难治性癫痫的外科治疗进展

在癫痫患者中,药物难治性癫痫一直占据相当比例。这部分患者在经过精确的评估后或可通过外科治疗的手段达到发作缓解。本文阐述了难治性癫痫的术前神经电生理和影像评估方法,并结合最新临床研究进展,针对不同类型癫痫总结手术治疗方案,补充阐述了无创治疗方法,且在此基础上探讨了癫痫外科治疗未来发展趋势。

miR-365a-3p通过TGF-β信号通路影响血管内皮细胞功能参与子痫前期的发病机制

目的探究微小RNA(miRNA)-365a-3p影响血管内皮细胞功能参与子痫前期(PE)的发病机制。方法分离原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs),设为NC组(转染miR-365a-3p NC)、mimics组(转染miR-365a-3p mimics)、inhibitor组(转染miR-365a-3p inhibitor),另取对数期细胞设为空白组。检测各组增殖、迁移及血管形成能力。双荧光素酶实验验证miR-365a-3p与下游基因的靶向关系。检测各组TGF-β_(1)、Smad4、Smad7蛋白表达。结果与空白组、NC组比较,mimics组24、48、72 h吸光度值及迁移率降低(P<0.05),每个视野的管状结构数量减少(P<0.05),inhibitor组24、48、72 h吸光度值及迁移率升高(P<0.05),每个视野的管状结构数量增加(P<0.05)。双荧光素酶实验表明Smad7是miR-365a-3p的一个靶基因。与空白组、NC组比较,mimics组转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Smad4蛋白表达升高(P<0.05),Smad7蛋白表达降低(P<0.05),inhibitor组TGF-β_(1)、Smad4蛋白表达降低(P<0.05),Smad7蛋白表达升高(P<0.05)。结论miR-365a-3p可能通过调控下游TGF-β信号通路影响血管内皮细胞功能,从而参与PE发病。

特应性皮炎患儿家庭管理特征的潜在剖面分析

目的:分析不同类别特应性皮炎患儿家庭管理特征影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法选取特应性皮炎患儿及家长164例进行问卷调查,采用潜在剖面分析识别特应性皮炎患儿家庭管理特征的类别,采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析不同类别影响因素。结果:特应性皮炎患儿家庭管理特征分为低亲密高应对型(35.3%)和高亲密低应对型(64.7%)2类。父亲学历为硕士和博士、家庭人均月收入大于2万元、与祖父母同住、患儿为独生子女的AD患儿家庭管理特征类别归属为低亲密高应对型的可能性较大;照护者为患儿母亲、瘙痒评分高、POEM评分高的AD患儿家庭管理特征类别归属为高亲密低应对型的可能性较大。结论:特应性皮炎患儿家庭管理特征存在异质性。

基于同情心疲乏的中介效应对护理缺失的影响

目的:调查皮肤科护士感知的管理关怀、同情心疲乏、护理缺失状况,探讨护士感知到的管理关怀水平与同情心疲乏、护理缺失的关系,分析同情心疲乏在管理关怀与护理缺失的中介效应。方法:采用便利抽样法选取全国10省22市的406名皮肤科护士为调查对象,采用中文版管理关怀性评估量表、同情心疲乏量表和护理缺失量表进行调查。结果:皮肤科护士感知的管理关怀得分为(135.46±27.11)分;同情心疲乏量表得分为(77.82±19.18)分;护理缺失得分为(33.49±12.68)分。皮肤科护士的管理关怀与同情心疲乏呈负相关(r=-0.51,P<0.05)、与护理缺失呈负相关(r=-0.12,P<0.05),同情心疲乏在管理关怀对护理缺失的影响中发挥中介效应。结论:皮肤科护士感知的管理关怀显著影响护理缺失,而其中同情心疲乏这一主观因素在其中发挥中介效应,即管理关怀通过影响同情心疲乏,进而影响护理缺失的发生。

Lu_(2)(MoO_(4))_(3):Eu^(3+)荧光粉的制备及热增强发光

采用固相法制备了Lu_(2)(MoO_(4))_(3):Eu^(3+)系列红色荧光粉,利用X射线粉末衍射仪(XRD)、场发射扫描电子显微镜(FE-SEM)、能谱仪(EDS)和荧光光谱(PL)仪对制备荧光粉的结构、形貌、元素组成及光致发光性能进行表征与分析。实验结果表明Eu^(3+)成功掺入基质晶格中并得到Lu_(2)(MoO_(4))_(3):Eu^(3+)纯相样品,荧光粉颗粒大小在2μm左右。制备温度依赖样品光致发光结果表明1000℃下制备Lu_(2)(MoO_(4))_(3):Eu^(3+)样品发光性能最好。煅烧时间依赖样品光致发光结果表明1000℃下煅烧时间为6 h时样品发光效果最好。反常于荧光粉发光热猝灭现象,Lu_(2)(MoO_(4))_(3):Eu^(3+)样品在外界测试温度为250℃左右时出现热增强发光现象,与Lu_(2)(MoO_(4))_(3)负热膨胀特性有关。

