估TACE治疗CRLM短期疗效的效能。结果组间ADC_(pre)差异无统计学意义(P=0.484);首次TACE后,反应组ADC_(post1)、ΔADC_(post1)及ΔADC_(post1)百分比均高于无反应组(P均<0.05);再次TACE后,组间ADC_(post2)、ΔADC_(post2)及ΔADC_(post2)百分比差异均无统计学意义(P均>0.05)。首次TACE后靶病灶最大径变化值为(-0.48±0.93)cm,与ΔADC_(post1)呈负相关(rs=-0.347,P=0.007)。ΔADC_(post1)评估TACE治疗CRLM短期效果的AUC为0.717。结论ADC用于评估TACE治疗CRLM的短期效果的效能良好。

非遗进校园背景下民间拳师教师身份的认同危机及重构

校园传承逐渐成为非遗文化有效传承的重要途径,作为非遗传承人的民间拳师进校园教授非遗武术成为非遗项目校园发展的趋势,也是保障非遗武术校园传承本真性的关键所在。研究以吉登斯的自我认同理论为理论框架,运用田野调查发现,民间拳师以教师身份校园教授非遗武术的身份认同危机表现在拳师自我对个体教师身份定位的质疑、学校教师群体对拳师教师身份的不接纳、学生及家长与社会组成的他者对拳师教师身份的不信任三方面。基于此,民间拳师建构教师身份则需要从“自我”“群体”与“他者”三方面入手,处理“自我”危机,需要拳师思想觉醒与付诸努力;纾解“群体”危机,需要拳师与学校教师互相接纳;面临“他者”危机,关键是拳师与“他者”达成共识。

利用1-丙基-3-甲基咪唑氯盐提升钙钛矿性能与稳定性

在钙钛矿活性层中引入离子液体添加剂1-丙基-3-甲基咪唑氯盐(MPICl),并制备高效且稳定的反型钙钛矿太阳能电池(PSCs)。实验结果表明,MPICl咪唑环的N原子上存在的孤对电子和Pb^(2+)形成的配位键有助于协同缺陷钝化,显著抑制非辐射电荷复合。PSCs的光电转换效率(PCE)从16.69%提高到18.18%,MPICl-钙钛矿器件显著实现了长期稳定性。本研究为进一步减少缺陷来获得高性能器件提供了一种简便策略。

一体化两栖自动水面垃圾清理装置的设计研究

文章针对小型水域垃圾清理效率低、智能清理存在空白等问题,提出了一种创新的水陆两栖垃圾智能收集装置。该装置结合视觉识别系统、动力行进系统、收集与储存系统、满载检测及卸载系统等技术,实现了对水面垃圾的高效清理和智能化管理。该装置集成了机械与控制两部分,使其适用场景更广泛,具有潜在的商业与社会价值。文章详细阐述了该装置的控制和执行过程,为解决水面垃圾问题提供了更全面和专业的技术方案。

基于热泵技术回收热电厂冷凝废热

热电厂循环冷却水中含有一部分低位热能,可通过热泵技术进行回收与利用,在不改变环保压力、热源规模的基础上增加供热量。本文以提高热电厂经营生产效益为研究目标,结合本发电厂的基本情况,简单论述了回收电厂冷凝废热的热泵技术要求,再系统性阐述了热泵技术回收热电厂冷凝废热的方案设计,希望对相关工作有所帮助。

基于XBRL财务报告在高校财务应用中的研究

文章对高校在应用XBRL财务报告方面的现状以及存在的问题进行了研究,并提出了针对性的建议,以期对XBRL财务报告在高校财务工作中的发展起到借鉴作用。

C-末端Ⅱ型胶原和骨桥蛋白与绝经后女性退变性膝骨关节炎疼痛的相关性

目的 探究C-末端Ⅱ型胶原(CTX-Ⅱ)和骨桥蛋白(OPN)与绝经后女性退变性膝骨关节炎疼痛的相关性。方法 以2019年2月-2021年7月北京市朝阳区中医医院骨伤科收治的96例绝经后女性退变性膝骨关节炎患者为研究对象根据Kellgren-Lawrence分级将患者分为轻度组、中度组与重度组。收集3组患者血清,采用酶联免疫吸附法试剂盒检测血清CTX-Ⅱ、OPN水平。采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)与西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC)评估3组患者疼痛程度。采用单因素方差分析法分析3组患者临床指标差异,采用Pearson法分析CTX-Ⅱ、OPN水平与其他临床指标的相关性,多元逐步回归模型分析影响VAS、WOMAC评分的临床因素。结果 3组患者随着患者症状加重,血清CTX-Ⅱ、OPN水平与VAS、WOMAC评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),病程、年龄、绝经年龄、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。血清CTX-Ⅱ、OPN水平与VAS评分、WOMAC评分均呈显著正相关(P<0.05),CTX-Ⅱ、OPN水平是影响VAS与WOMAC评分的临床指标。结论 CTX-Ⅱ、OPN水平升高与绝经后女性退变性膝骨关节炎患者疼痛呈显著正相关。

