基于线粒体Cyt b基因序列的4个黄尾鲴养殖群体遗传多样性分析

黄尾鲴(Xenocypris davidi)是浙江省自然水域增殖放流的主要鱼类,为了解人工繁育对黄尾鲴遗传多样性的影响,利用线粒体DNA细胞色素b基因(Cyt b)对4个养殖群体的遗传多样性进行研究,旨在为黄尾鲴增殖放流策略制定和实施提供基础数据。结果显示,在编码Cyt b的1 140 bp序列中,检测到157个变异位点,界定了21种单倍型,其中长兴、双浦、八里店和醴陵群体的单倍型数目分别为10个、11个、7个和2个,单倍型多样性介于0.226~0.794,核苷酸多样性介于0.006 14~0.023 86。除醴陵群体遗传多样性较低外,其余3个养殖群体的遗传多样性具有高单倍型数和高核苷酸多样性的特点。4个黄尾鲴养殖群体间的遗传距离为0.018 74~0.092 74,遗传分化指数为0.808 63(P<0.01),其中长兴和八里店群体的分化程度较低,双浦和醴陵群体的分化程度较高,且遗传变异主要发生在群体间。本研究结果可从分子水平为黄尾鲴的资源保护和人工增殖放流提供参考依据。

地美硝唑在鸽组织中的残留分布及代谢规律研究

为了探索亲鸽哺育乳鸽期间使用地美硝唑后亲鸽和乳鸽体内地美硝唑(DMZ)残留分布及代谢规律,制定适合肉鸽生产的休药期规范。本试验于亲鸽开始哺乳第1天以拌料和灌胃2种方式投喂DMZ,停药后不同时间采集亲鸽、乳鸽组织和鸽乳,采用液相色谱串联质谱法测定DMZ及其代谢物残留量。结果显示,亲鸽采用饲喂和灌胃2种方式投喂DMZ后第1天亲鸽肌肉、肝脏、肾脏和皮脂中DMZ及其代谢物残留量均达到峰值,灌胃方式给药后第1天皮脂中DMZ及其代谢物含量高达6 591.7μg/kg,随后各组织残留量逐渐下降;饲喂方式给药后亲鸽肌肉、肝脏、肾脏和皮脂中药物消除时间分别为16 d、19 d、19 d和19 d,灌胃方式下分别为22 d、22 d、19 d和19 d;乳鸽各组织中药物残留代谢规律与亲鸽基本类似,最高残留量是灌胃后乳鸽皮脂组织,为500.7μg/kg;饲喂方式给药后乳鸽肌肉、肝脏、肾脏和皮脂中药物消除时间分别为16 d、16 d、16 d和13 d,灌胃方式下分别为13 d、19 d、16 d和13 d;2种给药方式下第10天鸽乳中均无药物检出。结果表明,亲鸽使用DMZ,饲喂方式给药建议亲鸽休药时间为19 d,乳鸽为16 d;灌胃方式给药建议亲鸽休药时间为22 d,乳鸽为19 d。

氟苯尼考及其代谢物氟苯尼考胺在肉鸡中残留消除规律

目的评估氟苯尼考(florfenicol,FF)及其代谢物氟苯尼考胺(florfenicol amine,FFA)在不同品种肉鸡中的残留消除规律。方法选用AA肉鸡、WOD168肉鸡(快速型)、雪山鸡和狼山鸡(慢速型)为试验对象,于出栏前3周开始按FF 25 mg/kg体重饮水给药,连用5 d,于停药后1、3、5、7、10、14 d采集肌肉、肝脏、肾脏、皮脂,检测其中的FF和FFA残留量,并利用WT1.4软件计算休药期。结果FF及其代谢物FFA可迅速残留于肉鸡肌肉、肝脏、肾脏和皮脂中,残留物以FF为主。停药后第1 d残留量达到峰值,肾脏组织中的残留量最大;停药后第3 d,各组织中FF和FFA的残留量进入快速消除期,均低于最大残留限量值;停药后第14 d已基本消除完全。AA肉鸡、WOD168肉鸡、雪山鸡和狼山鸡休药期分别至少为3.22、3.82、4.49和4.32 d。结论FF在慢速型肉鸡体内的休药期要长于快速型肉鸡,但都小于5 d。

