基于SrTO法探讨当代中医名家论治出血性中风的学术特点

目的探究当代中医医家论治出血性中风的学术特点,为临床诊治提供思路与方法。方法全面系统检索当代中医名家论治出血性中风相关文献。依据澳大利亚循证方法学组织(Joanna Briggs Institute,JBI)研发的基于文本和专家意见的系统综述(the systematic review of text and opinion,SrTO)方法,对中医脑病领域名医名家诊治出血性中风临证经验、学术思想等相关研究进行证据整合,并从理法方药、因机证治多方面分析其学术特点及影响因素。结果共纳入36名中医医家,医家在华南、华东、华北、华中等医疗发达地区分布多,其中北京地区纳入医家数量最多,为7名;纳入医家的20%有中医家传教育背景,69.4%有师承名医学习经历;36名医家总结归纳形成包括脑髓理论、伏邪理论、毒损脑络在内共计11种新理论;创新性地提出包括通腑化痰、破血化瘀、痰瘀同治在内共计23种新治法。结论当代中医名家将传统理论和现代研究相融合,诊治上经典理论与临床实践并重,学术上传承与创新兼备,对出血性中风的研究逐渐深入。

伏邪与重症肌无力的发病关系探讨

伏邪理论源于《黄帝内经》,属于中医病因学范畴,后经诸多医家发挥,在指导中医临证上有着较为广泛的应用。国医大师任继学教授提出的“伏邪致病”理论应用到多种疾病中效果显著。重症肌无力具有病情迁延难愈,反复发作的特点,究其根本在于伏邪潜藏,稽留不去。脾肾虚损是伏邪潜藏的根本,影响筋脉经络、气血津液、营卫失调三个方面。因此本篇基于“伏邪致病”的角度,探索重症肌无力的病因病机,以求为重症肌无力的中医防治提供新的理论指导。

基于有限元仿真和光纤传感的隧道损伤监测

对苏州四号线支线红庄站至蠡墅站段地铁进行隧道结构开展静力场和动力场有限元仿真分析,并根据仿真结果和现场勘察结果,成功设计并布设了能够对隧道结构水平位移、裂缝、沉降、结构应力、结构表面应变、振动等信息进行实时监测的光纤传感网络,实现了对隧道结构健康状态的实时监测,然后利用光纤传感网络反过来验证有限元模型可靠性,从而得到更准确的有限元仿真模型。最后,结合两种技术,针对该地铁中三种主要断面建立了二维有限元模型,研究了三种断面在隧道结构有损伤基础和无损伤基础的两种情况下,受到地铁列车振动荷载影响产生的混凝土结构损伤分布规律,从而更好地为地铁安全运营提供技术保障。

新型冠状病毒肺炎专病库的建设与应用

旨在通过对长春中医药大学附属医院医疗队救治的新型冠状病毒肺炎患者临床数据的收集和整理,建立服务于临床医生和科研人员的新型冠状病毒肺炎专病库,为总结中医药干预新型冠状病毒肺炎的临床疗效提供有力支撑。依托长春中医药大学附属医院科研一体化平台,以新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,融合与处理多源异构数据,经过数据集成、数据清洗、数据整合、数据后结构化等数据治理过程,形成新冠肺炎疾病结构化数据库标准数据集。专病库纳入患者1138例,为开展新型冠状病毒肺炎临床研究提供了有力的数据支撑,为充分利用相关临床研究数据开展各类临床研究提供了充分的保障。

中医药治疗重症肌无力临床研究核心结局指标集构建研究

目的规范选择临床研究结局指标,可以客观评价中医药治疗重症肌无力的临床疗效或效果,本研究旨在规范构建中医药治疗重症肌无力的临床研究核心指标集。方法遵循核心结局指标集研制规范(COS-STAD)开展研究,设立研究工作组,进行文献研究、患者调查,建立结局指标条目池、德尔菲法咨询小组,开展德尔菲法专家咨询及共识会议。结果中医药治疗重症肌无力临床研究核心结局指标集,包括5个指标域:终点指标、重症肌无力症状评价、用药情况评价、生活质量评价、安全性指标;9个结局指标:复发率、激素并发症发生率、危象发生率、QMGS量表(MGFA定量重症肌无力评分)、MG患者日常活动量表(ADL)、免疫抑制剂用量的分析、糖皮质激素用量的分析、胆碱酯酶抑制剂用量的分析、不良事件发生率。结论核心结局指标集包括的5个指标域和9个结局指标可作为重症肌无力临床研究疗效评价结局选项指标。

