中国人群长期饮水氟接触与骨折关系调查研究

国外有关饮水氟浓度与骨折关系的报道结果不一致 ,为深入研究饮水中不同浓度的氟对人群骨折的影响 ,采用环境流行病学回顾性调查方法 ,按统一设计的调查方法与询问表 ,调查了 6个饮水氟浓度不同地区人群 (氟浓度分别为 0 2 5～ 0 34、0 5 8～ 0 73、1 0 0～ 1 0 6、1 45～ 2 19、2 6 2～ 3 5 8、4 32～ 7 97mg L)的骨折发生情况及其影响因素。内容包括 :氟暴露水平、骨折情况、人口构成、病史、体格检查、吸烟史、饮酒史、饮水量和膳食营养等。各组≥ 5 0岁的调查人数分别为 136 3、140 7、1370、15 74、10 5 1、15 0 1人 ,共计 82 6 6人。统计分析结果表明 ,饮水中的氟是其主要摄氟来源。 6组人群的全部骨折率分别为 7 41%、6 40 %、5 11%、6 0 4%、6 0 9%和 7 40 % ;自然骨折率分别为 3 0 1%、2 2 1%、1 31%、1 6 5 %、1 43%和 3 6 6 % ,二者均与饮水氟浓度之间呈现U型曲线相关关系。其中以饮水氟为 1 0 0～ 1 0 6mg L组人群的骨折率最低 ,与最低和最高饮水氟组的骨折率比较有显著性差别 (P <0 0 1)。 6组人群髋部骨折率依次为 0 37%、0 43%、0 37%、0 89%、0 76 %和 1 2 0 % ,虽未出现U型曲线关系 ,但仍以饮水氟为 4 32～ 7 97mg L组人群的髋部骨折率最高 ,显著高于 1 0 0～ 1 0