基于CiteSpace对社区养老共同体定位研究的可视化分析

目的 基于Cite Space对社区养老共同体定位研究进行可视化分析。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网建库至2023年7月发表的关于社区养老共同体的文献,运用计量学工具Cite Space 6.2R4对文献发文量、高频关键词、关键词聚类、突现词等方面绘制知识图谱进行可视化分析。结果 共纳入相关文献93篇,年度发文量整体呈上升趋势,重要因素为政策因素。热点主题主要集中在社区治理、协同发展、互助养老方面,这也将会是我国学者们未来持续关注的重点。结论 可视化图谱显示了社区养老共同体的发展依托社区养老和居家养老,离不开政府等多主体支持和协同发展,未来的社区养老的市场前景需进行多方综合考量。

高等院校本科生劳动素养评价体系研究:标准、方案与策略

在劳动教育政策文件已经出台、各高校纷纷开展劳动教育实践的背景下,建立健全本科生劳动素养评价体系,推动劳动教育落地落实、保障育人目标实现刻不容缓。本文讨论了当前劳动素养评价标准和实施方案研究的现状和问题,从指标全面性、评价规范性和结果增量性三个角度提出建设分类指标体系、形成具体指导方案和健全反馈提升机制的改进策略,助力高校完善以促进本科生全面发展为核心的劳动素养评价体系,规范劳动教育育人路径。

重大突发公共卫生事件下中西医结合传染病护理核心能力指标体系构建

目的:构建重大突发公共卫生事件下中西医结合传染病护理核心能力指标体系,为传染病护理人才培养提供依据。方法:基于文献研究、灾害护理核心胜任力框架、研究小组讨论拟定重大突发公共卫生事件下中西医结合传染病护理核心能力指标体系框架,采用德尔菲法对31名专家进行2轮函询完善指标体系。结果:2轮专家函询回收率为93.5%、93.1%;专家权威系数为0.8465、0.887;专家意见协调系数为0.378、0.403,差异均具有统计学意义(P<0.001)。最终形成重大突发公共卫生事件下中西医结合传染病护理核心能力指标体系包括公共卫生防控能力、职业防护能力、传染性疾病护理能力、急危重症护理能力、中医护理能力、应急应变能力、护理人文素养7个一级指标,18个二级指标,69个三级指标。结论:构建的重大突发公共卫生事件下中西医结合传染病护理核心能力指标体系具有较强的科学性和可靠性,可为传染病护理人才培养提供重要参考。

呼吸系统感染患者住院费用灰色关联及影响因素分析

目的:分析呼吸系统感染患者住院费用的构成及内、外部影响因素,为公立医院实施DRG付费改革、控制医疗费用、提高医疗服务质量提供参考。方法:收集2021年江苏省某三甲医院呼吸内科呼吸系统感染住院患者579例,提取患者病案基本信息和各项住院费用明细,采用单因素分析、灰色关联分析、多元逐步线性回归分析对呼吸系统感染患者住院费用的内、外部影响因素进行分析。结果:与呼吸系统感染患者住院费用关联度最高,关联序列排前三位的费用:西药费(0.979)、一般医疗服务费(0.969)和实验室诊断费(0.938)。住院天数、年龄、合并症数量和吸烟史对呼吸系统感染患者的住院费用有显著影响。结论:建议定期审查医院各项费用和成本效益,完善临床诊疗规范,进一步加强控制西药费用,减少不必要的医疗服务和实验室检查;同时尝试建立早期出院计划以减少住院天数,积极做好健康宣传,提高民众健康素养。

中医药大学护理学专业课程思政改革与实践路径探索

为贯彻落实教育部关于高等学校课程思政建设精神,推进护理学专业课程思政教学改革,南京中医药大学护理学院根据《护理学类专业课程思政教学指南》要求,引导教师聚力课程建设主战场、筑牢课堂教学主渠道,做好课程思政顶层设计,从内化课程思政理念、明确课程思政目标、建立课程思政制度、规范课程思政文件、丰富课程思政形式、建设课程思政案例库、设计课程思政评价方法7个方面,构建课程思政育人体系、创新课程思政育人机制,将知识传授与价值引领同向同行,课程思政与专业目标同频共振,培养有专业、有情怀、有担当的一流护理人才,形成一批标志性成果,为课程思政改革提供借鉴。

