不同认知任务对轻度认知障碍老年人步行速度和双重任务消耗的影响研究

目的:探索不同认知任务对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)和正常老年人(normal cognition,NC)步行速度和双重任务消耗(dual-task costs,DTC)的影响。方法:根据最新诊断标准入组MCI和NC老年人,采用2m长的电子步道进行双重任务步态采集。每位受试者完成一项单任务步行和4项不同认知任务的双重任务步行(步行+计算,步行+说动物名,步行+记忆故事,步行+记忆词语)。计算不同任务下的步行速度和DTC并分析其组间差异。DTC是指单任务和双重任务步行速度之间差异的百分比:[(单任务速度-双重任务速度)/单任务速度]×100%。结果:本研究入组MCI老年人18人和NC老年人25人。两组间年龄、性别、教育年限等基线数据组间没有差异(P>0.05)。MCI和NC的四个不同认知任务之间存在显著性差异(P=0.004,P=0.010)。MCI仅有记忆单词下双重任务步行速度的DTC显著高于NC组(P=0.034)。结论:MCI和NC老年人不同认知任务下的DTC存在显著性差异。MCI老年人记忆单词的双重任务DTC显著高于正常老年人。

阿尔茨海默病临床前期患者步行+词语记忆双重任务下步行能力与认知功能的相关性研究

背景研究表明,双重任务步态检测认知功能较为敏感,尤其针对认知障碍症状不明显的患者。但以往常用的双重任务方案如步行+计算、步行+说动物名对于轻度认知障碍(MCI)和主观认知下降(SCD)患者并不敏感,考虑阿尔茨海默病(AD)相关认知障碍首先损伤的是记忆能力,故本研究采用步行+词语记忆双重任务方案。目的分析AD临床前期患者步行+词语记忆双重任务下步行能力与认知功能的相关性,为步行+词语记忆双重任务用于AD临床前期认知障碍的筛查提供依据。方法2019年6—10月,通过报纸、新媒体等形式招募到95例受试者,根据纳入与排除标准最终纳入73例受试者,分别为MCI组18例、SCD组30例、认知正常(NC)组25例。采用2 m长的电子步道进行步行数据采集,要求每例受试者完成单任务及步行+词语记忆双重任务;采用听觉词语学习测验华山版(AVLT-H)、连线测试A-B(TMT A-B)、动物词语流畅性测验(AFT)和波士顿命名测验(BNT)评估受试者认知功能,并采用Pearson相关分析或Spearman秩相关分析探讨MCI和SCD患者单任务下步行速度及步行+词语记忆双重任务下步行速度、双重任务消耗(DTC)与认知功能指标的相关性。结果三组受试者单任务下步行速度及步行+词语记忆双重任务下步行速度、DTC比较,差异无统计学意义(P>0.05);MCI组患者步行+词语记忆双重任务下DTC高于NC组(P<0.05)。在MCI和SCD患者中,单任务下步行速度仅与长延迟回忆评分呈正相关(P<0.05);步行+词语记忆双重任务下步行速度与长延迟回忆评分、AFT评分呈正相关,与TMT-A用时、TMT-B用时呈负相关(P<0.05);步行+词语记忆双重任务下DTC与TMT-A用时、TMT-B用时呈正相关,与AFT评分呈负相关(P<0.05)。结论步行+词语记忆双重任务下DTC可能用于区分MCI和NC,且步行+词语记忆双重任务下步行速度、DTC与AD前期患者记忆、执行及语言功能有关。