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同期三镜联合手术与分期两镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比 被引量:29
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作者 王维 陈安平 +3 位作者 刘安 周华波 杨帅 徐荣华 《中国内镜杂志》 2020年第2期23-27,共5页
目的探讨同期三镜联合手术(腹腔镜+十二指肠镜+胆道镜)与分期两期两镜手术[内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜下胆囊切除术(LC)]治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2017年1月-2019年3月54例胆囊结石合并胆总管结石患者... 目的探讨同期三镜联合手术(腹腔镜+十二指肠镜+胆道镜)与分期两期两镜手术[内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜下胆囊切除术(LC)]治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2017年1月-2019年3月54例胆囊结石合并胆总管结石患者,分别行同期三镜手术和分期两镜手术,其中同期三镜手术29例,分期两镜手术25例,分析比较两组手术成功率、住院时间、住院费用、并发症和胆汁引流量等指标的差异。结果54例患者中,采取同期三镜手术患者均手术成功,无残余结石,无中转开腹,术后1例出现急性胰腺炎,1例出现梗阻性黄疸,转氨酶升高;采取分期两镜手术患者中,1例因十二指肠镜取石失败,改为择期同期三镜手术,其余手术均成功,结石完全被取出,术后轻症急性胰腺炎3例,1例出现电解质紊乱,1例行胆囊切除术后出现发热,1例出现黄疸。两组患者全麻术后肛门排气时间、住院总费用、术后第1天、第2天胆汁引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后第3天胆汁引流量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同期三镜手术较两期手术住院时间更短、术后恢复更快、并发症更少,但手术时间和出血量明显较分期两镜手术多。在合适的患者及其自身要求下,同期三镜手术可能会取得更好的治疗效果。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 内镜下逆行胰胆管造影
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腹腔镜下套管乳头扩张术与内镜下乳头微切开术治疗细径胆总管结石合并Oddi括约肌狭窄的疗效对比 被引量:18
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作者 周华波 陈安平 +3 位作者 刘安 张胜龙 高原 何伊嘉 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第10期11-15,共5页
目的分析比较腹腔镜下经肝穿刺套管行十二指肠乳头扩张术与十二指肠镜下行乳头微切开术处理胆总管结石合并胆道良性狭窄及Oddi括约肌狭窄患者的临床资料,探讨细径胆总管结石合并Oddi括约肌狭窄的临床治疗经验;腹腔镜下经导管乳头扩张术... 目的分析比较腹腔镜下经肝穿刺套管行十二指肠乳头扩张术与十二指肠镜下行乳头微切开术处理胆总管结石合并胆道良性狭窄及Oddi括约肌狭窄患者的临床资料,探讨细径胆总管结石合并Oddi括约肌狭窄的临床治疗经验;腹腔镜下经导管乳头扩张术的安全性、优越性及在扩大一期缝合范围上的临床价值。方法回顾性分析该科2016年1月-2017年1月收治的细径胆总管结石合并Oddi括约肌狭窄患者60例。其中腹腔镜下套管乳头扩张术30例,十二指肠镜下行乳头微切开术30例。对比分析腹腔镜下套管乳头扩张术组(以下简称套管扩张组)及十二指肠镜下行乳头微切开术组(以下简称乳头微切开组)的临床治疗情况。结果 60例手术均成功,围手术期无死亡发生。两组资料对比,手术前后谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)差异值、直接胆红素(DBIL)差异值以及术后并发胆道出血情况差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、手术前后血淀粉酶差异值、脂肪酶差异值、术后消化道症状、并发胰腺炎和胃肠功能恢复时间等,差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中套管扩张组出现1例胆漏,经术中常规放置腹腔引流管引流自愈。而因其未切开乳头括约肌,术后胃肠功能恢复快,不易并发胰腺炎。结论腹腔镜下套管乳头扩张术并未增加术后肝功能损害、DBIL异常、结石残留、胆道出血和胆道狭窄等,同时能有效减少术后胰腺炎、胆汁反流和消化道症状等并发症的发生率,体现出了其在微创技术方面的优越性。在合适的应用范围(术者操作熟练)内选择该术式治疗细径胆总管结石伴Oddi括约肌狭窄安全有效且术后并发症相对减少。 展开更多
关键词 胆道镜 十二指肠镜 细径胆总管结石 套管乳头扩张术 乳头微切开术
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Periodic Solution to BAM-type Cohen-Grossberg Neural Network with Time-varying Delays
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作者 an-ping chen Qun-hua Gu 《Acta Mathematicae Applicatae Sinica》 SCIE CSCD 2011年第3期427-442,共16页
By using the continuation theorem of Mawhin's coincidence degree theory and the Liapunov func tional method, some sufficient conditions are obtained to ensure the existence, uniqueness and the global exponential stab... By using the continuation theorem of Mawhin's coincidence degree theory and the Liapunov func tional method, some sufficient conditions are obtained to ensure the existence, uniqueness and the global exponential stability of the periodic solution to the BAM-type Cohen-Grossberg neural networks involving timevarying delays. 展开更多
关键词 periodic solution time-varying delays global exponential stability BAM-type Cohen-Grossberg neural network coincidence degree theory
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Theory for quarkonium:from NRQCD factorization to soft gluon factorization
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作者 an-ping chen Yan-Qing Ma 《Chinese Physics C》 SCIE CAS CSCD 2021年第1期196-207,共12页
We demonstrate that the recently proposed soft gluon factorization(SGF)is equivalent to the nonrelativistic QCD(NRQCD)factorization for heavy quarkonium production or decay,which means that,for any given process,these... We demonstrate that the recently proposed soft gluon factorization(SGF)is equivalent to the nonrelativistic QCD(NRQCD)factorization for heavy quarkonium production or decay,which means that,for any given process,these two factorization theories are either both valid or both violated.We use two methods to arrive at this conclusion.In the first method,we apply the two factorization theories to the physical process J/ψ→e^+e^-.Our explicit calculation shows that both SGF and NRQCD can correctly reproduce the low energy physics of full QCD,and the two factorizations are thus equivalent.In the second method,by using equations of motion,we successfully deduce SGF from NRQCD effective field theory.By identifying SGF with NRQCD factorization,we establish relations between the two factorization theories and prove the generalized Gremm-Kapustin relation as a byproduct.Compared with the NRQCD factorization,the advantage of SGF is that it resums the series of relativistic corrections originating from kinematic effects to all powers,yielding better convergence of the relativistic expansion. 展开更多
关键词 FACTORIZATION QUARKONIUM nonrelativistic QCD soft gluon
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