重度慢性阻塞性肺疾病患者撤除吸入性糖皮质激素需谨慎

背景对于频繁急性加重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者推荐联合应用长效支气管扩张剂（LAB）和吸入性糖皮质激素（ICS）治疗。迄今尚无足够效度的临床试验证实在两种LAB的基础上加用ICS对缓解急性加重有额外的临床获益。作者进行了一项随机、双盲的临床试验，旨在验证这一假说：即COPD患者只要维持使用噻托溴铵和沙美特罗两种LAB的联合治疗，撤除ICS不会增加急性加重的风险。