婴儿期虐待与反社会人格障碍关系的美国长程纵向研究

目的探讨婴儿期虐待与反社会人格障碍的关系。方法采用长程纵向研究方法，从婴儿期入组76例样本，到成年早期有效样本56例。婴儿期虐待信息通过官方儿童保护机构的客观记录获得，家访1h再确认。成年早期用DSM—IV半定式临床诊断访谈工具评估反社会人格障碍、物质滥用、和抑郁障碍。多重填补和分层回归分析纵向数据。结果33．9％的样本有1条以上反社会人格障碍症状，38．0％符合物质滥用诊断，32．4％有抑郁障碍。分析显示，男性反社会人格障碍发生率高于女性（F相似值=1．40，P=0．001）。婴儿期虐待对反社会人格障碍的预测有统计学意义（β=0．28，P=0．03）。剔除物质滥用和抑郁障碍的作用后，婴儿期虐待与反社会人格障碍的关联仍有统计学意义（β=0．19，P=0．04）。结论婴儿期虐待对人格产生长期影响，增加日后反社会人格障碍的发生，值得探索其中的生物学机制；对我国建立从婴儿期开始的虐待监控干预体系也有借鉴意义。