柔性触控屏模组材料选型、模拟及DOE验证

为帮助研究人员更快地确定最佳的材料和结构设计方案,以缩短研发周期,降低研发成本,实现柔性触控屏模组具体商业量产应用目标,进行触控显示模组关键材料数据收集、力学模拟分析,并开展DOE(design of experiment)验证。测试3种不同触控屏(touch panel,TP)基材薄膜的屈服极限,结合目前市场量产材料和生产可行性,通过软件仿真分析材料极限弯折半径,发现透明聚酰亚胺薄膜(clear polyimide,CPI)具有最佳的可耐弯折性能,为最优的TP基材;不同厂家生产的CPI和光学透明胶材(optically clear adhesive,OCA)的测试比较结果显示,CPI(A)和OCA(4)具有最佳的弯折性能;CPI-OCA-CPI三合一叠构的DOE验证分析表明,最佳柔性触控屏模组材料组合为CPI(A)\OCA(4)\CPI(A)。

基于多元统计分析的黄河山东段水质评价研究

以黄河山东段为例,在利用方差分析(ANOVA)对高村、孙口、艾山、泺口和利津5个断面2015-2017年各水质监测指标月度监测值进行时空尺度显著差异性分析的基础上,采用层次聚类分析法将180个水质样本分成12组,并以各组样本均值为基础,运用综合水质标识指数法对河流综合水质进行评价。结果表明:黄河山东段综合水质状况良好,综合水质类别为Ⅰ类或Ⅱ类;时间上,2015-2017年综合水质状况逐渐好转;空间上,利津断面综合水质状况最差,其余断面从上游到下游综合水质状况呈好转趋势。

小蜂窝网络中不活跃用户的最优能量效率资源分配方案

针对5G网络中因小区重叠覆盖区域的干扰问题,为缓解密集小蜂窝网络中移动用户的业务连续性,提高频谱资源利用率,进而最大化整个网络平均能量效率问题。该文提出一种基于不活跃用户的最优能量效率资源分配方案(EEI)。首先,该方案依据不活跃用户通知区域,建立以用户为中心的虚拟小区,小区内小蜂窝基站可协作为用户提供通信服务,提高用户通信质量,缓解小蜂窝同层干扰,减少切换信令开销。其次,基于Lyapunov优化理论,该方案将整体网络平均能量效率优化问题,转换为用户最优传输资源分配和最优功率分配两个子问题,在最大化系统平均能量效率同时保证系统队列稳定性。由于该文将原优化问题进行了松弛,所得结果是局部最优解,而不是全局最优解。仿真结果表明,该文提出的基于不活跃用户的最优能量效率资源分配算法,其系统能量效率优于对比算法而计算复杂度较高。

基于递归模糊小波神经网络的INS-GNSS组合导航算法

为提高惯性导航系统(inertial navigation system,INS)与全球卫星导航系统(global navigation satellite system,GNSS)相结合的组合导航系统在GNSS中断期间的精度,提出一种基于递归模糊小波神经网络(recurrent fuzzy wavelet neural network,RFWNN)的启发式神经网络结构,用于INS的速度和位置误差补偿。在GNSS正常工作时,利用INS-GNSS数据将RFWNN训练成一个高精度的预测模型;在GNSS中断期间,利用被训练好的RFWNN模型补偿INS的速度和位置误差。为对所提出的RFWNN辅助INS-GNSS的性能进行评估,进行实船试验,结果表明利用RFWNN能够有效地对GNSS中断时的速度和位置信息进行高精度修正。

心脏康复运动联合心理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察

目的探究心脏康复运动联合心理干预对慢性心力衰竭患者心肺功能、运动耐力、不良情绪和生活质量的影响。方法选取60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受常规护理和心理干预,在此基础上,观察组患者进行心脏康复运动训练,两组患者均干预3个月。比较两组患者干预前后的心肺功能指标、运动耐力、不良情绪评分,以及生活质量。结果干预前,两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3个月后,观察组的LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均小于对照组(均P<0.05)。干预前,两组无氧阈、最大摄氧量、氧脉搏和最大通气量差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3个月后,观察组的无氧阈、最大摄氧量、氧脉搏和最大通气量均高于对照组(均P<0.05)。干预前,两组6 min内步行距离差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组的6 min内步行距离长于对照组(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3个月后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(均P<0.05)。干预前,两组明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组的MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。结论心脏康复运动联合心理干预能有效地改善慢性心力衰竭患者心肺功能,增强其运动耐力,缓解不良情绪,并提高生活质量。

