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以胸闷为特点的胸闷变异性哮喘发病机制研究进展 被引量:1
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作者 车鸾卿 赖建幸 +2 位作者 黄华琼 李雯 沈华浩 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期213-220,共8页
胸闷变异性哮喘(CTVA)是以胸闷为唯一或主要表现的不典型哮喘。胸闷的潜在感受器是支气管C纤维或快适应受体,神经冲动通过迷走神经上传,神经中枢可能在大脑皮质中的几个不同区域。胸闷与感知能力有关,胸闷者可能对肺功能微小的改变感知... 胸闷变异性哮喘(CTVA)是以胸闷为唯一或主要表现的不典型哮喘。胸闷的潜在感受器是支气管C纤维或快适应受体,神经冲动通过迷走神经上传,神经中枢可能在大脑皮质中的几个不同区域。胸闷与感知能力有关,胸闷者可能对肺功能微小的改变感知能力更强,但这种感知能力与呼吸肌活动、肺过度充气状态以及呼吸系统机械负荷无关。CTVA患者的气道炎症、肺通气功能障碍尤其是小气道功能障碍以及气道高反应性可能是产生胸闷的原因。CTVA患者易合并焦虑症和抑郁症,焦虑症和抑郁症与呼吸困难有相似的中枢神经处理通路,提示CTVA的发病存在神经生理学基础。本文从胸闷症状的识别及产生机制出发,结合CTVA的气道炎症、通气功能障碍、气道高反应性及精神心理因素等特点及其导致胸闷的机制研究进展,探讨CTVA的发病机制。 展开更多
关键词 胸闷 胸闷变异性哮喘 感知 精神心理 气道炎症 发病机制 综述
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中国胸闷变异性哮喘临床研究回顾及启示 被引量:2
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作者 车鸾卿 杜旭菲 +12 位作者 颜伏归 黄华琼 华雯 张弘 李娜 胡越 邵喆婳 邵明军 姚琛 黄佳杞 李雯 沈华浩 刘传合 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第34期2639-2646,共8页
胸闷变异性哮喘(CTVA)于2013年由我国学者首次报道并命名。是以胸闷为唯一或主要症状的一种全新哮喘临床类型,没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现,患者肺部听诊没有哮鸣音。CTVA目前尚无总体发病率的流行病学数据;其发病机制与... 胸闷变异性哮喘(CTVA)于2013年由我国学者首次报道并命名。是以胸闷为唯一或主要症状的一种全新哮喘临床类型,没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现,患者肺部听诊没有哮鸣音。CTVA目前尚无总体发病率的流行病学数据;其发病机制与典型哮喘类似,存在嗜酸性粒细胞气道炎症;由于CTVA缺乏典型哮喘的临床表现,部分临床医师对该疾病认知不足等原因容易导致误诊漏诊;目前CTVA的诊断标准是:以胸闷作为唯一或主要症状,无喘息、气促等典型哮喘的症状和体征,同时具备可变气流受限客观检查中的任一条,抗哮喘治疗有效,除外心血管、消化、神经肌肉、精神等其他疾病所引起的胸闷;CTVA治疗参照典型哮喘,但具体疗程不确定,可能需要长期治疗;中医中药对其有一定的治疗效果;多数CTVA患者经积极抗哮喘治疗后预后良好。本文对我国学者2013年以来CTVA相关研究进行回顾,为进一步探索CTVA提供新视角。 展开更多
关键词 哮喘 胸闷变异性哮喘 不典型哮喘 诊断 治疗
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Immunotherapeutic effects on murine pancreatic carcinoma by β-elemene combined with dendritic cells modified with genes encoding interleukin-23 被引量:1
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作者 TAN Guang WANG Zhongyu +1 位作者 che luanqing YIN Shuo 《Frontiers of Medicine》 SCIE CSCD 2007年第1期41-45,共5页
The dendritic cell vaccine is a treatment vaccine with potent clinical applications.Functional cytokines can enhance dendritic cell anti-tumor immune responses.This experiment was conducted to study the effects of bon... The dendritic cell vaccine is a treatment vaccine with potent clinical applications.Functional cytokines can enhance dendritic cell anti-tumor immune responses.This experiment was conducted to study the effects of bone marrow-derived dendritic cells(BM-DCs)modified with genes encoding murine interleukin-23(IL-23)on murine pancreatic carcinoma,and effects of the treatment of pancreatic carcinoma with β-elemene combined with IL-23-modified dendritic cell vaccine.The murine IL-23 cDNA was sub-cloned into a dual-expression vector.DCs were pulsed with tumor cell lysate after being modified wth IL-23.Mice were divided into groups which were injected with IL-23-transduced DC vaccine,non-transduced DC vaccine and sodium respectively.The preventive immune and immunotherapeutic effects of DC vaccines on mice and cytokine release in vivo were then assessed.Results showed inhibitory effects on tumor cells and increased survival time in the experimental group treated with the vaccine combined with β-elemene.The IL-23 protein apparently increases the antigen presenting ability of DCs.After injection with DC vaccines,IFN-γ production in the treatment group was significantly increased as compared with that in the control group(P<0.01),and IL-4 production was decreased as compared with that in the control group(P<0.05).Tumor size was obviously reduced,and survival time clearly prolonged in the group with β-elemene combined with DC vaccine,in comparison to the other treatment groups and the control(P<0.01).IL-23-modified dendritic cell vaccines enhance specific Th1-type and cytotoxic T lymphocyte(CTL)responses against pancreatic carcinoma cells,and induce not only auto-immune ability but also preventive immunity against pancreatic carcinoma implanted in mice.β-elemene has great anti-tumor collaborative functions. 展开更多
关键词 INTERLEUKIN-23 dendritic cell pancreatic carcinoma immune response Β-ELEMENE
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