CO_2与含碘液性造影剂行肝静脉楔入法造影显示门静脉的能力

目的回顾性分析应用二氧化碳气体（ＣＯ２）和含碘液性造影剂（ＩＣ）行肝静脉楔入法造影，探讨两种不同方法显示门静脉的能力。方法在４３例行经颈静脉肝内门体静脉分流术（ＴＩＰＳ）治疗的患者中，门静脉穿刺前行肝静脉楔入法造影，２３例应用ＣＯ２，２０例用ＩＣ。４２例门静脉穿刺后应用ＩＣ行直接法门静脉造影。分析应用两种造影剂行肝静脉楔入法造影显示门静脉的结果，并同直接法造影加以比较。结果在肝静脉楔入法造影中，应用ＣＯ２门静脉显示优良者为９１％（２１／２３），应用ＩＣ，则仅为１０％（２／２０）。ＣＯ２楔入法同直接法相比，结果基本一致以上者为８７％（２０／２３），而ＩＣ为１０％（２／２０）。３例ＴＩＰＳ失败者，２例行ＣＯ２楔入法造影显示了门静脉结构异常，１例未行ＣＯ２楔入法造影。结论应用ＣＯ２行肝静脉楔入法造影，可更容易和准确地显示门静脉的解剖结构。