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盾构气压开舱条件下的泥膜闭气失效理论研究 被引量:1
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作者 蔡博文 金大龙 +3 位作者 李兴高 袁大军 陈健 杨公标 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1395-1404,1415,共11页
近年来,泥水盾构工法在越江跨海隧道中被广泛应用,在泥水盾构施工过程中,带压开舱始终是一个高风险、高难度技术环节。盾构带压开舱能否成功的关键在于泥膜的闭气性能。然而,一直以来泥膜闭气破坏机制、闭气时间及其影响因素从理论上较... 近年来,泥水盾构工法在越江跨海隧道中被广泛应用,在泥水盾构施工过程中,带压开舱始终是一个高风险、高难度技术环节。盾构带压开舱能否成功的关键在于泥膜的闭气性能。然而,一直以来泥膜闭气破坏机制、闭气时间及其影响因素从理论上较少探讨。对此,首先考虑了气体对泥膜中孔隙水的驱替作用,建立了泥膜压气从渗流启动-击穿渗透带的多相流模型,提出了泥膜压气渗水量和闭气时间评估方法;然后开展了室内渗透柱泥膜压气破坏试验,验证了所提出理论方法的适用性;最后探讨了气压、地层参数、泥膜厚度、泥浆剪切强度等参数对闭气时间的影响规律,揭示了盾构带压开舱以“泥皮为主、渗透带为辅”的闭气作用。研究成果对泥水盾构带压开舱的安全保障有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 泥水盾构 带压开舱 泥膜 闭气时间 闭气性能
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经鼻显微镜和神经内镜手术治疗颅底脊索瘤的比较研究 被引量:5
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作者 刘志勇 周良学 +3 位作者 刘浩 姜曙 蔡博文 徐建国 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第4期309-314,共6页
目的比较经鼻显微镜和神经内镜治疗颅底脊索瘤的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2008年12月~2015年12月收治的56例颅底脊索瘤患者的临床资料,其中男性31例,女性25例;年龄16~77岁,平均42.6岁。按手术方式不同分为鼻显微镜... 目的比较经鼻显微镜和神经内镜治疗颅底脊索瘤的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2008年12月~2015年12月收治的56例颅底脊索瘤患者的临床资料,其中男性31例,女性25例;年龄16~77岁,平均42.6岁。按手术方式不同分为鼻显微镜组和神经内镜组,对两组手术疗效及并发症进行比较。结果经鼻显微镜下手术38例,全切除6例,次全切14例,部分切除18例,全切率为15.8%;经鼻神经内镜下手术18例,其中全切除10例,次全切4例,部分切除4例,全切率为55.6%。两组肿瘤全切率比较有统计学意义。患者症状改善和肿瘤全切率神经内镜组明显好于经鼻显微镜下手术组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率两种手术方式无明显差异(P>0.05)。结论经鼻神经内镜下切除颅底脊索瘤其全切率明显提高,且其手术并发症率未明显增加,应其作为颅底脊索瘤的首选手术方式。 展开更多
关键词 颅底脊索瘤 经鼻手术 显微镜 神经内镜 手术疗效 并发症
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神经内镜手术治疗颅底脊索瘤30例临床分析 被引量:2
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作者 范树才 曹毅 +6 位作者 王珊 范双民 陈亚星 彭爱军 刘富均 蔡博文 周良学 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第3期236-240,共5页
目的探讨采用神经内镜治疗颅底脊索瘤的治疗方法及效果.方法回顾性分析2014年1月~2019年1月入住我科,并接受神经内镜手术治疗的30例颅底脊索瘤患者的临床资料,包括临床表现、影像学特点、手术入路的选择、术中要点及并发症等.结果 30例... 目的探讨采用神经内镜治疗颅底脊索瘤的治疗方法及效果.方法回顾性分析2014年1月~2019年1月入住我科,并接受神经内镜手术治疗的30例颅底脊索瘤患者的临床资料,包括临床表现、影像学特点、手术入路的选择、术中要点及并发症等.结果 30例患者共进行了34次手术,肿瘤全切16例17台次(16/30,53.3%),次全切除8例8台次(8/30,26.7%),大部切除6例9台次(6/30,20%).1例围术期感染死亡.术后临床症状缓解者25例(25/30,80%),无明显改善者4例(4/30,13.3%),加重1例(1/30,3.3%),出现新发神经功能障碍2例(2/30,6.7%).13例患者行术后辅助放疗,包括适形放疗6例,γ刀4例,质子刀3例.25例患者获得随访,18例患者术后肿瘤无进展(18/25,72%),无进展生存期(PFS)范围为6~50个月,平均15.7个月.肿瘤复发7例(7/25,28%),无进展生存期范围5~39个月,平均14.1个月,2例患者死于继发肺部感染.13例行术后放疗的患者中,有2例复发;12例单纯行手术患者中,有5例复发.对比两组患者生存曲线,术后放疗组无瘤生存期明显好于单纯手术组,两组比较有统计学意义(P =0.038).结论神经内镜手术切除具有视野好,抵近观察、多角度观察等特点,具有全切率高和安全性高的优势.此外,术后辅以放疗能够延长患者的无瘤生存期. 展开更多
关键词 脊索瘤 颅底肿瘤 神经内镜手术 辅助放疗
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肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素分析 被引量:3
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作者 杨涵 张明智 +8 位作者 魏嘉 陈进 余叶蓉 安振梅 蔡博文 姜曙 魏懿 谭惠文 李建薇 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期433-437,共5页