膝痹通方治疗早期膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究

目的:探讨膝痹通方治疗早期膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取100例早期膝骨关节炎肝肾亏虚证患者,随机分为对照组、试验组各50例。试验组采用膝痹通方口服,对照组采用维固力联合扶他林口服。比较治疗前、治疗后、治疗后2周、治疗后4周两组WOMAC、VAS、Lequesne指数评分、基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平。结果:试验组的治疗总有效率为86.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的WOMAC评分、Lequesne总评分、VAS评分、MMP-13水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组在治疗后、治疗后2周、治疗后4周的WOMAC总评分、VAS评分、Lequesne总评分、MMP-13表达均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:膝痹通方治疗早期膝骨关节炎肝肾亏虚证疗效较好,能改善患者膝关节功能,降低血清MMP-13表达,具有骨关节炎软骨基质的降解作用,有效阻止膝骨关节炎进展。

补肾除湿联合富血小板血浆调控血清TGF-β1及Smad-1水平治疗膝骨关节炎

目的:探讨补肾除湿联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及对患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和Smad-1水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年4月收治的45例早中期KOA患者,分为对照组和观察组。对照组30例,男12例,女18例;年龄43~69(57.3±6.5)岁;Kellgren-Lawrence(K-L)分级Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例;病程1.5~5.0(3.8±1.7)年;分别于1、3周时向患膝关节腔注射5 ml的PRP 1次,共2次。观察组15例,男7例,女8例;年龄45~70(56.7±6.2)岁;K-L分级Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例;病程1.8~5.7(4.0±1.8)年;注射PRP 5 ml,时间、次数与对照组相同,同时口服补肾除湿方水煎剂,每日1剂,共28剂。两组疗程均为4周。分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lequesne MG评分评估患膝疼痛及关节功能改善情况。分别于治疗前、治疗结束后1 d采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测TGF-β1、Smad-1的含量,并观察两组患者并发症发生情况。结果:45例患者获得随访,时间26~30(28.0±0.6)d。治疗前两组VAS和膝关节Lequesne MG评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后1 d,两组VAS和膝关节Lequesne MG评分均低于治疗前(P<0.05);治疗结束后1 d,观察组VAS和膝关节Lequesne MG评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后1 d,TGF-β1含量均较治疗前降低(P<0.05);治疗结束后1 d,观察组TGF-β1含量低于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后1 d的Smad-1含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后1 d,观察组Smad-1含量高于对照组(P<0.05)。两组并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾除湿联合关节腔注射PRP治疗早中期KOA疗效确切,优于单纯关节腔内注射PRP,并在一定程度上降低患者血清TGF-β1水平,升高Smad-1水平,抑制炎症反应,促进软骨修复,这可能是补肾除湿联合PRP治疗KOA的作用机制之一。

葡萄渣对肉牛生产性能及肉品质的影响

为探讨葡萄渣对肉牛生产性能及肉品质的影响,用葡萄渣青贮替代全株玉米青贮,分析肉牛生长发育、屠宰性能、肉品质的变化。试验选择安格斯、西门塔尔牛各30头,平均体重为(283.00±2.47)kg,分为试验A、B组和对照组,试验组饲喂葡萄渣青贮日粮、对照组饲喂全株玉米青贮日粮。结果显示:试验组肉牛全期增重高于对照组16~36 kg,平均日增重比对照组高40~150 g;屠宰后,试验组肉牛胴体重分别比对照组高67 kg(P<0.01)、38 kg(P<0.05),屠宰率、净肉率均分别比对照组高7个百分点和6个百分点(P<0.05),屠宰率高达65%左右,净肉率达到58%左右;试验组牛肉中脂肪和蛋白质含量均高于对照组,剪切力低于对照组(P<0.05);多不饱和脂肪酸(PUFA)主要以亚油酸、α-亚麻酸、花生四烯酸为主,其中试验组PUFA中亚油酸、α-亚麻酸含量均显著高于对照组(P<0.05),且牛肉中n-6/n-3 PUFA比例在10∶1左右,均低于对照组。综上,当以葡萄渣青贮作为主要粗饲料来源时,可以提高肉牛的生长性能、肉牛屠宰后胴体重、屠宰率和净肉率,能明显增加牛肉中脂肪酸组成的种类,提高主要脂肪酸的含量,改善n-6/n-3 PUFA比例,在一定程度上改善了牛肉品质。

基于行人仿真的大型商场某层布局优化研究:以邯郸新世纪商场为例

基于群体行为视角,以邯郸新世纪商场5楼为例,依托Anylogic平台构建仿真模型,并在验证模型有效性的前提下,对商场布局进行多场景模拟试验.研究表明:主力店分散布置优于集中布置;主力店间隔距离与商业活力呈正相关.最后,据此对该商场提出优化策略,同时对优化方案作了模拟验证.

