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经支气管镜腔内诊断肺外周结节技术及进展
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作者 官振标 张艺菲 +5 位作者 田森 沈夏平 张伟 董宇超 白冲 黄海东 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1272-1280,共9页
肺周围型病变,包括肺外周结节,是常见的肺部问题。随着肺结节患者的增加,对组织取样的需求也随之增加。安全而精准的活检技术用于鉴别病变良、恶性对患者非常有益。电子支气管镜技术是近几十年来诊断肺周围型病变的活检技术之一,各种引... 肺周围型病变,包括肺外周结节,是常见的肺部问题。随着肺结节患者的增加,对组织取样的需求也随之增加。安全而精准的活检技术用于鉴别病变良、恶性对患者非常有益。电子支气管镜技术是近几十年来诊断肺周围型病变的活检技术之一,各种引导技术,例如径向超声支气管镜和虚拟支气管镜导航已被证实能改善常规支气管镜的性能。本文对有关先进支气管镜技术的现有研究进行综述,并探讨先进支气管镜技术在肺外周结节诊断中的应用价值。 展开更多
关键词 肺周围型病变 支气管镜 微创诊断 介入肺脏病学 导航支气管镜 机器人支气管镜
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嗜酸性粒细胞在肺癌免疫治疗中作用的研究进展
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作者 高原(综述) 石荟 白冲(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期501-506,共6页
嗜酸性粒细胞(Eos)是一种多功能免疫细胞,在外周血循环和组织中均有分布,主要受IL-5和IL-33所诱导产生。Eos与肺癌在内的多种肿瘤存在相互作用,能够通过直接杀伤、免疫调节、促进肿瘤血管正常化等方式发挥抗肿瘤作用,其功能受诱导的细... 嗜酸性粒细胞(Eos)是一种多功能免疫细胞,在外周血循环和组织中均有分布,主要受IL-5和IL-33所诱导产生。Eos与肺癌在内的多种肿瘤存在相互作用,能够通过直接杀伤、免疫调节、促进肿瘤血管正常化等方式发挥抗肿瘤作用,其功能受诱导的细胞因子、所处的肿瘤微环境(TME)、肿瘤的病理类型、作用的时间不同而具有较强的可塑性。免疫检测点抑制剂(ICI)作为一种新兴免疫疗法极大改变了肺癌的治疗模式,然而,目前在临床实践中,仍然缺乏能够较为稳定且有效地预测其疗效和免疫相关不良反应的生物标志物。相较于PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷等生物标志物,Eos作为一种常见的循环血细胞具有检测成本低、易获取等优点。有多项研究发现,Eos在肺癌免疫治疗中的特殊改变,且与患者预后和不良反应有一定的相关性。进一步深入开展相关的机制和临床研究后,Eos将具有成为肺癌免疫治疗中有效生物标志物的能力。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞 非小细胞肺癌 免疫治疗 生物标志物
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新型冠状病毒肺炎疫情期间非疫区发热门诊应对措施分析 被引量:2
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作者 胡珍丽 李付琦 +7 位作者 叶强 杨骅 高白 林欢 顾雪辉 陆建平 白冲 蒲江 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期970-975,共6页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院发热门诊各项措施调整后的诊疗数据,为非疫区COVID-19的防控工作积累经验。方法收集整理非COVID-19疫区海军军医大学(第二军医大学)长海医院发热门诊2019年12月21日至2020年2月22日和201... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院发热门诊各项措施调整后的诊疗数据,为非疫区COVID-19的防控工作积累经验。方法收集整理非COVID-19疫区海军军医大学(第二军医大学)长海医院发热门诊2019年12月21日至2020年2月22日和2019年1月1日至2019年3月5日相关诊疗数据,并将其分为4组:A组(2020年COVID-19疫情期间)为2020年1月22日至2020年2月22日,B组(2020年COVID-19疫情前)为2019年12月21日至2020年1月21日,C组(2019年与A组同期)为2019年2月2日至2019年3月5日,D组(2019年与B组同期)为2019年1月1日至2019年2月1日。对收集的2020年及2019年发热门诊数据进行同比和环比分析。结果2020年春节前后发热门诊诊疗总体情况与2019年同期相当。同比结果显示,2020年COVID-19疫情期间发热门诊每日就诊患者减少[(114.3±62.9)例vs(171.7±37.0)例],每位医师单次接诊时间延长[(11.7±1.8)min vs(6.5±1.3)min],但患者平均候诊时间减少[(7.5±0.6)min vs(22.8±1.5)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。