刮痧联合药物治疗原发性帕金森病的短期临床疗效研究

背景帕金森病(PD)作为常见的神经退行性疾病之一,因药物治疗不良反应明显,且长期使用疗效降低,使其成为全球医疗难题。刮痧是应用广泛的中医非药物疗法之一,在神经系统疾病治疗中具有独特优势。目前有关刮痧联合药物治疗原发性PD的研究尚少。目的 观察刮痧联合药物治疗原发性PD的短期临床疗效。方法采用目的性抽样法,选取2021年3—9月在南京市中医院和江苏省人民医院PD门诊诊治的16例原发性PD患者为观察组,按照性别、年龄、病程及Hoehn-Yahr分期相匹配的原则,选择16例原发性PD患者作为对照组。观察组采用刮痧联合西药口服治疗,4周为1个疗程,3个疗程后停止刮痧,单纯西药继续治疗1个疗程作为随访。对照组采用单纯西药口服治疗,4周为1个疗程,治疗4个疗程,最后1个疗程作为随访。治疗3个月和随访1个月,观察统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS Ⅲ)评分、非运动症状量表(NMSS)评分、临床疗效;治疗3个月观察血清白介素1β(IL-1β)、核转录因子κB(NF-κB)水平。结果 治疗3个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分及血清IL-1β、NF-κB水平均低于组内治疗前(P<0.05);随访1个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分均低于组内治疗前(P<0.001);随访1个月对照组患者MDS-UPDRS Ⅲ评分低于组内治疗3个月(P<0.001);随访1个月观察组患者NMSS评分高于组内治疗3个月(P=0.002)。观察组患者治疗3个月、随访1个月MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-1β、NF-κB水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月及随访1个月,观察组患者临床疗效均优于对照组(Z值分别为-3.651、-3.468,P<0.05)。结论 刮痧联合药物治疗早、中期原发性PD安全可行,能够改善PD患者的部分运动功能障碍,减轻非运动症状,可明显提高临床疗效,其远期疗效有待开展大样本、多中心的研究进一步探索。

基于动机理论的老年人气道异物梗阻救护虚拟仿真实验教学设计与实践

目的探索基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计与实践效果。方法基于动机理论,从注意(attention)、相关(relevance)、自信(confidence)、满足(satisfaction)4个维度开展虚拟仿真实验教学设计。采用目的抽样法,对207名护理专业本科生通过课前自学、课堂教学、课后巩固环节开展教学实践,并了解学习动机效果。结果虚拟仿真实验登录次数为(6.43±2.10)次,使用时长中位数为35 min,首次实验成绩为(73.01±28.58)分,最高实验成绩为(95.05±3.38)分,本次实验教学总成绩为(88.64±7.51)分。学生自评虚拟仿真实验学习的帮助程度均分为4.20分,感知到的趣味性为4.30分,学习参与程度为4.51分。学生反馈结果显示,虚拟仿真实验教学的临床情境较为真实,能够吸引注意;综合度高,促进知识整合;可反复试错;提高学习自信心。同时,希望增加案例种类与针对性的辅导以满足个性化学习需求。结论基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计能够有效激发学生的学习动机,改善学生学习体验。

高等护理院校开展劳动教育的实践

该文针对当前劳动教育实践中面临的与专业融合的难点问题,根据新时代护理专业劳动教育内涵要求,将劳动教育分为劳动理论课程、通识劳动实践和专业劳动实践,并细化专业劳动实践为课程劳动教育、科研劳动教育和社会劳动实践,详细介绍了开展劳动教育的目标、方案、准备、实施和体会,对培养德智体美劳全面发展的高素质护理人才具有一定借鉴意义。

基于多元智能理论的研究性学习评价方案在护理学基础教学中的应用

目的探讨基于多元智能理论的连续性评价方案在护理学基础研究性学习中的应用。方法选取南京中医药大学护理学专业2019级本科81名学生为研究对象,按组间基本特征均衡可比的原则分为对照组40名和观察组41名。观察组采用多元化、多主体、多方法的连续性评价方案,对照组采用传统评价方案。比较观察组、对照组学生研究性学习成绩及分析两组“研究性学习评价情况调查问卷”结果,从而评价方案的应用效果。结果观察组学生在研究内容、结构与逻辑性、文献应用方面的得分优于对照组(P<0.05),且“研究性学习评价情况调查问卷”结果显示观察组学生对于评价方案的支持率高于对照组(P<0.05)。结论研究性学习的评价方案多元化、连续化可以激发学生的内驱力,避免组内分工不均问题,促进学生多元智能的发展;教师应改变“统一”的小组制评价标准,关注学生个体智能水平和发展的差异性,重视不同评价主体及过程性评价、发展性评价在研究性学习中的重要性。