藤茶总黄酮肠道代谢产物及其体外抗肝癌活性的研究

研究藤茶总黄酮口服给药后大鼠肠道代谢的产物及其体外抗肝癌活性。采用超高效液相色谱-高分辨质谱(UPLC-HRMS)联用技术分析总黄酮在大鼠肠道中的代谢产物,并以MTT法检测代谢产物对肝癌细胞HepG2增殖的抑制活性。通过UPLC-HRMS测定,总黄酮在大鼠粪便中检测到6个代谢产物。其主成分二氢杨梅素主要通过硫酸化、去羟基化、甲基化、还原去羟基化等反应发生代谢转化;其他成分杨梅苷、杨梅素则分别发生水解、去羟基化反应生成相应的代谢产物;这些代谢产物对HepG2细胞增殖有较好抑制作用,在不同作用时间点(48 h、72 h),其IC50分别是179.58、103.24μg/mL。藤茶总黄酮口服后在大鼠肠道中可发生多种代谢反应,其代谢产物具有体外抗肝癌活性。

葡萄籽提取物对产蛋高峰后期蛋鸡生产性能、蛋品质、血清生化指标的影响

试验旨在探究葡萄籽提取物(GSE)对产蛋高峰后期蛋鸡生产性能、蛋品质以及血清生化指标的影响。选取体重、产蛋率相近,健康状况良好的53周龄京粉2号蛋鸡540羽,随机分为3组,每组6个重复,每个重复30羽。A组蛋鸡均饲喂基础日粮,B组、C组分别在基础日粮中添加GSE 200、300 mg/kg。预试期7 d,正式试验期42 d。结果显示,与A组相比,C组的平均蛋重显著提高(P<0.05),B组的蛋合格率显著提高(P<0.05);B组和C组的蛋壳强度显著提高(P<0.05),C组的蛋白高度显著提高(P<0.05);B组蛋鸡血清总蛋白含量显著增加(P<0.05),C组蛋鸡血清高密度脂蛋白含量显著提高(P<0.05),C组蛋鸡血清IgA含量显著提高(P<0.05)。研究表明,在产蛋高峰后期蛋鸡日粮中添加GSE可改善蛋壳强度和蛋合格率,降低料蛋比,提高蛋鸡机体免疫力,提高养殖经济效益,且添加300 mg/kg GSE效果较明显。

己酮可可碱改善急性缺血性卒中患者头晕/眩晕症状的多中心、对照、开放性病例登记研究

目的:探讨己酮可可碱对急性缺血性卒中患者头晕/眩晕症状的治疗效果。方法:选取2020年6月~2022年1月期间全国38家医院1202例急性缺血性卒中合并头晕/眩晕症状患者,其中14例不符合纳入标准,99例随访期间疗效指标缺失,最终纳入1089例,采用配对分组方法分为对照组(n=532)与观察组(n=557)。对照组给予急性缺血性卒中基础用药,观察组在对照组基础上加用己酮可可碱缓释片,连续用药4周或至头晕/眩晕缓解后3天。比较两组眩晕评定量表(DARS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Rankin量表(m RS)评分及不良反应的发生情况。结果:治疗1周后,两组DARS评分0~3分比率比较无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,观察组DARS评分为0~3分的比率(81.1%)高于对照组(63.5%,P<0.05)。治疗4周后,两组DARS评分均较基线降低(P<0.05),且观察组DARS评分低于对照组(P<0.05)。治疗1周及4周后,观察组VAS评分为0~1分的比率均高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组VAS评分均较基线降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组m RS≤1分的患者比率(91.4%)高于对照组(86.1%,P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:己酮可可碱可改善急性缺血性卒中患者头晕/眩晕症状,且安全性良好。

浙江产蝮蛇(Agkistrodon halys Pallas)蛇毒纤溶组份对凝血系统的作用

用二乙氨基乙基葡聚糖A-50两次柱层析及葡聚糖凝胶过滤,从浙江产蝮蛇毒中得到一个纤溶组份。体内外试验研究表明,这一纤溶组份对纤维蛋白和纤维蛋白原均有显著的溶解作用,它也作用于第Ⅷ凝血因子和第V凝血因子。浙江产蝮蛇毒纤溶组份的这些性质与血浆素(纤维蛋白溶酶)相似,因而是一种血浆素样物质。