环比结果显示,2020年COVID-19疫情期间每日就诊患者减少[(114.3±62.9)例vs(216.3±41.8)例],每位医师单次接诊时间延长[(11.7±1.8)min vs(5.6±0.8)min],患者平均候诊时间减少[(7.5±0.6)min vs(23.3±3.2)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。2020年COVID-19疫情期间发热门诊CT检查比例明显多于2019年同期[7.9%(292/3658)vs 3.7%(206/5493)],虽因加强防护措施延长了检查时间[(12.5±3.8)min vs(10.0±3.2)min],但患者获取CT检查报告时间明显减少[(10.6±2.5)min vs(58.4±9.6)min],差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论COVID-19疫情期间非疫区发热门诊调整相关的流程和配置、配备专门CT机等举措可减少每位医务工作者每日接诊时间,提高诊疗效率,减少交叉感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 发热门诊 防控 医院管理
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不同严重程度哮喘患者血清外泌体中微RNA-21的表达水平及其诊断价值 被引量:5
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作者 王湘云 陈乾 +2 位作者 孙亚红 白冲 商艳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期740-744,共5页
目的研究血清外泌体中微RNA-21(mi R-21)表达水平及其对哮喘严重程度的诊断效能。方法以82例未经治疗的哮喘患者和80名健康人作为研究对象。将哮喘患者根据病情严重程度分为4组:间歇状态20例、轻度持续22例、中度持续22例、重度持续18... 目的研究血清外泌体中微RNA-21(mi R-21)表达水平及其对哮喘严重程度的诊断效能。方法以82例未经治疗的哮喘患者和80名健康人作为研究对象。将哮喘患者根据病情严重程度分为4组:间歇状态20例、轻度持续22例、中度持续22例、重度持续18例。用q PCR检测各组血清外泌体中mi R-21的表达水平,并进行比较。用Spearman相关分析研究血清外泌体中mi R-21表达水平与哮喘严重程度的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价外泌体中mi R-21表达水平对哮喘严重程度的诊断效能。结果间歇状态、轻度持续、中度持续和重度持续的哮喘患者血清外泌体中mi R-21表达水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01),且哮喘患者各组间mi R-21表达水平差异也有统计学意义(P均<0.01)。Spearman相关分析结果显示,血清外泌体中mi R-21的相对表达量与哮喘严重程度呈正相关(r=0.974,P=0.016 7)。血清外泌体中mi R-21对间歇状态、轻度持续、中度持续、重度持续哮喘患者诊断效能的ROC曲线下面积分别为0.657、0.769、0.847、0.916(P均<0.01)。结论血清外泌体中mi R-21表达水平对治疗前哮喘严重程度有较高的诊断效能,有望成为判断哮喘严重程度的一种无创性诊断标志物。 展开更多
关键词 外泌体 哮喘 微RNA-21 诊断标志物 血清
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超声监测膈肌功能在慢性阻塞性肺疾病诊疗中的应用进展 被引量:4
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作者 朱广林 董宇超 +1 位作者 白冲 张景熙 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期799-807,共9页
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是不可逆性气流受限,过度充气常导致膈肌功能障碍。膈肌是最重要的呼吸肌,其功能受到损害将显著影响患者预后。超声技术因其无创、方便、重复性好等优点被应用于膈肌形态及运动的观察。近年来随着超声理论与... 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是不可逆性气流受限,过度充气常导致膈肌功能障碍。膈肌是最重要的呼吸肌,其功能受到损害将显著影响患者预后。超声技术因其无创、方便、重复性好等优点被应用于膈肌形态及运动的观察。近年来随着超声理论与技术的不断进步,其在慢性阻塞性肺疾病中的应用得到拓展。本文就慢性阻塞性肺疾病患者膈肌超声的理论基础、评估指标、检查方法、临床应用等的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 超声检查 膈肌 膈肌功能障碍 肺过度充气
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碘/碳纤维布正极材料的制备及其电化学性能 被引量:2