肝脏恶性肿瘤射频消融术后早期FS-T2WI消融区周围水肿环评价消融疗效的应用

目的探讨肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)术后早期FS-T2WI消融区周围水肿环形态用于评价RFA疗效的价值。方法收集接受RFA治疗的18例肝癌及4例肝转移瘤患者,于术后第3天行MR平扫,观察FS-T2WI中消融区周围水肿环的形态特点;随访复查MR平扫、多期增强扫描及肿瘤标志物,评价根据FS-T2WI水肿环连续性判断RFA疗效的价值。结果消融后,22例病灶FS-T2WI消融区周围均出现高信号水肿环。19例水肿环连续,其中11例厚薄均匀,8例厚薄不均匀但形态规整、边界清晰;术后随访均无异常强化,肿瘤标志物稳定,提示消融完全。3例水肿环不连续,局部可见外凸稍高信号结节,术后1个月增强MRI可见结节状动脉期强化,血清甲胎蛋白升高,提示消融区域未完全覆盖肿瘤区域,消融不完全。结论肝脏恶性肿瘤RFA后早期FS-T2WI消融区周围水肿环对评价疗效具有一定价值,尤其对于判断短期疗效意义重大。

CPU空气强迫对流冷却系统设计

根据空气强迫对流冷却系统一体化设计理念,对9238CPU风扇进行空气动力设计,由Fortran程序输出三维空间曲线文件,导入Pro/E实现实体造型.通过标准风洞对CNC铣床雕刻出的样品进行风扇性能测试.根据风扇数值模拟结果(风扇出口流场特性)设计系列放射状散热器.采用分块六面体网格技术,应用多参考旋转坐标系模型和RNGk-ε模型对风扇和曲线型散热器进行整体数值模拟,模拟结果表明曲线型散热器相对传统垂直型散热器热阻值降低15.9%,最后通过实验证明数值模拟的可信性.一体化设计思想指导下的系列散热器能达到高性能散热效果.

基于尺寸自适应深度神经网络的胸部CT图像肺结节检测

使用计算机断层扫描(CT)筛查肺结节是早期肺癌诊断的重要手段。但由于肺结节在形状、大小和位置上有存在很大的差异,目前肺结节尤其是小结节的自动检测依然具有挑战性。为了实现高灵敏度的肺结节检测,提出一种新的计算机辅助检测系统,该系统采用两种新的策略:尺寸自适应候选检测(SACD)和尺寸自适应假阳性抑制(SAFPR)。首先,SACD结合深层和浅层卷积特征构建高级特征,以获得感兴趣区域的位置和大小信息;然后将检测结果送入用于筛查不同大小结节的3个并行子网络,从而细化SACD的检测结果,提高检测系统的准确性和鲁棒性。在LIDC-IDRI数据集(1 186个结节)上的验证结果表明,该系统在1 FPs/扫描的情况下,可以达到96%的灵敏度,其性能可达到或优于最新的智能诊断系统。在包含430个结节的独立数据集实验结果表明,对于(3.89±2.34) mm的结节,在0.3FPs/扫描时,该系统的检测灵敏度为69.53%,与两位经验丰富的放射科医生的人工筛查结果相当,表明该系统具有一定的临床应用价值。

丛枝菌根真菌对紫花苜蓿幼苗生长及生理特性的影响

通过土培试验接种4类丛枝菌根真菌,旨在研究其对紫花苜蓿幼苗生长和生理特性的影响。结果表明:仅在接种G.m2处理中紫花苜蓿幼苗的生长表现出明显的促进作用,且相比对照分别使其幼苗根系活力和叶片中叶绿素含量明显地增加了7.13%和41.84%(P<0.05);接种G.m2的紫花苜蓿幼苗在地上部分植物量、地下部分植物量、株高、根系中N、P元素的含量方面相比对照也分别明显提高了21.41%、7.47%、24.33%、11.63%、29.75%(P<0.05),且地上部分Ca的含量也有明显增加;接种G.m2后对紫花苜蓿的促生作用在生理特性上表现为幼苗根系活力和叶片中叶绿素含量的提高。

