目的:探讨两种不同容量的宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效观察,为提高引产成功率,降低产后不良影响提供临床依据。方法:随机抽取2017年6月—2017年12月同济大学附属第一妇婴保健院收治的具有引产指征且宫颈评分<6分的...目的:探讨两种不同容量的宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效观察,为提高引产成功率,降低产后不良影响提供临床依据。方法:随机抽取2017年6月—2017年12月同济大学附属第一妇婴保健院收治的具有引产指征且宫颈评分<6分的足月单胎孕妇400例作为观察对象,根据不同的球囊注水容量随机分为2组,Foley单球囊注水30 m L促宫颈成熟组(F30组)200例,Foley单球囊注水60 m L促宫颈成熟组(F60组)200例,比较2组患者的促宫颈成熟效果、引产效果以及孕产妇和新生儿转归情况。结果:2组患者治疗前Bishop评分比较,差异无统计学意义(χ~2=1.280,P=0.201),治疗后2组患者Bishop评分均上升,治疗后Bishop评分比较,差异有统计学意义(χ~2=-4.137,P=0.000)。2组初产妇的引产-分娩时间比较差异有统计学意义(t=4.204,P=0.000)。多因素分析显示球囊容量是初产妇24 h内成功阴道分娩的影响因素(OR=1.990,95%CI:1.444～2.742,P=0.000)。研究中20例瘢痕子宫孕妇用宫颈扩张球囊促宫颈成熟,其中18例顺利阴道分娩,无相关并发症。2组孕产妇和新生儿结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对足月宫颈条件不成熟的孕妇(包括剖宫产术后再次妊娠者)采用宫颈扩张球囊引产,安全有效,Foley 60 m L球囊在促宫颈成熟方面效果更好,且适当缩短引产-分娩时间。展开更多
An enantiopure helical coordination polymer AgPF6·（R）-3 as crystalline solid was synthesized by the self-assembly of chiral binaphthyl-based ligand（R）-6,6＇-di[6-（2,2＇-bipyridyl）]-2,2＇-diethoxyl-1,1＇-bin...An enantiopure helical coordination polymer AgPF6·（R）-3 as crystalline solid was synthesized by the self-assembly of chiral binaphthyl-based ligand（R）-6,6＇-di[6-（2,2＇-bipyridyl）]-2,2＇-diethoxyl-1,1＇-binaphthalene [（R）-3] and Ag＋ ion.The single crystal structural analysis indicates that this polymer exhibits an infinite cylindric single-stranded M-helical structure with local Λ configuration at each tetrahedral metal center.However,the extended structure is dissociated into some oligomeric fragments in solution.The 1H NMR spectra of complex AgPF6·（R）-3 show that the ligand possesses a good C2 symmetry,and the chemical shifts of the protons depend on the concentration and temperature.In addition,there are rapid dynamic exchanges among some oligonuclear fragments in the solution of AgPF6·（R）-3.展开更多
文摘目的:探讨两种不同容量的宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效观察,为提高引产成功率,降低产后不良影响提供临床依据。方法:随机抽取2017年6月—2017年12月同济大学附属第一妇婴保健院收治的具有引产指征且宫颈评分<6分的足月单胎孕妇400例作为观察对象,根据不同的球囊注水容量随机分为2组,Foley单球囊注水30 m L促宫颈成熟组(F30组)200例,Foley单球囊注水60 m L促宫颈成熟组(F60组)200例,比较2组患者的促宫颈成熟效果、引产效果以及孕产妇和新生儿转归情况。结果:2组患者治疗前Bishop评分比较,差异无统计学意义(χ~2=1.280,P=0.201),治疗后2组患者Bishop评分均上升,治疗后Bishop评分比较,差异有统计学意义(χ~2=-4.137,P=0.000)。2组初产妇的引产-分娩时间比较差异有统计学意义(t=4.204,P=0.000)。多因素分析显示球囊容量是初产妇24 h内成功阴道分娩的影响因素(OR=1.990,95%CI:1.444～2.742,P=0.000)。研究中20例瘢痕子宫孕妇用宫颈扩张球囊促宫颈成熟,其中18例顺利阴道分娩,无相关并发症。2组孕产妇和新生儿结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对足月宫颈条件不成熟的孕妇(包括剖宫产术后再次妊娠者)采用宫颈扩张球囊引产,安全有效,Foley 60 m L球囊在促宫颈成熟方面效果更好,且适当缩短引产-分娩时间。
基金Supported by the National Natural Science Foundation of China(No.20502024)
文摘An enantiopure helical coordination polymer AgPF6·（R）-3 as crystalline solid was synthesized by the self-assembly of chiral binaphthyl-based ligand（R）-6,6＇-di[6-（2,2＇-bipyridyl）]-2,2＇-diethoxyl-1,1＇-binaphthalene [（R）-3] and Ag＋ ion.The single crystal structural analysis indicates that this polymer exhibits an infinite cylindric single-stranded M-helical structure with local Λ configuration at each tetrahedral metal center.However,the extended structure is dissociated into some oligomeric fragments in solution.The 1H NMR spectra of complex AgPF6·（R）-3 show that the ligand possesses a good C2 symmetry,and the chemical shifts of the protons depend on the concentration and temperature.In addition,there are rapid dynamic exchanges among some oligonuclear fragments in the solution of AgPF6·（R）-3.