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作者 孙鸿晨 韩亚娜 +1 位作者 柏冲 蔡锋石 《电源技术》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1649-1650,1716,共3页
采用原位碘化学沉积法制备了I_2/碳纤维布复合材料作为二次水系锌离子电池正极材料。用扫描电子显微镜法(SEM)、X射线衍射光谱法(XRD)、热重分析和电化学性能测试对所得样品的结构、形貌、稳定性和电化学性能进行了表征。测试结果表明,... 采用原位碘化学沉积法制备了I_2/碳纤维布复合材料作为二次水系锌离子电池正极材料。用扫描电子显微镜法(SEM)、X射线衍射光谱法(XRD)、热重分析和电化学性能测试对所得样品的结构、形貌、稳定性和电化学性能进行了表征。测试结果表明,碘以非晶态的形式均匀分布在碳纤维布里,提高了碘的热稳定性,在0.5 C充放电倍率下,样品的首次可逆比容量为257 m Ah/g,经过200次循环后,容量保持率为90%,表现出良好的可逆比容量和循环稳定性能。 展开更多
关键词 水系锌离子电池 正极材料 碳纤维布 化学沉积
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我国政府投资项目工程总承包计价问题研究 被引量:2
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作者 吕严伟 刘金灿 +1 位作者 白冲 刘奎 《山西建筑》 2022年第21期187-190,共4页
政府投资项目受投资概算约束,签约合同价与不可增加投资概算的风险费用之和存在“封顶价格”,使其工程总承包合同具有“限定最高价合同”属性。通过归纳浙江、广西、福建三省(区)政府投资项目工程总承包的计价计量规则,总结中国情境下... 政府投资项目受投资概算约束,签约合同价与不可增加投资概算的风险费用之和存在“封顶价格”,使其工程总承包合同具有“限定最高价合同”属性。通过归纳浙江、广西、福建三省(区)政府投资项目工程总承包的计价计量规则,总结中国情境下政府投资项目工程总承包计价计量的现行特点。在划分政府投资项目工程总承包计价计量过程影响阶段的基础上,根据工程总承包合同“限定最高价合同”属性,分别从政府投资项目工程总承包费用的合理确定、采购内容清单化、合同计价方式选择、激励约束机制设计、变更估价等几个方面,系统性探究了政府投资项目工程总承包计价计量的设计思路和设计要点,为改进我国政府投资项目工程总承包计价计量方式提供了设计路径。 展开更多
关键词 工程总承包 政府投资项目 计价计量
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某岛礁医院疾病谱分析及卫勤保障对策 被引量:23
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作者 李建萍 王志勇 +4 位作者 王伟 白冲 左长京 经纬 钟海忠 《解放军医院管理杂志》 2019年第11期1056-1059,共4页
目的调查某岛礁医院就诊人员的患病情况,分析疾病谱的构成与特点,为合理配置医疗资源、促进疾病防治、有效提高保障水平提供参考。方法提取某岛礁医院2018年7月—2019年1月门急诊就诊人员相关数据资料,参照ICD-10国际疾病分类标准对数... 目的调查某岛礁医院就诊人员的患病情况,分析疾病谱的构成与特点,为合理配置医疗资源、促进疾病防治、有效提高保障水平提供参考。方法提取某岛礁医院2018年7月—2019年1月门急诊就诊人员相关数据资料,参照ICD-10国际疾病分类标准对数据资料进行系统分类。结果共收集6233例完整诊疗记录,系统整理分类前5位疾病分别是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(17.17%)、呼吸系统疾病(14.28%)、消化系统疾病(13.32%)、损伤中毒(13.30%)、皮肤和皮下组织疾病(11.15%),合计占69.22%。单病种疾病构成比居前5位的分别是扭(挫)伤、上呼吸道感染、腰肌劳损、牙龈(周)炎、皮炎。结论结合岛礁特殊环境,防治工作要以肌肉骨骼系统、呼吸系统、消化系统、损伤和皮肤类疾病为重点,实施科学的卫勤保障模式,提高岛礁医院医疗服务的质量和效能。 展开更多
关键词 岛礁 高温高湿高盐环境 医院 疾病谱 防治策略
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乌鲁木齐都市圈产业—人口—空间耦合协调发展研究 被引量:1
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作者 白冲 常存 董晔 《新疆师范大学学报(自然科学版)》 2023年第3期26-33,42,共9页
