卫生政策与体系研究:界定范围,辨别方法

从中低收入国家到高收入国家,卫生服务和体系研究术语的使用混乱状况普遍存在。在卫生服务研究文献和近期卫生政策与体系研究成果的基础上,本文将讨论卫生政策与体系研究方法。本文初稿在卫生政策与体系研究联盟的会议上讨论过。该联盟成立于1998年,旨在促进和支持中低收入国家的卫生政策与体系研究。本文评价卫生政策与体系研究方法,建议优先发展策略,并指出了卫生政策与体系研究所面临的挑战。

中低收入国家的卫生体系

过去10年来,全球卫生开始逐渐意识到卫生体系的重要性,包括制度、组织和资源（人力、物力、财力）等与卫生服务提供有关的要素,以更好的满足人群需求。而中低收入国家的卫生体系尤为重要,但这些国家缺乏足够资金改善卫生基础设施,一些特定的疾病项目主要依赖外部资金支持,尤其是药物和医疗用品。运行良好的卫生体系既对实现全民健康覆盖至关重要，也是包括联合国在内的全球利益相关者和组织近期关注的焦点。

医生支付方式对县级医院服务效率的影响

一、研究结果及结论1.在1997年以前的20年里,山东省县级综合医院业务收入增长迅速。总的来说,从1975年到1997年,医院业务收入增长40多倍,年递增速度为186%。这种增长速度不能完全用卫生服务价格增长来解释,因为扣除价格增长因素外,业务收入仍以114%的年递增速度在增长。我...

《奖金支付方式对县级医院服务效率的影响研究》简介

在过去30年中,卫生服务费用的快速增长已成为一个全球性问题。针对此问题,我国采取了以改革支付方式为主要内容的医院筹资改革。虽然每个医院都设计与实施了各自的奖金支付方式,以达到各自的目标,但有可能偏离或背离了政府的改革目的。从理论上讲,奖金制度应有助于医院提高生产效率,增强经济活力,改善社会效率。但在实际运作中,奖金制度一方面可激励医生提高生产率,提供更多的必要服务;另一方面又可能激励医生诱导病人需求,提供不必要服务。前一种情况可以达到改革的预期目的,而后一种情况显然没有达到预期目的。带着这些问题与思考,我们进行了医生支付方式改革对医院服务效率的影响研究。

从中国医药卫生体制改革中可以学到什么?

中国2009年开始的E药卫生体制改革已经取得了良好进展,社会基本医疗保险制度和基本公共卫生服务均等化制度实现全民覆盖,卫生服务可及性改善,健康公平性提高。仍需继续提高基层医疗卫生服务质量,深化公立医院改革,更加有效利用卫生资源,以及整合医疗卫生服务和筹资体系。

中国健康承诺振奋人心 改革仍需深化以获得更好成果

2009年,中共中央、国务院发布了“关于深化医药卫生体制改革的意见”,承诺到2020年建立覆盖全民的可及、公平、可负担、高效的卫生体系。