10分钟会诊 维生素B12缺乏

一名85岁老年男性，因拟接受膝关节置换术做术前评估。除血红蛋白95g/L和平均红细胞体积105fl外，全血计数正常。他平时不饮酒。进一步的检查表明他的维生素B12偏低：90pmol／L（参考值160—800pmol／L）。而叶酸、铁蛋白、甲状腺刺激素和肝功能均正常。无既往史、手术史，一向膳食平衡，食用肉类。