城市间协调发展是实现城镇化高质量建设的重要路径,新疆维吾尔自治区在“十四五”规划中明确指出构建乌鲁木齐都市圈。文章利用乌鲁木齐都市圈2006—2020年相关数据,运用熵值法和耦合协调度等手段对乌鲁木齐都市圈产业—人口—空间耦合... 城市间协调发展是实现城镇化高质量建设的重要路径,新疆维吾尔自治区在“十四五”规划中明确指出构建乌鲁木齐都市圈。文章利用乌鲁木齐都市圈2006—2020年相关数据,运用熵值法和耦合协调度等手段对乌鲁木齐都市圈产业—人口—空间耦合协调发展水平的时空分异格局进行分析。结果表明:从空间上看,乌鲁木齐都市圈综合发展水平并不均衡,形成了以乌鲁木齐为中心,乌鲁木齐—石河子—克拉玛依为发展轴的都市发展格局;从时间上看,乌鲁木齐都市圈产业—人口—空间耦合协调度呈现持续上升的趋势,且在发展的各阶段分别由不同子系统引领;总体来看,乌鲁木齐都市圈发展模式主要以产业和人口发展为主导,空间发展水平滞后于产业和人口的发展。建议进一步加强乌鲁木齐市的核心作用,利用产业发展优势,适度加强基础设施建设和城市规模的扩张,拓展和辐射乌鲁木齐市周边相关城市,增强人口与空间的协调发展水平,从而确保乌鲁木齐都市圈的快速高质量发展。 展开更多
关键词 乌鲁木齐都市圈 耦合协调度 产业 人口 空间
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血Lac、hs-CRP/Alb比值联合HIF-1α水平对AECOPD患者预后的评估价值 被引量:12
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作者 王鹏 白冲 +2 位作者 李星晶 沈芳 何牡丹 《临床肺科杂志》 2021年第5期653-657,共5页
目的探究血乳酸(Lac)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)比值联合缺氧诱导因子-1(HIF-1α)水平,在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后评估上的价值。方法选择我院2018年6月~2019年6月期间收治的116例AECOPD患者、98例稳... 目的探究血乳酸(Lac)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)比值联合缺氧诱导因子-1(HIF-1α)水平,在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后评估上的价值。方法选择我院2018年6月~2019年6月期间收治的116例AECOPD患者、98例稳定期COPD患者以及年龄性别匹配的80例健康者,分别作为AECOPD组、稳定期COPD组以及对照组。三组均测定血Lac、血清hs-CRP、Alb、HIF-1α水平,分析三指标水平在患者病情以及预后评估上的价值。结果Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α水平:AECOPD组>稳定期COPD组>对照组(P<0.05);随着AECOPD患者GOLD分级增加,患者血Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α水平逐渐增加(P<0.05);血Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α水平与患者病情严重程度呈正相关(r=0.825、0.419、0.687,P<0.05);预后良好组患者血Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α水平显著低于预后不佳组(P<0.05);ROC曲线显示,血Lac、hs-CRP/Alb比值分别联合HIF-1α、血Lac联合hs-CRP/Alb比值、三指标联合用于评估患者预后AUC值分别为0.980、0.947、0.993、0.997。结论血Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α可用于评估患者预后,其中三指标联合用于评估患者预后价值最佳。 展开更多
关键词 血Lac hs-CRP/Alb比值 HIF-1Α AECOPD 预后 评估价值
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驻海岛某部官兵健康知识现状及健康宣教效果的调查分析 被引量:5
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作者 夏阳 白冲 +2 位作者 李晋宇 肖婷 王洛伟 《海军医学杂志》 2021年第5期529-532,共4页
目的通过问卷调查的方式了解驻海岛某部官兵的健康知识了解现状及健康宣教后的效果,为制定适合岛礁环境的健康宣教内容及方式提供科学依据。方法结合健康宣教内容编制健康知识调查问卷,内容包括7项基本资料,以及饮食卫生、睡眠习惯、情... 目的通过问卷调查的方式了解驻海岛某部官兵的健康知识了解现状及健康宣教后的效果,为制定适合岛礁环境的健康宣教内容及方式提供科学依据。方法结合健康宣教内容编制健康知识调查问卷,内容包括7项基本资料,以及饮食卫生、睡眠习惯、情绪管理、个人卫生习惯、疾病与训练伤防治,共5个知识模块。随机抽取海岛某部官兵200名,调查其在健康宣教前后对健康知识的了解情况。结果健康宣教前该部官兵调查问卷的平均得分为(65.14±15.02)分,宣教后平均得分为(78.14±11.75)分,宣教后5个知识模块的得分均较宣教前有明显提高,其中增幅最高的是饮食卫生模块,最低的是疾病与训练伤防治模块。职别为军官、文化程度为本科及以上的官兵健康知识了解情况要明显好于其他官兵。结论驻海岛某部官兵对健康知识的了解情况欠佳,健康宣教是提高其健康知识水平的有效方法,建议继续系统且有针对性地开展相应的宣教活动,进一步加强官兵的身体素质和战斗力。 展开更多
关键词 岛礁 军事人员 健康宣教 问卷调查