长春地区脑卒中高危人群中医体质及兼夹规律的横断面研究

目的分析长春市脑卒中高危人群中医体质分布规律及偏颇特点。方法收集305例长春市地区脑卒中高危人群中医体质资料,采用横断面研究方法,对单一体质进行描述性分析,对兼夹体质进行因子分析、相关性分析及关联规则分析。结果研究发现平和质占39.0%,偏颇体质占61.0%。单一体质占70.2%,兼夹体质占29.8%。性别在中医体质的分布上存在显著性差异,年龄段上体质无显著性差异。系统分析兼夹体质规律,痰湿质-湿热质、气虚质-阳虚质、血瘀质-气郁质有较强的兼夹倾向,阳虚质不易兼夹阴虚质。气虚质、痰湿质与气郁质、阳虚质关联最为紧密。结论长春地区脑卒中高危人群以气虚、阴虚、阳虚、痰湿的偏颇体质为主要类型,有气虚质、痰湿质为主兼夹其他体质的基本特点。

两种体系去除水体中的砷

砷是人类发现的毒性最强的环境污染物质之一.铁及其化合物已经被广泛应用于水体中重金属的去除并取得了一定效果,但存在去除效率低、材料成本高的缺点.为了更好地利用铁及其化合物高效去除水中重金属砷(As),本文通过加入氧化剂构建了两种反应体系,实现了对废水中砷的高效去除:分别利用零价铁(Zero valent iron,ZVI)活化过硫酸钠(sodium persulfate,PS)和亚铁离子(Fe^(2+))活化高锰酸钾(KMnO_4)两种工艺去除了水体中的砷.通过批试验控制过硫酸钠、零价铁及高锰酸钾和亚铁的投加量,研究了各变量对As的去除效果和动力学影响.利用环境扫描电镜(SEM)对反应前后的物质的结构进行表征对比分析.研究结果表明:As溶液浓度为20 mg·L^(-1)时,两种体系下的反应物最佳配比方案分别为0.5 g ZVI、0.1 g PS和KMnO_40.01 g、Fe^(2+)0.02 g.两种体系中As的去除率都大于99%,且反应均符合准二级动力学方程,其中,ZVI活化PS反应中产生的SO_4^-·对砷的去除有着至关重要的作用.两种方法对As的去除机理均包括吸附、沉淀和共沉淀作用.通过经济成本对比分析,PS-ZVI在高效去除毒性略低的As(Ⅴ)的时有明显的经济优势.

重症肌无力临床结局预测相关设计研究分析

目的针对近年重症肌无力临床结局预测文献进行分析,客观分析模型建立的科学性、规范性、严谨性,以便准确的预测疾病预后。方法首先构建重症肌无力临床研究终点结局指标的核心指标集,从指标集中针对终点指标确定检索关键词,再进行文献评估及分析。结果目前预测研究主要终点指标更关注于重症肌无力的临床状态、病死率、复发、转化等方面,但目前预测模型建立尚无统一规范。结论近些年重症肌无力临床结局预测设计中,终点指标均来自于核心指标集,相关预测结论具有较高可信度。

补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期疗效的系统评价

目的:系统评价补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的疗效及安全性。方法:全面检索中文数据库:中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB);外文数据库PubMed,EMbase,The Cochrane Library。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:所纳入39个随机对照试验,共涉及3539例患者。结果显示,在临床疗效方面,补阳还五汤加西医常规疗法治疗缺血性中风与西医常规疗法治疗相比差异有统计学意义[RR=1.26,95%CI(1.20,1.31),Z=10.05,P <0.00001],补阳还五汤与其他中成药治疗相比差异有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.06,1.19),Z=3.82,P=0.0001];神经功能缺损NIHSS评分[MD=-2.55,95%CI(-3.10,-2.01),Z=9.20,P <0.00001],临床神经功能缺损评分(CSS)[MD=-3.85,95%CI(-5.21,-2.50),Z=5.56,P <0.00001];肢体运动功能评分(FMA)[MD=6.10,95%CI(1.19,11.01),Z=2.43,P=0.01];日常生活活动能力量表(Barthel Index)[MD=9.09,95%CI(6.95,11.23),Z=8.33,P <0.00001];在改善血流变指数,血清过氧化物脂质(LPO)血清超氧化物歧化酶(SOD)等生化指标方面,因研究数量较少,可能有一定疗效。大部分研究未报到不良反应情况。结论:基于现有临床证据,补阳还五汤联合西医常规治疗缺血性中风在总体疗效方面优于西医常规治疗,且能明显改善神经功能缺损,提高肢体运动功能及日常生活活动能力。受纳入研究数量及方法学质量限制,仍需开展更多高质量的大样本的RCT进一步提高上述证据强度。