159例运动神经元病患者的临床和肌电图特征分析

目的分析运动神经元病(MND)患者的临床特征以及神经肌电图的特征性表现。方法选择2015年3月至2021年7月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的159例MND患者,收集其临床和神经电生理资料。结果MND患者运动神经受损而感觉神经传导正常(年龄>50岁和糖尿病患者除外)。159例患者针极肌电图发现颅、颈、胸、腰骶段的肌肉广泛存在神经原性损害,34.3%的肌肉具有临床无症状性的下运动神经元损害表现,其中束颤比率高的肌肉是肱二头肌为40.4%、胫前肌为32.1%及第一骨间肌为30.8%,F波潜伏时延长、出现率低和巨大F波异常率为35.2%,重复电刺激(RNS)异常率为18.2%。结论神经电生理检查为MND的早期诊断和鉴别诊断提供客观的电生理学依据,并且可动态观察疾病的病程及进展。

论大数据背景下社区警务工作的优化途径

大数据背景下,违法行为和犯罪活动的网络性和流动性特征日益突出,社区治安形势面临的复杂性、动态性、关联性正在加剧。适应大数据应用趋势和信息化建设要求,公安机关应更加全面地深化社区警务战略,不断优化社区警务工作方式方法,以实现维护社会稳定、服务人民利益的根本目标。

土壤墒情监测技术在灌溉水利用系数测算中的应用

土壤水分的精准获取对农田灌溉水有效利用系数测算至关重要。为进一步检测土壤墒情自动监测传感器的准确性,进行野外田间对比观测实验,采用烘干法与传感器测量数据对照,以检验设备的野外测量精度是否满足农田灌溉水有效利用系数测算的要求。结果表明:土壤墒情自动监测传感器相对误差均小于±10%,满足土壤自动监测和农田灌溉水有效利用系数测算的要求。调研北京市怀柔地区水资源及农业灌溉情况,选取了全区灌区内47个站点为测算样点,采用首尾测算法对被测区域内的农田灌溉水有效利用系数测算,结果分别为0.76和0.68。野外田间观测实验和实际的田间监测应用表明:选取的传感器设备对实际的野外田间应用适应性好、精度优于国标,且安装维护都十分简单方便。

MEC辅助的Inactive状态用户动态位置管理方案

移动边缘计算(mobile edge computing,MEC)作为5G网络架构演进的关键技术,能够满足系统对于吞吐量、时延及智能化要求。同时,5G引入用户(user equipment,UE)无线资源控制(radio resource control,RRC) Inactive状态作为用户的主要状态。在分析MEC的特点、网络架构、装置结构的基础上,基于Inactive状态特点,对当前Inactive状态的寻呼和位置跟踪方案进行分析和对比,提出一种基于MEC的UE数据包缓存和动态位置管理方案,该方案由部署在靠近无线接入网(radio access network,RAN)基站侧的MEC缓存Inactive UE数据包,并更新UE的RAN通知区域(RAN notification area,RNA)。和传统的方案相比,该方案能有效解决锚点g NB(5G-NodeB)的容量问题,并且实现UE有效的位置管理。

踝泵运动干预在下肢静脉曲张术后患者中的应用效果评价

目的探讨踝泵运动干预模式在下肢静脉曲张术后患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2020年5月北京积水潭医院收治的下肢静脉曲张患者80例。将2019年5月至2019年12月的患者作为对照组(采用血管外科手术后常规治疗联合常规干预,n=40),将2020年1月至2020年5月的患者作为观察组(在对照组的基础上给予踝泵运动干预,n=40)。比较两组患者干预前后的足背周径、外踝周径、髌骨下10 cm周径、髌骨上缘周径,以及患侧下肢深静脉和浅静脉的血流速度。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者干预前后的疼痛程度。采用静脉功能不全生活质量问卷中生活质量量表(VEINES-QOL)评价两组患者干预前后的生活质量。采用正性负性情绪量表(PANAS)中的负性情绪量表(NA)评估两组患者干预前后的负性情绪。结果干预6 d后,观察组患者的足背周径、外踝周径、髌骨下10 cm周径和髌骨上缘周径均低于对照组患者(P<0.05)。干预后,观察组患者深静脉和浅静脉的血流速度均慢于对照组患者(P<0.05)。干预3 d、6 d后,观察组患者的VAS评分均低于对照组患者(P<0.05)。干预后,观察组患者的VEINES-QOL评分高于对照组患者,PANAS-NA评分低于对照组患者(P<0.05)。结论踝泵运动干预应用于下肢静脉曲张的治疗可减轻患者下肢酸痛感和水肿程度,缓解不良情绪,提高生活质量。