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FeCrAl铁素体不锈钢高温氧化行为
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作者 邱国兴 李嘉宁 +3 位作者 李琦 白冲 杨永坤 李小明 《金属功能材料》 CAS 2024年第5期101-109,共9页
通过等温氧化试验,在大气环境下,对两种铁素体耐热不锈钢(C1不含Zr,C2含Zr)在1000、1050和1100℃下的100 h高温氧化行为进行研究。利用X射线衍射仪、扫描电子显微镜和能谱仪对两组不锈钢氧化层表面、截面形貌和物相组成进行观察分析。... 通过等温氧化试验,在大气环境下,对两种铁素体耐热不锈钢(C1不含Zr,C2含Zr)在1000、1050和1100℃下的100 h高温氧化行为进行研究。利用X射线衍射仪、扫描电子显微镜和能谱仪对两组不锈钢氧化层表面、截面形貌和物相组成进行观察分析。试验结果表明,两种合金的高温氧化动力学曲线均遵循抛物线规律。与C1合金相比,C2合金在各温度氧化时,均表现出较低的增重率。Zr的加入没有改变氧化膜的构成,两组合金氧化膜均由内层的Cr_(2)O_(3)和表层富含Fe-Cr-Al-O的尖晶石氧化物组成。C1合金在不同温度氧化过程中均出现了氧化膜脱落,其中在1100℃下尤为显著;C2合金表面氧化膜致密且连续,表现出良好的抗高温氧化性能。在合金中添加Zr可以增强氧化层和基体附着力,从而提高FeCrAl合金抗高温氧化性能。 展开更多
关键词 铁素体不锈钢 ZR 高温氧化 氧化动力学 氧化膜
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机器人辅助支气管镜应用进展
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作者 张武胜 黄海东 白冲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期776-780,共5页
近年来,介入支气管镜技术的进步为呼吸系统疾病的诊断与治疗带来了更加安全且有效的解决方案。然而,当前用于诊断和治疗肺周围病变(PPL)的技术仍存在一定的局限性。机器人辅助支气管镜(RAB)为克服这些局限性提供了新的解决方案。目前,已... 近年来,介入支气管镜技术的进步为呼吸系统疾病的诊断与治疗带来了更加安全且有效的解决方案。然而,当前用于诊断和治疗肺周围病变(PPL)的技术仍存在一定的局限性。机器人辅助支气管镜(RAB)为克服这些局限性提供了新的解决方案。目前,已有3种RAB获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准并成功上市,而两种国产RAB正处于研发阶段。本文对各种支气管镜导航技术的优缺点进行了概述,并深入介绍了5种RAB。此外,文章还深入探讨了RAB的优缺点及其未来的发展趋势。 展开更多
关键词 机器人辅助 呼吸系统疾病 导航技术 RAB 研发阶段
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栉风沐雨砥砺前行迎接WCBIP2020
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作者 王广发 李时悦 +4 位作者 张杰 曾奕明 李强 白冲 王昌惠 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期806-809,共4页
介入呼吸病学已成为现代呼吸病学领域的一个重要的亚专科。我国近年在这一领域的发展成绩斐然,获得了WCBIP2020的主办权。在欣赏过去的成功和进步之余,我们还应该保持清醒的头脑,应认识到我们距离国际先进水平的差距仍然很大。在未来工... 介入呼吸病学已成为现代呼吸病学领域的一个重要的亚专科。我国近年在这一领域的发展成绩斐然,获得了WCBIP2020的主办权。在欣赏过去的成功和进步之余,我们还应该保持清醒的头脑,应认识到我们距离国际先进水平的差距仍然很大。在未来工作中应在呼吸病学的视角下全面把握学科方向,全面认识、把握介入呼吸病学技术,推动学科健康发展。重视疾病早期诊断和治疗,建设完善的介入呼吸病学体系,持续推动临床应用的规范性。要加强前瞻性创新研究,同时需要建设优秀的学科文化,从而以WCBIP2020的召开为契机,推动我国介入呼吸病学的全面发展。 展开更多
关键词 介入呼吸病学 学科方向 主办权 砥砺前行 亚专科 国际先进水平 规范性
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RAFM钢应变补偿本构关系及热加工图 被引量:7
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作者 邱国兴 白冲 +3 位作者 蔡明冲 王建立 李小明 曹磊 《钢铁》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期157-166,共10页
