AHA科学报告书:人与试验动物血压测量的建议 第1部分:人的血压测量(下)

4．4体位的影响 血压测量最常采用坐位或卧位，但这两种位置有不同大小。广泛认为在坐位时测的舒张压比卧位时要高些[约5mmHg（1mmHg=0．1333kPa）]，虽对收缩压较少一致意见。当在两个位置时，手臂位置均仔细调节至袖带在右心房的水平，收缩压据报告在卧位时要比直立位时高8mmHg。另外要考虑的是背和腿的位置。如果背未支撑，舒张压可能增加6mmHg，双腿交叉可增加收缩压2～8mmHg。

钠摄入量与血压的关系随能量摄入而变化:终止高血压膳食研究-钠试验的二次分析

膳食钠的摄入量是以绝对量（mg/d）表示而不是以钠密度（mg/kcal）表示的。研究者旨在确定钠摄入量与血压关系的强弱是否随着能量摄入量而变化。终止高血压膳食研究（dietary approaches to stop hypertension,DASH）-钠试验是比较2种膳食（DASH和对照）和3种钠密度水平的随机膳食摄入试验。

降压治疗对体位性低血压的影响及其与心血管病的关系

体位性低血压（orthostatic hypotension，OH）是晕厥、脑卒中、心血管病和早期死亡的预测因子，也是中老年人患高血压的重要危险因素，与降压治疗和特定类别的抗高血压药有关，如α1受体阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂。

中年直立性低血压和晕倒的风险

每年有1／3老年人晕倒。直立性低血压（orthostatic hypotension，OH）被认为是晕倒的重要危险因素之一，但先前对此研究的结论并不一致。

尿调节素与血压变化的关联性:终止高血压膳食疗法-钠试验

调节素(uromodulin)调节髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-转运体,其在小鼠模型的过表达可致盐相关性高血压。本研究假设,在增加相同钠的情况下,与低水平尿调节素个体相比,基线高水平尿调节素个体收缩压更高。方法:研究采用157人的数据,按随机顺序进行终止高血压膳食疗法(dietary approaches to stop hypertension,DASH)-钠试验的30d标准膳食,包括低盐膳食(1.5g/d)、中等盐量膳食(2.4g/d)和高盐膳食(3.3g/d)。

高敏心肌肌钙蛋白T与高血压风险的关系

心脏结构异常经常先于高血压发生。该研究探讨慢性亚临床心肌损害的标记物——高敏心肌肌钙蛋白T（high-sensitivity cardiac troponin-T,hs-cTNT）能否鉴别具有高血压或左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）患病风险的人群。