血清GATA6和SMAD3表达水平对孕中期胎儿心血管畸形的诊断价值

目的探究孕中期孕妇血清GATA结合6(GATA6)、SMAD同源物3(SMAD3)表达水平对胎儿心血管畸形的诊断价值。方法选取2017年6月至2023年6月北部战区总医院收治的有高危胎儿心血管畸形风险的孕中期孕妇203例作为研究对象,根据随访结果,45例孕妇胎儿确诊为心血管畸形(疾病组),158例孕妇胎儿心脏发育正常(对照组)。采用荧光定量PCR法和酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3对胎儿心血管畸形的诊断价值。结果疾病组孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.210、7.185,P<0.05);孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3二者联合诊断胎儿心血管畸形的曲线下面积(AUC)为0.95,优于各自单独诊断(Z值分别为5.41、5.23,P<0.05);联合诊断的灵敏度和特异度分别为97.78%、79.11%。结论胎儿心血管畸形的孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平均较低,二者联合检测对胎儿心血管畸形有较好的诊断价值。

吲哚布芬丹皮酚拼合物的设计与合成

心脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病和多发病,近年来开发新型心脑血管药物是人们研究的热点。依据药物化学的拼合原理,本文将吲哚布芬和丹皮酚进行拼合,设计合成了吲哚布芬丹皮酚拼合物,其结构经MS、1H NMR、13C NMR作证,相关抗血小板聚集活性正在进行中。

共代谢策略强化微生物燃料电池降解甲硝唑的研究

本实验以醋酸钠(2mM)作为共代谢基质,以甲硝唑为目标污染物,运行四个产电周期。实验结果表明:燃料电池体系分别加入35mg/L、15mg/L、5mg/L甲硝唑后运行至第四个周期,燃料电池峰值电压分别下降了88%、80%、7%;功率密度分别下降了94%、71%、3%。当共基质醋酸钠比例较低时,循环伏安特性曲线氧化还原峰消失,甲硝唑去除效率降低,细胞破损较为严重,细胞质溶出发生明显的质壁分离现象;而当共基质醋酸钠浓度充足时,氧化还原峰并没有显著的变化,甲硝唑去除效率升高,细胞的完整性较好,处于健康状态。实验结果表明醋酸钠作为共代谢基质促进了细胞色素对电子的传递作用,加快了体系的电能转化,削弱了甲硝唑对微生物的抑制作用,使燃料电池运行更加稳定。

基于孕早期胎儿超声软指标和代谢因素的先天性心脏畸形预测模型的构建分析

目的:探讨基于孕早期胎儿超声软指标和代谢指标构建的预测模型在预测先天性心脏畸形(Congenital heart disease,CHD)中的价值。方法:纳入2018年4月至2020年5月在我院妇产科接受产前检查存在CHD高危因素的孕妇200例,采集所有孕妇在孕11~13+6周产检时的尿液,采用液相色谱-质谱(LC-MS)法检测尿液中4-羟基苯乙酸、丙烯酸、丙二酸及尿酸水平;采用胎儿超声心动图检查胎儿颈项透明层(Nuchal translucency,NT)厚度、心脏三尖瓣反流、静脉导管血流异常情况;根据后期随访胎儿是否确诊为CHD,将孕妇分为CHD组和对照组;对比两组孕妇临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析影响孕早期胎儿心脏畸形的相关因素;随机选取60%(120例)的病例作为训练集,40%(80例)作为测试集,使用R软件基于训练集建立列线图预测模型,并在测试集评估模型效能。结果:观察组孕妇尿液4-羟基苯乙酸、丙烯酸、丙二酸及尿酸水平高于对照组,NT厚度、三尖瓣反流比例、静脉导管血流异常比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿液中高4-羟基苯乙酸水平(OR=2.740)、高丙烯酸水平(OR=3.242)、高尿酸水平(OR=1.013)以及NT值增大(OR=20.411)、三尖瓣反流(OR=9.028)是孕早期胎儿出现先天性心脏畸形的独立危险因素(P<0.05);通过构建列线图预测模型,结果显示,模型预测胎儿CHD风险的一致性指数(C-index)为0.915。外部验证显示敏感性为88.00%,特异性为96.36%,准确率为93.75%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为94.64%。结论:孕早期超声检查NT厚度、三尖瓣反流以及孕妇尿液中4-羟基苯乙酸、丙烯酸及尿酸水平与胎儿CHD发生风险相关,基于超声软指标和代谢指标的预测模型对胎儿CHD风险有较好的预测效能。

Guan Yu Temples in Tibet

Ｇｕａｎ Ｙｕ Ｔｅｍｐｌｅｓ ｉｎ ＴｉｂｅｔＧｕａｎＹｕＴｅｍｐｌｅｓｉｎＴｉｂｅｔ￥ＣＨＥＮＣＯＮＧＬＩＧｕａｎＹｕ，ａｍｅｍｂｅｒｏｆｔｈｅＨａｎｎａｔｉｏｎａｌｉｔｙ，ｗａｓａｆａｍｏｕｓｇｅｎｅｒａｌｆｒｏｍｔｈｅＳｔａｔｅｏｆＳｈｕ（２...