低活化铁素体/马氏体(RAFM)钢具有较低的辐照肿胀率和优异的力学性能,被认为是聚变堆首选的结构材料。然而,低活化钢强度高、冷塑性变形抗力大的特点,使其难以通过冷加工或低温加工实现大规模生产。使用MMS-200型热模拟试验机,在变形温... 低活化铁素体/马氏体(RAFM)钢具有较低的辐照肿胀率和优异的力学性能,被认为是聚变堆首选的结构材料。然而,低活化钢强度高、冷塑性变形抗力大的特点,使其难以通过冷加工或低温加工实现大规模生产。使用MMS-200型热模拟试验机,在变形温度为950~1200℃、应变速率为0.1~5 s-1和最大变形量为50%条件下,进行了低活化铁素体/马氏体钢(0.11C-9.4Cr-1.35W-0.22V-0.05Si-0.11Ta-0.50Mn)单道次热压缩试验,研究其热变形行为。基于动态材料模型构建了不同应变量下的低活化钢变形本构方程和热加工图,确定了最优热加工参数,结合金相结果分析了材料变形过程中微观组织演化规律,为低活化钢的热加工成形工艺及组织优化提供理论参考。结果表明,在相同应变速率下,随着变形温度升高,流变应力逐渐降低,在一定变形温度下,流变应力随应变速率增大而增大;温度和应变速率对组织的影响主要取决于变形过程中材料内部发生的动态回复和再结晶等机制的交互作用。使用六阶多项式拟合进行应变补偿建立的低活化钢变形本构方程具有较高的预测精度,平方相关系数为0.972。显微组织和热加工图分析结果表明,温度升高为再结晶提供了充足能量,材料软化机制由动态回复转变为动态再结晶;减小应变速率,能量有足够时间扩散,有利于动态再结晶的进行;在变形温度为1060~1130℃、应变速率为0.13~0.36 s^(-1)条件下和合金耗散系数η达到36%的最佳热加工参数范围,可获取到均匀动态再结晶组织。 展开更多
关键词 低活化铁素体/马氏体钢 热流变 动态再结晶 本构方程 热加工图
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上海地区三甲医院频繁与非频繁急性加重稳定期COPD患者的临床特征差异及其临床意义 被引量:8
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作者 冯秀敏 葛海燕 +3 位作者 戈霞晖 张景熙 白冲 朱惠莉 《国际呼吸杂志》 2020年第5期327-335,共9页
目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期... 目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期COPD患者临床症状评分、肺功能水平、血清学指标及合并症分布特征,将患者分为FE组(n=60)和NFE组(n=53),比较2组间上述结果的差异。结果(1)一般特征:患者年龄为(67.84±8.66)岁,2组患者年龄、病程、吸烟指数差异无统计学意义,FE组BMI低于NFE组[(22.49±3.32)kg/m2比(24.07±3.58)kg/m2,t=2.431,P=0.017],FE组CAT评分[(17.30±7.59)分比(11.38±6.38)分,t=-4.458,P<0.001]、SGRQ评分[(37.29±14.82)分比(23.18±12.57)分,t=-5.288,P<0.001]、BODE指数[(3.96±1.97)分比(3.05±2.25)分,t=-2.061,P<0.042]、HAMA评分[14(12)分比9(8)分,Z=-2.183,P=0.029]及GOLD3-4级患病率(63.6%比43.1%,χ^2=4.473,P=0.034)均高于NFE组,差异有统计学意义。(2)肺功能:FE组吸入支气管扩张剂前FEV1、FEV1%pred、FVC%pred、FEF25-75、FEF25-75%pred、FEF50、FEF50%pred、DLCO%pred低于NFE组[分别为(1.14±0.47)L比(1.39±0.64)L,t=2.314,P=0.023;(43.82±16.50)%比(53.13±20.88)%,t=2.534,P=0.013;(69.06±17.85)%比(76.65±19.14)%,t=2.110,P=0.037;(0.49±0.29)L比(0.66±0.40)L,t=2.569,P=0.012;(16.50±8.69)%比(21.81±12.58)%,t=2.723,P=0.008;(0.60±0.41)L比(0.84±0.58)L,t=2.374,P=0.020;(15.97±9.72)%比(22.14±13.91)%,t=2.652,P=0.009;(54.35±21.90)%比(65.20±25.67)%,t=2.133,P=0.036],吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC%、FEV1、FEV1%pred、FEF25-75、FEF50%pred均显著低于NFE组[分别为(49.38±12.16)%比(55.57±11.71)%,t=2.508,P=0.014;(1.32±0.52)L比(1.57±0.65)L,t=2.059,P=0.042;(50.12±17.18)%比(60.22±20.57)%,t=2.591,P=0.011;(0.59±0.37)L比(0.75±0.42)L,t=2.026,P=0.046;(19.99±12.12)%比(26.23±14.81)%,t=2.242,P=0.027],差异均有统计学意义。(3)血清学指标:FE组血红蛋白浓度显著低于NFE组[142(21)g/L比148(18)g/L,Z=-2.159,P=0.031]、血清总IgE高于NFE组[166(339)U/ml比71(141)U/ml,Z=-2.041,P=0.041],差异有统计学意义。(4)合并症分布特点:113例患者共涉及33种合并症,存在合并症患者比例为87.6%(n=99),按系统分类中合并症发生率排名前三位的疾病分别为心血管系统疾病(52.2%)、过敏性疾病(48.7%)、代谢性疾病(24.8%),组间比较FE组恶性肿瘤发生率显著低于NFE组(11.7%比30.2%,χ^2=5.955,P=0.015),差异有统计学意义。结论上海局部地区COPD频繁急性加重患者营养状态差、临床症状重,可能与BODE指数高、血清总IgE高、肺功能受损更显著有关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 肺功能 过敏体质 合并症