基于CiteSpace分析国内耳穴疗法研究热点及趋势

目的 分析国内耳穴疗法的研究概况和前沿趋势,为开展相关研究提供参考。方法 检索中国知网数据库中耳穴疗法相关文献,运用CiteSpace 6.1.R3软件分析作者、机构、关键词等文献特征,绘制科学知识图谱。结果 共纳入14 849篇文献,发文量稳步上升;该研究领域形成了四个规模较大的高产作者合作团队,刘志诚是发文量最高的作者;刊载文献量最多的期刊是《中国针灸》;开展耳穴疗法研究的主力机构是中医药院校及其附属医院;耳穴贴压、耳针疗法、临床观察是重点关键词,探索耳穴疗法的技术研究、观察耳穴疗法的临床疗效是研究热点。2007-2022年,中医护理、穴位按摩、生活质量、睡眠质量、穴位贴敷等研究热度较高,发展方向是中医护理和辅助治疗。结论 耳穴疗法已取得长足进展,但仍需要注重临床实践,深入探索疗效机制,加强规范化研究,尝试不同耳穴疗法在临床病症中的具体应用。

问题解决疗法在癌症病人及其照顾者中的应用研究进展

通过介绍问题解决疗法的概念、理论模型、评估工具、干预步骤及形式、干预效果,综述问题解决疗法在国内外癌症病人及照顾者中的应用现状,为问题解决疗法在我国癌症病人及照顾者中的进一步开展提供参考,以期缓解病人及照顾者负性情绪,提高生存质量。

头颈癌病人营养相关症状及管理策略的研究进展

基于多症状研究背景,介绍头颈癌病人营养相关症状的发生现状、评估工具、影响因素、综合管理策略,为临床实践中更加高效、精准地管理头颈癌病人营养相关症状提供参考,以期改善头颈癌病人营养状况,提高生存质量。

结直肠癌术后患者营养信息获取行为的质性研究

目的了解结直肠癌术后患者营养信息获取行为,引导其发挥自身驱动力,增强营养信息储备,促使健康行为形成。方法运用描述性质性研究方法,对21例结直肠癌术后患者就营养信息获取行为进行深度访谈,采用内容分析法分析访谈资料。结果提炼出4个主题:营养信息需求(内容多样化)、营养信息获取渠道(医护人员健康教育、互联网信息获取、同伴支持)、营养信息获取模式(问题解决型、偶遇求取型、长期关注型、权威引导型)、营养信息获取的影响(正面影响、负面影响)。结论结直肠术后患者存在多样化营养信息需求,常通过各种渠道获取信息,获取的模式因人而异,且信息获取的影响具有两面性。建议通过搭建专业平台、畅通营养信息获取渠道、制定针对性健康教育策略增加患者营养信息储备,发挥信息的正向引导作用。

呼吸内科核心疾病诊断相关分组对护理工作量预测的价值研究

目的探究呼吸内科核心疾病诊断相关分组对护理工作量的影响,构建基于疾病诊断分组的护理工作量预测模型。方法选取2021年1月至12月某医院呼吸内科1121例住院患者作为研究对象,采用多元线性回归分析护理工时的影响因素,筛选预测指标,采用随机森林构建基于疾病诊断分组的护理工作量预测模型。结果纳入7个疾病诊断分组,其中呼吸系统感染/炎症、肺水肿及呼吸衰竭、慢性气道阻塞性肺疾病3个分组最为常见,肺水肿及呼吸衰竭分组护理工时最多,疾病诊断权重最高。影响护理工时的因素主要有年龄、入院途径、住院次数、呼吸机使用、抗菌药使用、疾病诊断相关分组权重、并发症与合并症程度7个因素。随机森林预测模型结果显示年龄、并发症与合并症程度、疾病诊断权重对护理工作量的预测价值较大。结论呼吸内科核心疾病诊断分组可成为护理工作量预测的重要指标,基于疾病诊断分组建立的呼吸内科护理工时预测模型科学合理,可为临床护理人力资源管理提供参考。

考虑护理工作量的呼吸内科DRG分组探索研究

目的:探究疾病诊断相关分组(DRG)运用于呼吸内科护理管理的可行性,构建考虑护理工作量的DRG分组方案。方法:采用病例回顾方法收集2021年1~12月某医院呼吸内科1094例住院患者电子病历数据,以护理工时作为DRG分组依据,采用单因素分析、多元线性回归探讨护理工时的影响因素,筛选分组变量,采用决策树E-CHAID算法构建考虑护理工时的DRG分组方案。结果:单因素分析和多元线性回归结果显示影响护理工时的因素主要有并发症与合并症程度(CCI)、年龄、入院途径、入院次数、呼吸机使用、抗菌药物使用,其中CCI、年龄、呼吸机使用、入院次数作为分组变量进入决策树模型,形成10个DRG分组。各组间CV值均<1,RIV值为37.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),分组方案良好。结论:基于决策树构建的考虑护理工作量的呼吸内科DRG分组方案合理,可为护理人力资源配置和护理绩效考核等临床护理管理提供参考。

