^(123)I-BMIPP在犬顿抑心肌中的摄取、清除和代谢

目的 利用12 3 I 15对碘苯基 3(R ,S)甲基十五烷酸 (BMIPP)在犬顿抑心肌 (SM)中的不匹配分布 ,探讨其作为诊断SM示踪剂的可能性。方法 建立标准犬左回旋支 (LCX)顿抑心肌模型(18min结扎后再灌注 ,n =12 )。监测血流动力学和心功能参数。Doppler探头测量LCX血流和局部室壁收缩厚度 (WT)。SPECT显像和组织γ计数法测量局部心肌的BMIPP、2 0 1Tl分布和微球灌注(RBF)。测量局部心肌耗氧量、葡萄糖和乳糖利用率。动态测量局部BMIPP摄取与清除。薄层层析法分析BMIPP及其代谢产物。结果 心肌顿抑时的血流动力学参数和冠状动脉血流恢复到基础水平 ,但WT明显低于基础值 [(12 .9± 2 9.1) %和 (6 6 .3± 2 2 .4) % ,P <0 .0 1]。离体心脏SPECT显像示 ,顿抑心肌残留BMIPP[(70± 6 ) % ]高于2 0 1Tl[(6 6± 6 ) % ,P <0 .0 5 ]。SM组织计数则BMIPP[(88 5±6 0 ) % ]和Tl[(85 .4± 6 .7) % ]高于RBF[(70 .4± 10 .5 ) % ,P <0 .0 0 1]。SM中 ,2 0 1Tl与RBF相关性较好(r=0 .6 7) ,而BMIPP与RBF不相关 (r=0 .11)。虽然SM的局部耗氧量和乳糖利用率低于基础值 ,但BMIPP代谢产物清除增加。未经代谢的BMIPP摄取和清除均有减低趋势。结论 代谢因素对SM的BMIPP残留有明显影响 。