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核级FeCrAl包壳材料研究进展 被引量:2
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作者 邱国兴 韦旭立 +3 位作者 缪德军 白冲 贺芸 李小明 《钢铁研究学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期884-894,共11页
日本福岛核电站泄漏事故暴露了锆合金易与水蒸气反应造成爆炸的缺陷,又将人们的视线拉回了各项性能较为均衡的FeCrAl合金。FeCrAl合金较锆合金具有更好的耐腐蚀性能,更能满足核反应堆高温水蒸气环境下的工作条件。为进一步保障核反应堆... 日本福岛核电站泄漏事故暴露了锆合金易与水蒸气反应造成爆炸的缺陷,又将人们的视线拉回了各项性能较为均衡的FeCrAl合金。FeCrAl合金较锆合金具有更好的耐腐蚀性能,更能满足核反应堆高温水蒸气环境下的工作条件。为进一步保障核反应堆安全性,各国学者对FeCrAl合金的性能进行了大量研究。基于此,综述了FeCrAl合金腐蚀机制及其在高温蒸汽和高温水环境中的腐蚀行为;探讨了合金元素(稀土、Ti、Zr、Nb和Mo)、变形和热处理对合金力学性能的影响;总结了FeCrAl合金辐照性能和焊接性能的研究进展。最后指出了核级FeCrAl合金在研究中存在的不足及未来重点发展方向,为今后其他学者在该领域的研究提供参考。 展开更多
关键词 FECRAL 腐蚀性能 力学性能 辐照性能 焊接性能
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经支气管镜治疗周围型肺癌 被引量:11
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作者 孔晨 白冲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期534-539,共6页
早期肺癌的主流治疗方式是手术。然而,许多患者因各种原因无法手术而选择替代治疗。经支气管镜介入技术因其侵入性更小且有更多治疗方式的选择,成为可行的替代疗法。本文综述了支气管镜治疗周围型肺癌的几种主要的方法。
关键词 周围型肺癌 射频消融 微波消融 光动力疗法 蒸汽消融 冷冻消融
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细胞衰老与慢性阻塞性肺疾病相关性研究进展 被引量:8
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作者 王炳南 张景熙 白冲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期59-63,共5页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。有观点认为慢阻肺患者存在过早的生物学衰老现象。细胞衰老是指细胞发生不可逆的永久性细胞周期停滞的状态, 是机体衰老的细胞学基础。细胞衰老与慢阻肺关系密切... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。有观点认为慢阻肺患者存在过早的生物学衰老现象。细胞衰老是指细胞发生不可逆的永久性细胞周期停滞的状态, 是机体衰老的细胞学基础。细胞衰老与慢阻肺关系密切且复杂。烟草烟雾作为慢阻肺最主要的危险因素,所致的氧化应激与衰老的多种机制密切相关,导致细胞衰老以及衰老相关分泌表型(senescence-associated secretory phenotype,SASP)。细胞衰老参与慢性气道炎症和肺气肿的发生发展,并与慢阻肺合并症有关。慢阻肺的缺氧、炎症微环境、反复感染等能够促使细胞衰老并进一步累积,细胞衰老可能既是慢阻肺发生的原因,又是其发展的结果,靶向细胞衰老的疗法可能为慢阻肺提供新的治疗策略,现就细胞衰老在慢阻肺发生发展中的作用研究进展做一简要综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺 细胞衰老 慢性气道炎症 反复感染 烟草烟雾 SASP 氧化应激
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In vitro study of safety and co-efficiency of the transbronchial coagulation techniques 被引量:7
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作者 bai chong DONG Yu-chao +4 位作者 SONG Xiao-lian HUANG Yi SHI Hui HU Zhen-li LI Qiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第1期124-128,共5页