F-P标准具和参考光栅相结合的高稳定性FBG解调系统

为了提高光纤布喇格光栅(FBG)解调系统的稳定性和准确性,避免由于压电陶瓷的迟滞性、蠕变性以及温度变化引起的法布里-珀罗(F-P)滤波器驱动电压与透射波长不成线性的问题,采用了可调谐环形腔激光器作为扫描光源,与F-P标准具、温补参考光栅、传感光栅3个单独的通道结构相结合的FBG解调方法。通过理论分析和实验验证,选择中值滤波加滑动平均滤波的方法滤除噪声,采用基于强度阈值的频谱相关寻峰算法更加准确地找到反射谱峰值的位置。结果表明,每个通道单独分开的解调方案的波长长期稳定性可达0.4pm,温度与波长的线性度高于99.90%。该系统能够实现对温度、应变等参量的稳定性的测量。

基于波网络的相位敏感光时域反射系统模式识别方法研究

针对相位敏感光时域反射系统中传统人工特征提取和模式识别方法实时性差、准确率低的问题,提出一种波网络模式识别方法。该方法通过因果空洞卷积结构充分分析光纤振动信号的时序因果性,通过残差块结构使模型更快收敛,以实现更高的识别准确率和效率。实验结果表明,在对手拍、脚踩、棒击三种信号识别时,与一维卷积神经网络结构和长短期记忆网络结构方法相比,该方法识别准确率高达99.85%;且训练耗时最少,低至96 s,测试耗时也仅为30 ms,满足应用实时性的要求。该模式识别方法既具有高准确率又具有高实时性,对于φ-OTDR系统在周界安防中的应用推广具有重要意义。

体感游戏Kinect对脑卒中功能康复作用的研究进展

从体感游戏Kinect在脑卒中病人肢体和认知功能康复中应用的优势、效果、现存问题及展望等方面进行综述,以期为脑卒中病人功能康复的护理实践提供借鉴。

面向海上溢油的SPR原理折射率检测实验系统

为有效地预防、控制海上溢油事件对经济和海洋生态环境造成的严重影响,针对不易被早期发现的小面积溢油,结合表面等离子体共振(Surface Plasmon Resonance,SPR)传感技术的实时性、灵敏度高、样品消耗少等特点,提出了一种新颖的小型海上溢油监测系统。具体而言,根据所采用的非扫描角度调制模式下的四层Kretschmann型棱镜耦合传感结构和原油样品折射率变化范围,通过MATLAB仿真确定传感装置中各元件最优参数和相对固定位置,得到理论检测灵敏度为6.094×10^-5RIU。依仿真结果搭建实验装置,对蔗糖溶液和原油样品进行了实验分析。实验表明:蔗糖溶液检测灵敏度与理论仿真灵敏度同数量级,达到9.017×10^-5RIU,证实实验装置有效,原油检测结果符合SPR响应趋势,验证了该系统方案的可行性。

腹膜透析病人体力活动研究进展

从腹膜透析病人体力活动的内涵、影响因素及其水平等方面对腹膜透析病人体力活动的研究进展进行综述,提出将运动干预应用到腹膜透析病人中势在必行,尤其是一个基于理论指导、简便、易行、个体化的健康教育指导方案对病人非常重要。

天然硫化橡胶热氧老化中太赫兹介电谱

天然橡胶制品的老化是其使用中普遍存在的现象,老化的本质是材料本身存在缺陷而容易被外部因素影响。介电谱是表征电介质对电磁波频率或温度的依赖关系,是微观极化的一种宏观体现。参照橡胶热空气老化标准GB/T3512-2014,对天然硫化橡胶在100℃实验箱中进行了1 000余小时热氧实验,研究样品的太赫兹介电谱随老化时间的变化关系。通过跟踪测试,获取了橡胶每24 h在0.2~1.2 THz的复介电常数和损耗角正切值有效数据,根据复介电常数数值可以推导橡胶的极化特点和统计性的微观运动类型,进而分析用太赫兹介电谱表征的天然硫化胶热氧老化过程中分子结构变化和相互的对应关系。由于材料老化的相通性,该结果对研究其他高分子材料的老化也能起到积极的意义。

黄河流域生态经济协调发展研究

以主体功能区规划为依据,运用层次分析法(AHP)测算不同主体功能区生态和经济的权重,改进生态经济协调度模型,对1991—2015年黄河流域8个省份642个县域不同主体功能区的生态经济系统协调程度进行评估。结果表明:(1)流域生态价值呈曲线波动上升趋势,从2001年的8230亿元增至2015年的11420亿元。(2)流域GDP呈线性增长态势,人均GDP高值区和中高值区集聚在黄河流域九大都市圈附近,成为人均GDP热点区域;冷点区域主要分布在生态保护区和农业开发区。(3)1991—2015年流域生态经济协调度先升后降,中下游生态经济协调度普遍处于上升状态;生态经济协调发展度偏低,类型以失调-经济滞后型为主。协调发展区域主要集中在以济南市和青岛市、郑州市、西安市、呼和浩特市、兰州市和西宁市为中心的五大城市群;失调区域面积占比高达86%,位于黄河中上游的生态限制开发区和能源丰富的重点开发区。

