愿望与现实—支架的选择与冠状动脉再狭窄治疗终点

在JAMA杂志中，Morice及其同事发表了倍受期待的REALITY研究结果。该研究是一项前瞻性、随机、非盲法研究。研究对在冠状动脉内植入西罗莫司洗脱支架和紫杉醇洗脱支架进行了比较。在1353例人选患者中，几乎三分之一的患者有糖尿病，40％的患者有心肌梗死既往史，四分之一的患者表现为不稳定性心绞痛。研究方案要求在相对较小的血管的1、2处病变随机植入西罗莫司洗脱支架或紫杉醇洗脱支架，分别在8个月和12个月时进行独立的血管造影和临床随访。值得注意的是，超过90％的患者接受回访并进行冠状动脉造影，这么高的回访率在此类研究中是很难得的。