经皮穴位电刺激对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力、氧化应激损伤和神经元凋亡的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力、氧化应激和神经元凋亡的影响。方法:SPF级SD雄性大鼠48只,随机分为空白组(Control)、模型组(AD)、电针组(AD+EA)和经皮穴位电刺激组(AD+TEAS),每组12只。空白组颈背部皮下注射生理盐水,其余各组颈背部皮下注射D-半乳糖联合Aβ_(1-42)建立AD大鼠模型。空白组与模型组正常喂养,定时抓取以及固定于鼠套中20 min/d,但不给予干预;电针组给予电针干预;经皮穴位电刺激组给予经皮穴位电刺激干预。各组均连续干预4周。Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力;尼氏染色检测海马神经元损伤状况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠皮层超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的表达;实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法(Western blot)分析检测大鼠海马、皮层组织中氧化应激与凋亡相关表达。结果:与电针组相比,经皮穴位电刺激组治疗效果更好,AD大鼠找到平台的时间缩短,穿越平台次数增加,停留在目标象限的时间延长;且经皮穴位电刺激治疗后显著增加了AD模型大鼠海马区尼氏小体的数量且病理结构明显改善,增加抗氧化应激产物,下调凋亡因子和氧化应激的表达,上调了抗凋亡因子和抗氧化还原保护因子的表达。结论:经皮穴位电刺激治疗可能通过抗氧化应激,抑制神经元凋亡,从而改善大鼠的学习记忆能力。

护理专业“三全育人”在线教学改革与实践

为了响应党中央坚决打赢新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战的决策部署,教育部提出“停课不停教、停课不停学”的要求,各高校纷纷开始在线教学。南京中医药大学护理学院充分发挥专业特色,挖掘前线“抗疫”优秀护理事迹,基于在线平台开展网络思政综合教育改革,从全员、全程、全方位育人3个方面,探索“三全育人”在线教学实现路径和保障机制,组建课程思政团队,创新教学策略,讲好抗“疫”故事,培育“精神疫苗”,将课程思政贯穿于在线教学全过程,培养有专业、有情怀、有担当的优秀护理人才。结果显示,教师和学生的满意度高,教学效果较好,说明“三全育人”在线教学改革效果显著,全课程的思政教育和线上线下相结合的教学模式创新是未来重要研究方向。

慢性腰背痛患者生活质量的现状及其与应对方式的相关性

目的探讨慢性腰背痛患者生活质量的现状及其与应对方式的相关性,以期为进一步做好腰背痛的管理提供参考依据。方法 2015年5月至2016年2月,采用目的抽样法,选择南京及常州10个社区的196例慢性腰背痛患者为研究对象,采用人口社会学资料问卷、长海痛尺、简明健康状况量表(36-item short form health survey,SF-36)及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)对其进行生活质量和应对方式的调查,并分析其相关性。结果慢性腰背痛患者生活质量水平较低,不同人口学特征的患者生活质量存在差异,其中疼痛强度和年龄是慢性腰背痛患者生活质量的影响因素(均P<0.05);生活质量与应对方式相关,其中"改变消极想法"应对方式是腰背痛患者生活质量的正性影响因素,"被动接受"和"幻想"应对方式对生活质量存在负性影响(均P<0.05)。结论慢性腰背痛患者生活质量亟待提高,需重点关注老年、疼痛强度较高的患者;建议医护人员有针对性地教育患者改变对疼痛的消极思维,避免"被动接受"和"幻想"应对策略,主动参加有意义的活动,以期提高患者的生活质量。

护理实验教学中心信息化建设研究现状

分析国内外高校实验教学中心信息化建设与运行现状,总结护理实验教学中心信息化建设经验,提出建设互联智慧护理实验教学中心、创新"互联网+"护理实验教学模式、完善实验室运行机制与管理模式、积极争取多方资金支持等举措,以切实提高学生实践创新能力,提升护理人才培养质量。

养老需求评估量表的编制

[目的]编制老年人养老需求评估量表。[方法]通过查阅文献和开放访谈形成初始量表,采用德尔菲法对量表进行修改,采用内在一致信度、重测信度对量表进行信度检测,采用内容效度和结构效度进行效度检测,形成正式量表。[结果]老年人养老需求评估量表包含自理能力、认知能力、情感行为、社会功能和健康养生5个维度27个条目。总量表的内在一致性信度(Cronbach's α)为0.951,各维度Cronbach's α值为0.821~0.989;总量表的重测信度为0.935,各维度的重测信度值为0.848~0.956;量表内容效度(S-CVI)为0.918,条目内容效度(I-CVI)为0.893~0.942;各条目因子载荷均在0.48及以上。[结论]老年人养老需求评估量表具有良好的信效度,可以用来评估老年人养老需求。