黄河流域2000-2020年“三生”空间土地利用转型及其生态环境效应

[目的]研究黄河流域生产-生活-生态空间(简称“三生”空间)土地利用转型的结构、空间特征及其生态环境效应,定量权衡土地资源开发与生态环境保护之间的关系,为黄河流域的生态保护和高质量发展提供决策支持。[方法]以黄河流域为例,利用ArcGIS空间分析与制图技术、生态环境质量指数和土地利用转型对生态环境的贡献指数等模型方法。[结果]①2000-2020年黄河流域“三生”空间土地利用结构表现为生产用地面积减少,生态用地面积相对稳定,生活用地面积不断增加。②2000-2020年黄河流域生态环境质量指数分别为0.4502,0.4505和0.4567,呈稳定上升趋势。③2000-2020年黄河流域生态环境质量指数在空间分布上有明显的差异性,表现为由东南向北部递增。④2000-2020年黄河流域牧草生态用地对流域生态环境质量贡献率最高。20 a间黄河流域生态环境存在改善和恶化两种趋势,前者大于后者,流域生态环境不断改善。[结论]城乡生活用地和工矿生产用地对农业生产用地的占用是黄河流域生态环境恶化的主要因素,应合理规划“三生”空间,优化国土资源空间配置,落实黄河流域生态保护和高质量发展国家重大战略。

缅怀疗法在国内护理领域应用的文献计量学分析

[目的]探讨缅怀疗法在国内护理领域的应用现状及发展趋势,为进一步开展深入研究提供参考。[方法]利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普(VIP)检索2007年—2017年发表在国内期刊中关于缅怀疗法的文献,通过Excel 2010和NoteExpress 3.2.0进行计量学分析。[结果]共纳入文献94篇,分别发表于国内46种期刊上,发表文献呈逐年上升趋势,发文机构以医学院及其附属医院和省市级医院为主,占发文总量的90.4%,基金论文占文献总量的30.9%,文献类型以实验性研究为主(50%),研究对象以老年抑郁、痴呆病人为主(48.7%)。[结论]近年来缅怀疗法在我国护理领域越来越受到关注,但研究对象、干预、测评方式单一,干预周期短且缺乏随访观察,应拓宽研究的深度和广度。

太赫兹时域光谱结合PCA-LDA鉴别西洋参的研究（英文）

太赫兹时域光谱技术是一种新型的光谱测量技术.由于它对非导电材料和非极性材料的穿透性及其安全性,被广泛用于材料检测领域.本研究将太赫兹时域光谱与主成分分析-线性判别分析相结合,建立萃取过的西洋参和正宗西洋参的无损鉴别模型.主成分分析-线性判别分析的方法基于太赫兹波谱范围,萃取过的西洋参与正宗西洋参的吸光度光谱高度相似,采用留一法对主成分-线性判别分析模型分类性能进行评价.结果表明,前3个主成分的累计方差贡献率大于98. 1%,主成分分析-线性判别分析模型对萃取过的西洋参和正宗西洋参的识别率分别为100%和96. 7%,总的识别率达到98. 3%.研究显示,利用太赫兹时域光谱技术结合主成分分析-线性判别分析模型,能够对萃取过的西洋参和正宗未萃取西洋参进行准确鉴别,结果可靠.

中重度开放性颅脑损伤患者CRP、D-D与压力相关参数关系及预测预后价值

目的探讨中重度开放性颅脑损伤患者脑脊液C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)与压力相关参数及预测预后价值。方法选取本院中重度开放性颅脑损伤患者122例作为研究对象,均行脑积水分流术治疗,随访28 d,根据预后情况分为预后良好组(77例)、预后不良组(45例)。对比两组手术前后脑脊液CRP、D-D、压力相关参数[脑脊液压力(CSFP)、颅内压(ICP),Pearson相关性系数分析脑脊液CRP、D-D与CSFP、ICP关联性,受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液因子预测预后的价值。结果预后良好组术后1、3 d脑脊液CRP、D-D水平、CSFP、ICP低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d脑脊液CRP、D-D与CSFP、ICP呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d脑脊液CRP、D-D水平联合预测预后的AUC值为0.864(95%CI为0.790~0.919),敏感度为80.00%,特异度为81.82%;术后3 d脑脊液CRP、D-D高表达者生存率低于低表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度开放性颅脑损伤患者脑脊液CRP、D-D水平与CSFP、ICP关系密切,联合检测可为评估预后生存情况提供客观依据。