美国成年人环境镉和铅暴露与听力损失

[背景]虽然镉和铅在动物模型中是听力损失的已知危险因素，但在普通人群中仅有少量的镉和铅与听力相关性的流行病学研究。[目的]研究当控制噪声和其他主要导致听力损失的危险因素后，美国普通人群中血镉和铅暴露与听力损失的相关性。[方法]分析来自3698名20～69岁的美国成年人数据，他们被随机分配入国家健康和营养检查调查（NHANES）听力检测组（1999－2004）。计算听力阈值在频率为0．5、1、2和4kHz时的纯音平均值（PTA），并定义听力损失为任一耳PTA〉25dB。[结果]血镉和血铅的加权几何均数分别为0．40[95％可信区间（CI）：0．39～0．42]μg／L和15．4（95％CI：14．9～16．0）μg／L。校正社会人口学、临床危险因素以及职业和非职业性噪声暴露后，血镉和铅浓度位于最高五分位数的人与最低五分位数的人相比，PTA分别增加13．8％（95％CI：4．6％～23．8％）和18．6％（95％CI：7．4％～31．1％）（P趋势〈0．05）。[结论]在美国普通人群中低浓度镉和铅暴露可能是听力损失的重要危险因素。这一发现支持要努力减少环境镉和铅暴露。

孕妇尿邻苯二甲酸酯代谢物和氧化应激生物标志:重复测量分析

[背景]对邻苯二甲酸酯的环境暴露随时都有可能发生,研究表明它与一系列健康终点相关,包括不良出生结局。其中一些结局可以通过氧化应激介导,可能是邻苯二甲酸酯的一个作用机制。[目的]研究怀孕期间多个时间点的尿液样本中邻苯二甲酸酯代谢物与氧化应激生物标志之间的关联。[方法]研究对象是一个早产巢式病例对照研究中的妇女(病例n=130;对照n=352)。每位妇女都是在怀孕早期招募的,并随访直至分娩,提供的尿液样本最多有4次。测量9个邻苯二甲酸酯代谢物以估计暴露,并测定尿中的8-羟基脱氧鸟苷和8-异前列腺素作为氧化应激标志。采用线性混合模型评估个体内的相关性,模型中采用基于个体状态的选择概率的倒数作为权重,以使结果更具普遍性。[结果]邻苯二甲酸酯代谢物的四分位数间距增加与两种生物标志的浓度升高呈显著性相关。与二(2-乙基己基)邻苯二甲酸酯(DEHP)的代谢物相比较,与单苄基邻苯二甲酸酯(MBz P)、单-正丁基邻苯二甲酸酯(MBP)及单异邻苯二甲酸酯(Mi BP)相关性估计值的差异更大。[结论]在本文所研究的孕妇人群中,尿邻苯二甲酸酯代谢物与氧化应激生物标志的增加有关。对于把邻苯二甲酸酯暴露与出生结局联系在一起的研究来说,这些关联可能特别重要。虽然还需要在其他人群中复制这些结果,但它们对于一系列与邻苯二甲酸酯相关联的其他健康结局来说也是非常重要的。