目的分析肢端肥大症合并甲状腺结节的相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年5月至2018年1月,患肢端肥大症且进行了甲状腺彩超检查的患者。应用多重线性回归分析影响甲状腺体积和甲状腺结节大小的因素,多元logistic回归分... 目的分析肢端肥大症合并甲状腺结节的相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年5月至2018年1月,患肢端肥大症且进行了甲状腺彩超检查的患者。应用多重线性回归分析影响甲状腺体积和甲状腺结节大小的因素,多元logistic回归分析肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素。结果在240例肢端肥大症患者中,仅70例(29.17%)完成了甲状腺彩超检查。这70例中,合并甲状腺结节组56例,平均年龄(48.48±12.73)岁,女性37例,男性19例,中位病程8.0年;未合并甲状腺结节组14例,平均年龄(40.97±12.34)岁,女性7例,男性7例,中位病程3.0年,病程短于合并甲状腺结节组(P<0.05),年龄、性别比在两组间差异无统计学意义。回归分析表明,病程越长的肢端肥大症患者合并甲状腺结节的风险越高[比值比1.306,95%可信区间(1.010,1.688),P=0.035]。生长激素随机值与甲状腺体积呈线性相关(P<0.05)。未发现性别、年龄、生长激素水平等与肢端肥大症患者合并甲状腺结节相关。结论肢端肥大症病程长是合并甲状腺结节的独立危险因素。 展开更多
关键词 肢端肥大症 垂体肿瘤 甲状腺结节 甲状腺癌
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Toll-like receptor 4/nuclear factor-kappa B signaling detected in brain after early subarachnoid hemorrhage 被引量:33
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作者 MA Chun-xiao YIN Wei-ning +6 位作者 cai bo-wen WU Jian WANG Jun-yi HE Min SUN Hong DING Jun-li YOU Chao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第13期1575-1581,共7页
Background Inflammation and immunity play a vital role in the pathogenesis of early brain injury after subarachnoid hemorrhage (SAH). Nuclear factor-kappa B (NF-κB) regulates many genes essential for inflammation... Background Inflammation and immunity play a vital role in the pathogenesis of early brain injury after subarachnoid hemorrhage (SAH). Nuclear factor-kappa B (NF-κB) regulates many genes essential for inflammation and immunity and is activated by toll-like receptor (TLR). This study aimed to detect the expression of the toll-like receptor 4/nuclear factor-kappa B (TLR4/NF-κB) signaling in the rat brain after early SAH. Methods The rats were decapitated and their brains were removed at 0, 2, 4, 6, 12, 24 and 48 hours after a single injection of blood into the prechiasmatic cistern, mRNA expression of TLR4 was measured by Taqman real-time RT-PCR, and protein expression by immunohistochemistry and Western blotting. NF-κB activity and concentrations of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), interleukin-lbeta (IL-1β) and interleukin-6 (IL-6) were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results TaqMan real-time RT-PCR and Western blotting identified a biphasic change in TLR4 expression in both mRNA and protein: an initial peak (2-6 hours) and a sustained elevation (12-48 hours). Immunohistochemical staining showed the inducible expression of TLR4-like immunoreactions predominantly in glial cells and vascular endothelium. A similar biphasic change in the activation of NF-κB subunit p65 as well as the production of NF-κB-regulated proinflammatory cytokines (TNF-α, IL-1β and IL-6) were detected by ELISA. Conclusions These data suggest that experimental SAH induces significant up-regulation of TLR4 expression and the NF-κB signaling in early brain injury. Activation of the TLR4/NF-κB signaling may regulate the inflammatory responses after SAH. 展开更多
关键词 subarachnoid hemorrhage toll-like receptor 4 nuclear factor-kappa B inflammatory cytokine
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