肺炎链球菌呼吸道感染分离株的耐药性

目的 :研究肺炎链球菌呼吸道感染分离株的耐药性及其传播情况。方法 :肺炎链球菌分离株进行药物敏感试验和血清学分型 ,并结合BOXPCR、脉冲场电泳 (pulse-fieldgelelectrophoresis,PFGE)和青霉素结合蛋白基因 (penicillinbindingpro teingene,pbp)指纹等分子生物学方法分析菌株间亲缘关系。 结果 :呼吸道感染分离株 1 2 8株中有青霉素低度耐药株 (peni cillinintermediatedStreptococcuspneumoniae,PISP) 1 0株 ,未发现青霉素高度耐药株 (penicillinresistantStreptococcuspneumoni ae,PRSP)。 1 1 1株存活菌株分属 2 5种血清型 ,主要为 2 3F、3、1 9F、1 4、9V、6A、6B等。 9株存活PISP中有 6种PFGE谱型 ,2株PFGE谱型相同菌株的耐药谱和血清型相仿 ;2株不同PFGE谱型菌株pbp指纹相似 ,对青霉素和头孢曲松敏感性相似 ;上述呼吸道感染分离PISP中未发现与世界主要流行耐药克隆代表株DNA指纹或 pbp基因相似菌株。 结论 :上述肺炎链球菌呼吸道感染分离株青霉素耐药率尚低 ,存在青霉素耐药克隆和基因的传播 ,其中尚未发现世界主要流行耐药克隆。

上海市791名健康儿童222株肺炎链球菌携带株研究

目的 了解健康儿童肺炎链球菌携带株的流行病学特征。方法 测定来自上海 5所幼儿园 (代号分别为JR、PL、SY、WS、ZF) 791名健康儿童鼻咽部分离的 2 2 2株肺炎链球菌健康儿童携带株的耐药谱和血清型 ,并以PFGE、BOXPCR和pbp基因指纹等分子生物学方法分析菌株间亲缘关系。结果 2 2 2株携带株中有青霉素低度耐药株 32株 ,未发现青霉素高度耐药株。全部菌株包括 2 2种血清型 ,常见为 2 3F(2 5 7% )、6A(13 1% )、19F(10 8% )、6B(8 1% )等 ;青霉素低度耐药株包括 8种血清型 ,主要为 2 3F(5 0 % )、19A和 19F(各占 15 6 % )。 32株青霉素低度耐药菌株可分为 8种BOXPCR谱型和 7种PFGE谱型。PFGE谱型A菌株的耐药谱、血清型以及BOXPCR和pbp基因指纹高度一致。自幼儿园SY的儿童分离的肺炎链球菌青霉素耐药率 31 8% ,远高于平均水平 ,该园 2 1株青霉素耐药菌株中 2 0株属于PFGE谱型A或B。结论 上海 5所幼儿园健康儿童肺炎链球菌携带株青霉素耐药率总体尚较低 ,但个别幼儿园具有较高耐药率 。