眼部用药对老年人的全身影响

老年人使用眼药的情况是很普遍的,这些药物可能具有严重的全身影响,特别是在老年病人。这在医源性疾病的鉴别诊断中应予以考虑。文献报道的这个问题并非仅限于老龄人群,尽管大多数病人属于老年。眼药滴入球结膜囊中,除少量流出或吞下外,大部分均经由结膜毛细血管、鼻粘膜及咽部直接进入血液循环,其吸收量之大可足以产生副作用。由于老年人常常使用多种药物,因而与其他药物产生药物相互作用的可能性亦是存在的。

眼药对老年人的全身影响

眼药在老年人中广泛使用。这些药物可有严重的全身性影响,应注意鉴别诊断。心血管系统β-阻滞剂如用于治疗青光眼的噻吗心安,可引起心动过缓、低血压、甚至晕厥。药物导致眼副作用国家登记处记录的1900例可能为眼用噻吗心安的不良反应,63%被认为是全身性副作用。 Mcmahon等描述1例71岁女性局滴噻吗心安眼液后引起短暂晕厥发作,终于被迫停用此药。还发现165例中的38例(23%)加用噻吗心安治疗青光眼时发生单一或多系统不良反应。所研究病人中的15例(9%)因这些不良作用需停药。8例(4.8%)患者出现心动过缓、心悸、低血压和晕厥。导致老年人严重心动过缓是给眼用噻吗心安时加用了奎尼丁。