双功能化合物靶向降解免疫检查点蛋白PD-L1

本研究利用整合素促进的靶蛋白溶酶体降解策略,设计合成了识别整合素受体αvβ3的小分子Gua-Azide以替代c(RGDyK)环肽,通过连接子使其与PD-L1抑制剂BMS-8相连,形成双功能小分子降解剂.该降解剂能够通过内吞-溶酶体途径靶向降解细胞膜上的PD-L1靶标蛋白,为开发癌症免疫治疗相关小分子药物开辟了新途径.

不确定参数下多目标博弈平衡的通有稳定性

文章研究了不确定参数下多目标博弈平衡的存在性及通有稳定性.首先,文章运用向量值Ky Fan不等式证明了该博弈弱Pareto-NS平衡的存在性.其次,运用Fort定理,证明了大多数不确定参数下多目标博弈弱Pareto-NS平衡都是本质稳定的.最后,通过具体算例验证了所得结论的合理性.

微藻胞间植物激素甄别方法与研究进展

植物激素是一类微量的内源化合物,可能是微藻生命活动过程中的通用“语言”。植物激素甄别是认知微藻群体感应和胞间通讯机制的关键。然而,由于植物激素具有超微量、性质复杂和干扰物质共存的特点,选择适宜的提取浓缩方法、提高检测灵敏度、减小基质效应和区分同分异构体仍是甄别植物激素的难点问题。本文综述了植物激素提取与检测的研究现状,关注了各类样品制备植物激素的方法和案例,重点阐释了固相萃取法、液液萃取法、磁性固相萃取法、液液微萃取法等提取方法以及液相色谱、液相色谱串联质谱、毛细管电泳等检测方法的优缺点,展望了利用串联固相萃取法从藻液提取痕量植物激素的前景,以及采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱组合式高分辨质谱检测植物激素的方法,以期为藻际微生物生态相关研究提供方法参考。

藻际环境中微生物胞间通讯行为及作用

藻际环境中,微生物通过营养物质交换和活性物质释放相互作用,进而引发共生、竞争或合作等行为。结合环境条件的影响,藻际环境一般具有稳定而多样的微生态结构。以上行为发生的基础是以信号分子为媒介的微生物胞间通讯作用。本文系统综述了藻际环境的特征、藻际胞间通讯行为以及藻际胞间信号分子的类别与作用机制。特别针对痕量信号分子特性,结合胞间通讯在藻际间作用机制的研究现状,深入论述了革兰氏阴性菌信号分子和微藻植物激素类信号分子对微藻基因表达路径调控的影响与机制。最后,总结了藻际胞间通讯领域的研究局限,并展望了未来亟待突破的研究瓶颈。该综述以期为藻际微生物生态关系研究及微藻生物质能源生产研究提供理论参考。

多学科协作诊疗模式管理提高妊娠合并心脏病的效果

目的分析北部战区总医院参加孕产期母儿心脏病多学科协作诊疗模式(MDT)会诊妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料,总结诊治经验。方法本研究为回顾性研究,选取2018年1月至2020年12月参加北部战区总医院孕产期母儿心脏病MDT会诊的162例女性妊娠合并心脏病患者,其中120例在北部战区总医院妇产科及心外科持续随访和接受手术,其余42例转至当地医院继续诊治。纳入研究的120例妊娠合并心脏病患者,年龄(29.47±4.54)岁,年龄范围为19~47岁,回顾性分析其合并心脏病的疾病种类、心功能分级、心脏病妊娠风险分级、分娩结局等。结果先天性心脏病为58.3%(70/120),无心脏结构异常的心律失常为30.0%(36/120),瓣膜性心脏病为8.4%(10/120),原发性肺动脉高压为1.7%(2/120),妊娠期高血压疾病性心脏病为0.8%(1/120),围产期心肌病为0.8%(1/120)。心功能Ⅰ级为67.5%(81/120),Ⅱ级为19.1%(23/120),Ⅲ级为6.7%(8/120),Ⅳ级为6.7%(8/120)。心脏病妊娠风险分级Ⅰ级为23.3%(28/120),Ⅱ级为45.8%(55/120),Ⅲ级为14.2%(17/120),Ⅳ级为10.8%(13/120),Ⅴ级为5.9%(7/120)。活产为89.2%(107/120),发生医源性胎儿丢失为10.8%(13/120)。结论妊娠合并心脏病患者要早治疗、早诊断、早干预,多学科诊疗模式覆盖孕前评估、孕期监测、产时及产后管理,最大程度保障妊娠合并心脏病患者的母儿安全。