钢筋与铁铝酸盐水泥混凝土的粘结性能研究

铁铝酸盐水泥作为一种新型低碳水泥,其与钢筋的粘结性能尚缺乏系统研究。通过中心拉拔试验,研究了混凝土类型、水胶比和钢筋锈蚀率对粘结性能的影响。结果表明:当水胶比为0.56时,锈蚀钢筋与铁铝酸盐水泥混凝土的极限粘结强度比普通混凝土提高了2.3%。降低水胶比可提高混凝土粘结强度,且未锈蚀钢筋的粘结强度随水胶比减小而明显提高,滑移阶段曲线斜率增大。锈蚀率的增大导致粘结强度先提高后降低,但下降速率低于普通混凝土。当锈蚀率低于0.78%时,锈蚀对粘结强度有正面影响。基于现有粘结强度计算公式,建立了适用于锈蚀钢筋与铁铝酸盐水泥混凝土的粘结强度计算模型。

冻融环境下基于声发射的砂岩各向异性劣化机理分析

在冻融环境下,层理岩石的破裂对寒区工程稳定性存在一定的威胁,容易发生工程事故。将平行、垂直层理砂岩在0,20,40,60次冻融循环处理后,进行了单轴压缩和声发射试验,研究了不同层理砂岩的力学性质和岩石变形破坏过程中声发射特征参数的变化情况。结果表明:随着冻融作用的加强,两组试样的纵波速度都逐渐变小,孔隙率逐渐变大;平行组试样的抗压强度下降比例和应变增大比例都大于垂直组试样,说明平行组试样的劣化程度高于垂直组试样;两组不同层理砂岩在冻融循环作用下的声发射振铃计数演化曲线趋势变化一致,可分为三个阶段:平静阶段、阶梯式增长阶段、骤增阶段。不同层理方向的砂岩单轴破坏模式不同。平行组试样声发射b值变化呈倒“V”型,而垂直组试样声发射b值变化呈正“V”型,基于RA-AF值变化特征表明平行层理黄砂岩基本以拉伸破坏为主,而垂直层理砂岩在未处理时以拉伸破坏和剪切破坏为主,在60次冻融循环处理后,也以拉伸破坏为主。研究成果为寒区岩土工程的安全评估提供科学依据。

三轴循环加卸载条件下砂岩能量和孔隙演化

【目的】为了对考虑复杂应力环境下的岩土工程破坏特征演化及稳定性加固提供指导依据,【方法】对砂岩进行循环加卸载试验,基于宏观三轴压缩试验和微观核磁共振试验研究砂岩能量和孔隙演化规律。【结果】结果显示:砂岩在三轴循环加卸载下偏应力-应变曲线出现了明显的滞回环,试样峰值强度与围压成正相关关系,并且试件延性破坏程度随初始围压增加而增强;基于能量密度准则,径向能量表现出相似的变化规律,耗散能均在最后一个阶段明显增加,且径向总能量和径向弹性应变能差距变大;基于核磁共振理论,发现试件T_2谱和核磁成像灰度值变化规律一致。【结论】结果表明:从滞回环和能量密度准则揭示了岩石在试验过程中的能量损耗特征和岩石的破坏是因为岩石储存弹性应变能的能力达到极限导致能量的急剧释放;从微观核磁共振成像结合试件宏观破坏特征分析,两者在破坏形态上高度一致,增加初始围压可以提高试件循环次数从而致使试件峰值强度增大。

肺功能锻炼结合中医情志护理对呼吸衰竭患者肺功能的影响

目的探讨肺功能锻炼结合中医情志护理对呼吸衰竭患者肺功能及心理状态的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的102例呼吸衰竭患者的一般资料,患者于2020年1月至2021年9月就诊。根据护理方式的差异分为对照组和观察组,对照组50例患者行常规护理,观察组52例患者行肺功能锻炼+中医情志护理。对比2组的肺功能、血气分析指标、心理状态和护理满意率。结果出院时,2组的用力肺活量、呼气流量峰值、一秒率、动脉血氧饱和度、氧合指数和动脉血氧分压较护理前均有升高(P均<0.05),且观察组均较对照组更高(P均<0.05)。出院时,2组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组均较对照组更低(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在呼吸衰竭患者中实施肺功能锻炼及中医情志护理,可改善其肺功能、血气分析指标及心理状态,提高其护理满意率。