Background The usual transbronchial coagulation techniques include microwave, argon plasma coagulation (APC), electrocautery and cryotherapy. However, there are serious clinical problems in the safety of each. By an... Background The usual transbronchial coagulation techniques include microwave, argon plasma coagulation (APC), electrocautery and cryotherapy. However, there are serious clinical problems in the safety of each. By analyzing the experimental data and clinical observations, we observed the variable effects of different coagulation techniques via bronchofibroscopy, to look for an optimal interventional management of luminal bronchus diseases, and evaluate the safety and the equivalent point. Methods Four kinds of coagulation techniques under bronchoscopy were performed on the fresh bronchus of healthy sheep, and the pathologic changes in all groups were observed under the microscope. The different treatment parameters were as follows: microwave 60 Wxl second, 3 seconds, 5 seconds and 40 W×1 second, 3 seconds, 5 seconds; APC 40 W×1 second, 3 seconds, 5 seconds; electrocautery 40 W×1 second, 3 seconds, 5 seconds; cryotherapy 100 Ω×60 seconds, 120 seconds. Results After treatment, ovine bronchial mucosa in all groups showed pathologic changes such as local necrosis and amotio of the mucosa lining epithelium, local submucosa coagulative necrosis or tissue defects, while inflammation in the surrounding tissue was not obvious. Under the same output power and action time, different methods had different outcomes. The damage by APC was the most superficial, microwave was the second, and electrocautery caused the worst damage. The study also found that effects of electrocautery at 40 W×3 seconds, microwave at 40 W×5 seconds or 60 W×3 seconds, APC at 40 W×5 seconds and cryotherapy at 100 Ω×120 seconds were the equivalent point conditions. The appearance included mucosa absence, partial submucosa absence, and collagen fiber coagulation in treatment areas. Conclusions Each coagulation technique has its own characteristic. It is very important to choose the appropriate power and action time of the suitable method according to the therapy requirement. 展开更多
关键词 BRONCHOSCOPY COAGULATION MICROWAVE argon plasma coagulation ELECTROCAUTERY CRYOTHERAPY
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