高中数学课程标准比较研究及启示——以大陆、香港、澳门、台湾为例

以大陆颁布的《普通高中数学课程标准(2017年版)》、台湾颁布的所谓的“十二年基本教育课程纲要数学领域(草案)”(高中部分)、香港颁布的《数学课程及评估指引(中四至中六)》以及澳门颁布的《高中数学科课程指引》为研究对象,从课程理念、课程目标、课程结构、课程内容四个方面进行比较分析,借此探求不同高中数学课程标准的异同,为正在实施的高中数学新课程提供参考和借鉴:应重视数学文化的落实与评价;应不断丰富数学学科核心素养的内涵与外延,应为学力不足和资优学生创设较大选择余地。

角质细胞生长因子活性短肽促进糖尿病大鼠创面愈合的实验研究

目的探讨角质细胞生长因子(KGF)活性多肽对糖尿病大鼠创面愈合的促进作用。方法选择24只健康雌性SD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素酸(STZ),制备糖尿病大鼠模型。将24只大鼠随机分成4组,即阴性对照组、KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组、KGF活性短肽2组,每组6只。分别于大鼠背部制备直径2 cm的圆形创面,并定期对创面局部注射各组药物。伤后14 d进行拍照,记录创面未愈合面积,计算创面愈合率。采用HE染色观察创面愈合情况。结果成功制备糖尿病大鼠慢性创面模型。伤后14 d,KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与阴性对照组比较,显著升高,差异有高度统计学意义(P <0.01);KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与KGF阳性对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。阴性对照组创面皮肤全层缺失,毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件缺失,组织结构均匀致密、无层次,炎症细胞浸润明显。除阴性对照组外,其余各组均创面上皮化良好,深层组织层次清楚、结构疏松,炎症细胞浸润较少,并可见再生的毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件。结论 KGF活性短肽可促进糖尿病大鼠的创面愈合及皮肤附件的再生。

基于德尔菲法构建痤疮患者健康教育核心内容体系

目的构建痤疮患者健康教育核心内容体系。方法在文献回顾、专家小组讨论的基础上,采用德尔菲专家咨询法进行2轮专家函询,最终确立痤疮患者健康教育核心内容体系。结果 2轮专家咨询问卷专家积极系数分别为100.00和94.12,专家权威系数为0.928。最终确立6项一级指标,34项二级指标的痤疮患者健康教育核心内容体系。结论初步建立的痤疮患者健康教育核心内容体系具有较高的科学性和合理性,可为健康教育工作的系统化和科学化提供参考依据。

基于萨提亚模式的医疗情景游戏对住院银屑病患儿及家属生活质量和遵医行为的影响

目的:评价基于萨提亚模式的医疗情景游戏对银屑病患儿及家属生活质量、负性情绪、遵医行为的作用。方法:选取我院过敏与风湿免疫科病区2019年3~7月入院患儿为对照组,2019年8月至2020年1月入院患儿为干预组。对照组接受病房常规诊疗活动及健康教育,干预组由3名接受过统一培训的护师实施基于萨提亚模式的医疗情景游戏。干预前、出院时和出院后1个月检测COLQI评分、FDLQI评分、家长疾病管理能力评分和家长积极感受评分。结果:对照组34例,干预组35例。出院时干预组患儿COLQI评分低于对照组患儿,出院时和出院后1个月干预组FDLQI评分低于对照组,干预组积极感受评分、疾病管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于萨提亚模式的医疗情景游戏可改善银屑病患儿及其家长生活质量、遵医行为,可提高家长积极感受和疾病管理能力。

China's Atomic Clocks Assist More Accurate Navigation

1 HYDROGEN MASER HELPS TO REDUCE DEPENDENCE ON GROUND At 07:13 Beijing time on September 30,2015,a LM-3B rocket successfully launched the fourth next-generation Bei Dou navigation satellite,which carried a hydrogen maser(H maser)for the first time.The H maser has started operation after onorbit commissioning with all performance indexes normal.