地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的临床观察

目的 :观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法:回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料,按给药方式的不同分为观察组(43例)和对照组(49例)。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。对照组患者于鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。两组均以7 d为1个治疗周期,未痊愈者可再治疗1个周期,最多可重复治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,痊愈后1年累积复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,痊愈后1年累积复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CRP、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松的疗效显著优于鼓膜穿刺鼓室内给药,可降低复发率,且安全性较好。

汽车金属漆对毫米波雷达的影响研究

随着毫米波雷达系统在汽车辅助驾驶领域的广泛应用,确保其长期高效稳定的运行对于安全驾驶至关重要。本研究针对保险杠影响毫米波雷达功率衰减问题进行了深入分析与整改,提出了一套新车型开发阶段的颜色开发策略。研究发现,铝粉、珠光粉等效应颜料的粒径大小和含量对雷达功率衰减有显著影响。为此,建议在颜色开发设计阶段,至少进行2~3轮的测试优化周期,确保毫米波雷达的性能不受影响。同时,对于使用铝粉作为效应颜色配方,应严格控制其粒径不超过27μm,质量比不超过4%,以减少对雷达性能的负面影响。此外,通过测量色漆涂层的介电常数,可以客观评估其对雷达功率衰减的影响,建议将此数值控制在20以内。在工程开发阶段,通过梯度测试锁定最佳基材板料厚度,这也是改善雷达功率衰减问题的有效方法。本研究不仅为汽车保险杠的颜色开发提供了科学指导,也为毫米波雷达的设计与应用提供了重要的参考指标。

干扰素1b联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床研究

目的观察干扰素1b雾化吸入联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效、安全性及对免疫功能的影响。方法选择2017年10月至2018年10月收治的160例IM患儿作为研究对象,按收治顺序将患儿随机分为试验组(n=80)和对照组(n=80),2组均采用对症处理,对照组在综合治疗的基础上给予更昔洛韦5 mg·kg-1·次-1,加入1 L/g的0.9%氯化钠溶液稀释静脉滴注(≥1 h),每12小时1次,连续给药10 d,试验组在对照组的基础上雾化吸入注射用重组人干扰素α1b 1~2μg·kg-1·次-1,加入2 ml 0.9%氯化钠溶液稀释,每次15 min,2次/d,连续治疗7 d,记录症状消失时间、异型淋巴细胞恢复正常的时间及住院时间,治疗结束后评价2组临床疗效,治疗前、治疗后10 d进行细胞免疫(CD3+、CD4+/CD8+)和体液免疫指标(IgA、IgG)检测,观察不良反应发生情况。结果试验组患儿退热时间、咽峡炎症消失时间、颈部淋巴结肿大消退时间、肝脾肿大消退时间、异型淋巴细胞恢复正常的时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=6.078、8.413、6.686、7.468、8.384、4.021,P<0.05)。试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.020,P<0.05)。对照组、试验组治疗后CD3+较治疗前明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+、IgA、IgG较治疗前明显升高(P<0.05),试验组治疗后CD3+明显低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+、IgA、IgG明显高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10%,试验组为12.5%,差异无统计学意义(χ2=0.271,P>0.05)。结论干扰素α1b雾化吸入治疗IM的疗效确切、安全可靠,能有效改善机体细胞免疫异常状态,联合更昔洛韦治疗能起到协同作用,提高临床效果,未增加不良反应发生率。