不同贮藏条件下鸡肉肌苷酸含量的变化规律

为了探讨肌苷酸在冷藏和冷冻期间产生和降解规律,以70日龄黄羽肉鸡为实验材料,连续7 d测量4℃冷藏期间胸肌IMP、HxR、Hx、ADP、AMP和IMPc含量以及-20℃不同冷冻时间鸡肉IMP及其代谢物含量。结果显示:冷藏第2 d和第5 d IMP含量有显著降解,分别为屠宰后4 h的66%和45%。Hx含量在第2 d和第5 d极显著增加,分别为屠宰后4 h的2.6倍和4.6倍。HxR含量第4 d达到最大值,之后快速下降。IMPc含量从第5 d开始降解趋势明显。冷冻1周内IMP、Hx和HxR含量变化均不大。IMP含量冷冻1个月、210 d和540 d后分别为屠宰后4 h的65%、41%和6%,冷冻1个月到4个月之间变化不大。Hx和HxR含量分别在冷冻30 d和300 d时最高。IMPc含量冷冻210 d和540 d时下降极显著,分别为屠宰后4 h的84%和42%。因此,建议鸡肉4℃冷藏保存时货架期4 d为宜;-20℃冷冻保存时1周最宜,鸡肉冷冻保存时间最好不超过4个月。

超声水刀清创系统联合封闭式负压引流冲洗在慢性糖尿病足创面治疗中的应用

目的探究超声水刀清创系统联合封闭式负压引流(VSD)冲洗在慢性糖尿病足创面治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月诊治的86例慢性糖尿病足患者为研究对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则,分为对照组(VSD冲洗)和观察组(超声水刀清创系统联合VSD冲洗),每组43例。比较2组治疗效果、创面愈合时间、换药次数以及并发症发生率,同时观察治疗前后2组的踝/肱血压指数(ABI)、足背部动脉血流最快流速、最慢流速、阻力系数。结果观察组总有效率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05);治疗后,2组足背部动脉血流最快流速、最慢流速以及ABI与治疗前比较明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组阻力系数与治疗前比较明显减小,且观察组小于对照组(P<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声水刀清创系统联合VSD冲洗治疗可明显提高慢性糖尿病足患者的临床效果,能有效改善创面组织血流灌注及动脉血液循环,在促进患者创面愈合中有积极意义。

不同鸡种及不同产蛋周龄鸡蛋营养成分比较分析

目的比较不同鸡种及不同产蛋阶段所产鸡蛋营养成分的差异。方法在相同条件下饲养海兰褐鸡、苏禽青壳鸡、仿土蛋鸡,比较产蛋前期(21周)、中期(43周)、后期(67周)所产鸡蛋的营养成分及矿物元素含量。结果不同鸡种所产鸡蛋的粗蛋白含量差异不显著(P>0.05);海兰褐鸡蛋的干物质、粗脂肪、胆固醇、磷脂、磷、铁、硒等含量均显著小于仿土蛋鸡蛋和苏禽青壳蛋(P<0.05),仿土蛋鸡蛋和苏禽青壳蛋二者间差异不显著(P>0.05)。产蛋前期鸡蛋的干物质含量显著低于产蛋中、后期(P<0.05);仿土蛋鸡和苏禽青壳产蛋前期鸡蛋的粗脂肪含量显著低于产蛋中、后期(P<0.05);产蛋前期鸡蛋的胆固醇和磷脂含量显著高于产蛋后期(P<0.05),产蛋后期显著高于产蛋中期(P<0.05),不同产蛋阶段鸡蛋的粗蛋白、磷、铁、铜和硒含量差异匀不显著(P>0.05);不同鸡种在不同产蛋阶段所产鸡蛋的钙、镁、锌、锰等含量存在一定差异。结论青壳蛋和仿土鸡蛋营养成分要优于海兰褐鸡蛋,初产蛋除了磷脂含量较高,其他营养成分基本相同。

氟苯尼考在产蛋前期鸡蛋中的残留规律及膳食暴露评估

目的探索开产前蛋鸡使用氟苯尼考后产蛋前期鸡蛋中氟苯尼考的残留规律,评估氟苯尼考对鸡蛋安全性的影响,评价其食用风险。方法通过拌料投喂氟苯尼考,给药剂量1g/kg,连续拌料喂药5d。从给药后生产第1枚鸡蛋开始收集至到达开产日龄后5d,连续采集鸡蛋,每组5个蛋,混匀制成1个样。采用液相色谱串联质谱法测定鸡蛋中氟苯尼考残留量,采用每日允许摄入量对安全性进行评估。结果给药期间鸡蛋中氟苯尼考和氟苯尼考胺的残留量逐渐升高可达到峰值,或停药后1d达到峰值,最大残留量出现在开产前12d给药组,为515.87μg/kg。停药10d后,大部分鸡蛋中氟苯尼考和氟苯尼考胺残留量较低。开产前23d使用氟苯尼考,开产后所产鸡蛋对成人和婴儿都是安全的。结论产蛋期使用氟苯尼考至少需要2周的弃蛋期方能保证上市鸡蛋中不能检出氟苯尼考。氟苯尼考的膳食暴露风险较低,消费者不必对鸡蛋中检出的氟苯尼考过分担心。