比较不同影像学技术评估原发性肝癌患者在经导管动脉栓塞化疗治疗术后肿瘤活性的临床价值

目的比较不同影像学技术评估原发性肝癌(PLC)患者在经导管动脉栓塞化疗治疗术(TACE)后肿瘤活性的临床价值。方法选取本院2015年1月至2020年1月收治的77例PLC患者为研究对象。本组患者均接受TACE术治疗。术后分别进行CT、MRI以及数字减影血管造影(DSA)检查。将DSA检查结果作为金标准,评价PLC患者TACE术后病灶残余或复发检出率、肿瘤包膜检出率、不同碘油沉积类型病灶残余或复发检出率。结果MRI检查准确性、敏感性、包膜检出、不同碘油沉积类型检出均高于CT检查(P<0.05)。结论DSA为评估PLC患者TACE术后肿瘤活性的金标准,MRI相比于CT检查,在病灶残余或复发检出中准确性和敏感性高,对于肿瘤包膜可清晰显示,对于不同类型碘油沉积的病灶残余和复发情况也能良好显示。

MYH9相关疾病的新进展

MYH9相关疾病(MYH9-RD)是遗传性血小板减少症最常见的类型之一,是非肌性肌球蛋白重链ⅡA基因,即MYH9变异所致的常染色体显性遗传疾病。患者表现为先天性轻度出血倾向的大血小板性血小板减少症,并可能出现进展性的肾功能异常、耳聋或者白内障。MYH9-RD包括4种之前分别认识的常染色体显性遗传性疾病:May-Hegglin畸形、Sebastian综合征、Fechtner综合征和Epstein综合征。其血小板减少的程度多不严重,诊断比较容易,通过外周血涂片见巨大的血小板即可疑似为该病,进而进行血涂片免疫荧光的方法即可确诊。目前认识到其基因型和临床表现型之间有相关性。临床研究表明促血小板生成素拟似物对该类疾病患者的血小板减少及出血倾向均可能有效。

基于反应输运耦合机理的腐蚀演化研究

油气管道输运介质中化学反应、离子传质、金属溶解之间存在着复杂的交互作用,极易诱发浓度场-电势场耦合作用下的腐蚀问题。本研究综合考虑溶液化学反应、界面电化学反应、离子扩散和电迁移等多种不同时空尺度的物理化学过程,基于电场、浓度场的耦合机理建立腐蚀演化动力学模型,分析了浓度分布规律、腐蚀电流密度分布规律、腐蚀形貌演变规律等动态腐蚀行为,进而探究了局部化学环境以及电化学行为的耦合过程对腐蚀生长动力学的作用机制。研究发现腐蚀演变规律由电学作用和化学作用之间的竞争作用决定,随着时间的推移,电学作用占据主导地位,导致腐蚀电流密度逐渐减小,蚀坑形貌的演变始终保持对称性,而腐蚀坑宽度的增长小于深度的增长。

地铁线路轨道减振器注射模具设计

通过三维软件进行轨道减振器注射模具注胶系统、型腔系统、定位系统、排气系统及封胶系统等结构设计,将注射模具结构3D模型数据导入sigmasoft软件进行仿真分析,并修正流道结构,最终得出最优注胶系统,完成模具开发。结果表明,设计的Half瓣模结构借助注射机动力,实现了产品自动脱模,提高了生产效率。

股骨远端髓外与髓内定位截骨对全膝关节置换术后失血影响的回顾性研究

背景:全膝关节置换术是治疗终末期膝关节疾病的有效方法,然而很多患者因为术后失血而发生急性失血性贫血,失血过多者还需输血治疗。这不仅影响膝关节功能康复,还可能引起各种并发症及相关问题。目的:探讨股骨远端髓外定位截骨是否能够减少初次单侧全膝关节置换术后失血。方法:选取2015年1月至2017年12月248例行初次单侧全膝关节置换术患者,根据纳入、排除标准筛选出198例入组,其中髓外定位组102例,髓内定位组96例。采用回顾性研究方法比较两组患者术后总失血量、引流量、血红蛋白值和异体血输血率,评价股骨远端髓外与髓内定位截骨对全膝关节置换术后失血的影响。结果:髓外定位组的总失血量、引流量均显著低于髓内定位组[(739±225)ml vs(896±301)ml,(148±99)ml vs(209±132)ml,P<0.05],术后第2天血红蛋白平均值显著高于髓内定位组[(103.5±21.5)g/L vs(95.8±29.6)g/L,P<0.05]。髓外定位组异体血输血率低于髓内定位组(0.98%vs 7.29%),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:与股骨远端髓内定位截骨比较,髓外定位截骨能够显著减少全膝关节置换术后失血以及血红蛋白降低。