补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响。方法将2015年10月—2016年5月在承德医学院附属医院治疗的120例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸二甲双胍肠溶+阿卡波糖治疗,观察组60例则在对照组基础上加用补脾胃泻阴火升阳汤治疗,2组疗程均为12周。比较2组近期疗效和药物安全性情况,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR及CRP水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C和HOMA-β水平均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应均较少。结论补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病能够有效提高降糖效果,明显改善胰岛素抵抗状态,并可调节血脂代谢,减轻炎症反应,且安全。

儿童青少年突发性聋的临床分析及近期疗效观察

目的通过分析儿童青少年突发性聋患者住院资料,总结儿童青少年突发性聋的临床特征及治疗方式,为临床工作提供指导;方法选取2014年2月-2017年7月住院治疗并有完整资料的5~18岁的突发性聋患者46例(48耳),按年龄及体重给予糖皮质激素、改善内耳微循环药物、营养神经药物等综合治疗,评价治疗后第7天、14天及30天效果;按听力损失程度、年龄、性别、就诊时间、伴发症状(眩晕/耳鸣)等影响因素进行分组并对组间疗效进行比较。结果 46例(48耳)患者中,男21例(22耳),女25例(26耳),年龄5~18岁,单耳发病44例,双耳发病2例,4耳(8.3%)例为轻度听力损失,9耳(18.8%)为中度听力损失,15耳(31.3%)为重度听力损失,20耳(41.7%)为极重度听力损失,伴发眩晕症状1例(29.2%),伴发耳鸣症状21耳(43.8%);综合治疗后痊愈5耳(10.4%),总有效率(37.5%);就诊时间小于1周、年龄小于12岁、听力损失程度轻、伴有耳鸣症状者治疗效果较好(P<0.05);结论儿童青少年突发性聋多为一侧重度以上听力损失,及早给予系统综合的治疗能提高该病的近期治愈率;

根尖牙乳头干细胞细胞膜片构建及其成骨/成牙本质分化性能研究

目的:构建根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)细胞膜片,并对其组织学形态和成骨/成牙本质分化性能进行研究,为SCAP细胞膜片应用于年轻恒牙牙髓再生提供实验基础。方法:分离年轻恒牙第三磨牙牙乳头,进行SCAP原代培养。采用流式细胞术检测SCAP表面标志物,茜素红S染色检测其成骨/成牙本质分化。取第3代SCAP,膜片诱导液连续培养14d,形成细胞膜片。对SCAP细胞膜片进行H-E染色,组织学观察;流式细胞术检测SCAP细胞膜片的细胞周期变化;实时定量PCR(qRT-PCR)检测细胞膜片中Runx2、ALP、Col-I基因表达;Western印迹法检测细胞膜片Runx2、ALP蛋白表达水平。采用SPSS17.0软件包对实验结果进行统计学分析,两样本细胞周期检测和q RT-PCR基因检测均数的比较采用t检验。结果:组织学H-E染色显示,SCAP细胞膜片由5~6层细胞组成,细胞量大,细胞之间排列紧密,且富含细胞外基质。SCAP细胞膜片细胞周期G2+S期所占比例较低,而G1期比例较高,提示SCAP细胞膜片增殖性能受到显著抑制(P<0.05)。同时,qRT-PCR和Western印迹法结果显示,与SCAP相比,SCAP细胞膜片成骨/成牙本质分化能力显著升高(P<0.05)。结论:SCAP细胞膜片富含细胞外基质,且成骨/成牙本质分化能力高于单纯SCAP,SCAP细胞膜片应用于牙髓再生更具有优势。

