活体异体结膜缘和羊膜移植治疗化学性眼外伤造成的角膜缘干细胞缺失(英文)

目的:评价利用活体异体结膜缘和羊膜移植治疗化学性眼外伤造成的角膜缘干细胞缺失的临床效果。方法:从2005-07/2007-12,本研究包括了9名男性化学性眼外伤患者(10眼)。所有患者接受了亲属活体异体结膜缘和羊膜移植,2例眼接受了睑缝术。用环孢菌素和泼尼松龙进行全身性免疫抑制。结果:在3例眼中观察到完全角膜上皮化(30%),其中1例在术后1.5mo出现免疫排斥,角膜溶解引起穿孔,加大全身性免疫抑制剂量来控制病情。3例眼中植片无法在角膜表面重新形成上皮,被定为原发性失败。其余4眼有部分上皮形成,但上皮细胞无法完全覆盖角膜表面。术前最佳矫正视力从手动到1m处数指,术后最佳矫正视力从光感到20/80。有5眼视力得到改进,不需其他治疗。手术失败的主要原因为干眼症和持续性炎症。结论:对于能控制泪量和眼部炎症的病例,亲属活体异体角膜缘和羊膜移植是治疗化学性眼外伤造成的角膜缘干细胞缺失最佳方法之一。