补充维生素D、ω-3脂肪酸或力量训练运动项目对老年人临床结局的影响:DO-HEALTH随机临床试验

维生素D、ω-3脂肪酸和运动对疾病预防的获益仍不明确。该研究旨在评估维生素D、ω-3脂肪酸和力量训练运动项目单独或联合进行是否可改善老年人6种健康结局。设计、设置和参与者:该试验为双盲、安慰剂对照、2×2×2阶乘随机临床试验,纳入年龄≥70岁的老年人2 157例,参与者纳入时5年内无主要健康事件,有足够的运动能力和良好的认知状况。主要结局和检测指标:6种主要结局为3年间收缩压、舒张压、简易体能状况量表(short physical performance battery,SPPB)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、非脊柱骨折及感染的发生率。结果:2 157例随机参与者(平均年龄74.9岁,61.7%为女性)中,1 900例(88%)完成研究。

综述：口服维生素D可预防65岁以上患者非椎骨骨折及髋骨骨折，其疗效呈剂量依赖性

问题：在65岁以上患者中，口服维生素D能否预防非椎骨骨折及髋骨骨折？ 所涉及的研究评价了补充口服维生素D的效果并报道平均年龄65岁以上患者中一处以上骨折。研究必须为双盲并且随访1年以上。排除标准包括：非对照研究、观察研究或动物研究；研究对象有器官移植史或卒中史；研究对象正接受类固醇类药物治疗或正接受帕金森病治疗。结局为首发或复发的非椎骨骨折或髋骨骨折。