宽频声导抗应用于评估0-24月龄婴幼儿中耳功能检查的临床研究

目的建立正常0-2周岁中国婴幼儿宽频声导抗(wideband tympanometry,WBT)吸收率的参考值范围。对比正常耳和分泌性中耳炎患儿宽频声导抗的鼓室图结果以及宽频能量吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨宽频声导抗对婴幼儿中耳功能诊断的意义。方法入选者中耳功能正常155例(269耳),诊断为分泌性中耳炎者50例(80耳),绘制正常耳、分泌性中耳炎耳WBT曲线,并对绘制出的曲线吸收率进行比较。结果0~6月龄、7-12月龄和13-24月龄婴幼儿WBT各频率吸收率所分析的31个频率吸收率差异均有统计学意义,三组婴幼儿WBA曲线图形似一个左侧峰高右侧峰低的不对称M形状。分泌性中耳炎组WBA曲线下降最显著的频率范围集中在891~2245Hz。中耳正常0-6月龄组平均鼓室图(averaged tympanogram,AT)的吸收率要均高于7-12月龄组和13-24月龄组,分泌性中耳炎组AT的图形为平坦型。结论本研究建立了0-24月龄中国人群正常耳WBT吸收率以及AT90%参考值,吸收率(WBA)和AT测试可用于临床诊断婴幼儿分泌性中耳炎。

上海市医疗机构工作人员手污染金黄色葡萄球菌的分子生物学特征及耐药性

目的分析上海市医疗机构工作人员手分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征及其耐药性。方法选取2018—2020年上海市16所不同级别医院工作人员为研究对象,对医疗机构重点科室工作人员的手进行采样、分离、鉴定金黄色葡萄球菌,对金黄色葡萄球菌进行药敏试验、脉冲肠凝胶电泳(PFGE)和全基因组测序,利用BioNumerics软件对全基因组测序数据组装,对组装基因组开展多位点序列分型(MLST)、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)、毒力基因、耐药基因、耐消毒剂基因分析。结果上海市2018—2020年医疗机构工作人员手金黄色葡萄球菌分离率为2.9%。其中MRSA占13.6%(3/22),MSSA占86.4%(19/22)。3株MRSA分别来源于医生、护士和护工,其中1株来源于医生的MRSA携带qacB基因。MSSA对红霉素、环丙沙星、四环素、左氧氟沙星有不同程度的耐药;PFGE和cgMLST显示金黄色葡萄球菌基因多样性,2株相同来源的ST72型金黄色葡萄球菌的PFGE带型高度相似,且仅有10个差异基因,提示为克隆株。结论医疗机构中工作人员的手可作为金黄色葡萄球菌传播的载体,医疗机构内存在经手作为载体导致的金黄色葡萄球菌的医院传播。

响应面试验优化超临界CO_(2)萃取迷迭香精油工艺

为充分发挥迷迭香的作用,以迷迭香为原料,采用超临界CO_(2)萃取法,以乙醇为夹带剂,选取萃取时间、萃取温度和萃取压力3个对提取率影响较大的单因素进行响应面试验设计,优化超临界CO_(2)萃取法提取迷迭香精油工艺,通过Design-Expert软件对试验数据进行回归分析,确定最佳工艺参数。结果表明:超临界CO_(2)萃取法提取迷迭香精油的工艺条件为以乙醇为夹带剂,用量为原料的20%,在萃取时间3 h、萃取温度50.5℃、萃取压力17.5 MPa、CO_(2)流速0.04 m^(3)/h的条件下,迷迭香精油的平均提取率达1.94%。

原发性纤毛运动障碍患者的临床特征分析

目的:探讨原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)患者的临床特征。方法:回顾性分析2009年1月至2020年12月复旦大学附属中山医院收治的20例PCD患者的临床特征,包括人口学资料、家族史、既往史、发病时主要症状、影像学资料、痰培养结果、肺通气功能及弥散功能检查结果、血气分析、男性患者精子活性检测结果、纤毛超微结构检查(透射电镜)结果。结果:20例PCD患者平均发病年龄(7.25±4.90)岁,平均确诊年龄(25.15±9.80)岁,以自幼反复咳嗽(19/20)、咳痰(19/20)为主要症状,部分患者有鼻窦炎(14/20)、中耳炎(5/20)症状,11例患者合并内脏转位。20例患者胸部CT均提示支气管扩张,18例患者鼻窦CT提示合并鼻窦炎。肺功能异常以阻塞性通气功能障碍为主(8/14)。5例接受精子活性检测的患者均存在不同程度的精子活动力下降。在透射电镜下,最常见的纤毛结构异常为外动力臂缺失(5/9)。结论:不合并内脏转位的PCD患者极易被漏诊,对于自幼起病,反复咳嗽咳痰,尤其是合并鼻窦炎、中耳炎的患者需进行PCD的筛查。电镜检查仍是目前国内确诊PCD的主要方法。

1例儿童药物超敏反应综合征的药学服务实践

目的:探讨儿科临床药师在少见病的治疗过程中如何发挥作用。方法:通过对药物超敏反应综合征患儿进行药学监护,临床药师从多个角度提供药学服务,保障合理用药。结果:通过临床药师的药学服务实践,患儿好转出院。结论:临床药师能够在少见病治疗中发挥药学专业优势,提高疗效,确保患儿用药安全。

辣木籽营养成分及提取工艺研究进展

辣木籽是辣木树的种子,富含油脂、蛋白质、多糖、纤维素、维生素、矿物元素等营养成分,具有抗氧化、抗菌、抗癌等生物活性,是一种极具开发前景的新资源食品。综述辣木籽的营养成分、生物活性以及提取工艺,探讨辣木籽在食品应用方面的发展趋势和开发价值。

穴位按摩护理干预乳腺癌术后患侧肢体淋巴结水肿的临床观察

目的观察穴位按摩配合中药塌渍及中频脉冲护理干预对乳腺癌术后患侧肢体淋巴水肿的治疗效果。方法对乳腺癌术后患侧肢体肿胀患者应用穴位按摩配合中药塌渍和中频脉冲护理。结果穴位按摩配合中药塌渍及中频脉冲护理可以减轻乳腺癌术后患侧上肢肿胀,治疗前后臂围比较有统计学意义,总有效率为67.5%。结论穴位按摩配合中药塌渍及中频脉冲对乳腺癌术后患侧上肢肿胀效果明显。

RCEP国家跨境数据流动限制指数测算及比较研究

借鉴ECIPE中心发布的数字贸易限制指数,建立数据衔接指数(DFRI),基于2010—2020年RCEP15个成员国之间的数字贸易数据,对RCEP国家的跨境数据流动限制指数进行测算以及比较研究,得出结论:跨境数据流动限制水平高低与一国经济发展水平呈正相关,与区域内一国信息通讯发展水平呈正相关,与该国跨境流动限制政策具体相关。

北京市大中专护生老年护理择业动机现状及影响因素调查

目的 调查分析北京市大中专护生的老年护理择业动机现状及其影响因素,为改善其择业动机以培养更多的老年护理人才提供依据。方法 采用便利抽样的方式,于2022年4月选取北京市两所医院和一所学校的在校中专生331人和大专生251人作为研究对象,采用一般资料调查表、对老年人态度量表和老年护理择业动机问卷进行调查分析。结果 中专和大专护生的老年护理择业动机得分分别为(46.44±8.75)分及(47.41±8.58)分,中专和大专护生对老年人态度得分分别为(153.51±23.45)分及(157.47±22.51)分。多元线性回归分析结果显示:对老年人态度,对护理专业态度,对老年护理工作了解程度以及是否实习是影响中专护生老年护理择业动机的主要因素;对老年人态度及对护理专业态度是影响大专护生老年护理择业动机的主要因素。结论 北京市大中专护生对老年人态度积极,对护理工作喜欢,对老年护理工作较为了解的护生老年护理择业动机较积极。

利用响应面法优化枸杞醋的工艺研究

本实验通过响应面法研究了枸杞醋酒精发酵阶段生产工艺,根据单因素试验结果,选择了酵母接种量、酒精发酵温度和酒精发酵时间3个因素,以酒醅酒精度为考查指标对枸杞醋的酒精发酵阶段生产工艺进行响应面优化分析。结果表明:最佳生产工艺条件为酵母接种量11.5%、酒精发酵温度30℃和酒精发酵时间84 h,在此条件下进行的试验,酒醅酒精度达11.6%vol,实际结果和理论的预测结果高度吻合。