经脐腹腔镜单纯性肝囊肿开窗术12例临床分析

目的探讨经脐腹腔镜单纯性肝囊肿开窗术的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月东南大学医学院附属江阴医院由同一术者采用围绕脐孔作3个5 mm切口置入3个5 mm Trocar的方法完成12例腹腔镜肝囊肿开窗术患者的临床资料,其中5例囊肿位于肝脏左外叶,5例位于中肝叶,2例位于肝脏右后叶。所有囊肿均凸出于肝脏表面,囊肿直径约6.0~12.5 cm,平均(8.6±2.2)cm。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间35~76 min,平均(52.1±11.8)min,无中转开腹或转为常规多孔腹腔镜手术,术后住院时间2~5 d,平均(3.5±0.9)d,术后无出血、胆漏、切口感染等近期并发症,远期随访除一例肝脏右叶膈面囊肿复发,其余病例无切口疝、囊肿复发等并发症,患者恢复良好。结论在掌握适应证和手术技巧的情况下开展经脐腹腔镜肝囊肿开窗术安全可行,切口美观,且疗效好。

腹部Castleman病的临床特点及诊治

目的探讨腹部Castleman病临床特点及外科治疗。方法回顾性分析2001年1月至2015年12月东南大学医学院附属江阴医院8例经手术病理证实的腹部Castleman病的临床及影像学特点及治疗方法。结果 7例患者行手术完整切除肿瘤,1例患者肿瘤无法切除,取部分组织做病理检查,病理均提示为Castleman病。结论腹部Castleman病是一种少见的淋巴组织增生性疾病,影像学检查如CT和MRI具有一定的诊断价值,明确诊断主要靠病理组织学检测,手术切除肿瘤为首选治疗。

基于改进Chan算法和多元Taylor算法的室内定位方法

随着5G时代的到来,人们对更精确,拓展性更好的定位系统的需求开始变得越来越迫切。本文提出了一种改进的融合定位算法。本文提出了使用模拟退火最优化算法对近距离情况下的Chan算法第一次初始值估计做了优化,并融合多元Taylor算法,充分利用了定位目标之间的距离关系,使得定位精度得到提高。

江苏某肉鸡屠宰场弯曲菌耐药性及aadE-sat4-aphA-3耐药基因簇分布分析

为了解江苏某肉鸡屠宰场弯曲菌分离株耐药性及氨基糖苷类耐药基因簇aadE-sat4-aphA-3的分布特点,本研究采用药敏纸片法对肉鸡屠宰场117株弯曲菌分离株进行9大类26种抗生素的耐药性检测。结果显示,117株菌对链霉素和卡那霉素耐药的菌株占93.2%(109/117),对头孢氨苄耐药菌株占96.6%(113/117),对氟喹诺酮类药物耐药菌株占比均大于89.7%(105/117),对碳青霉烯类及氯霉素类药物较为敏感,且94%(110/117)的菌株表现出多重耐药性。采用PCR方法检测氨基糖苷类耐药基因簇aadE-sat4-aphA-3的分布情况。结果显示,有90株弯曲菌(空肠弯曲菌17、结肠弯曲菌73)检出了aadE-sat4-aphA-3耐药基因簇。进一步采用琼脂稀释法测定了其中20株aadEsat4-aphA-3阳性菌对氨基糖苷类5种药物的最小抑菌浓度(MIC)。结果显示,20株aadE-sat4-aphA-3基因簇阳性弯曲菌中共有12株对庆大霉素耐药,MIC值最高为256μg/mL,共有11株对受试的5种氨基糖苷类药物均耐药,且大部分菌株对阿米卡星、妥布霉素的MIC值≥256μg/mL。表明aadE-sat4-aphA-3基因簇阳性弯曲菌对氨基糖苷类药物有较强的耐药性。综上所述,江苏某肉鸡屠宰场弯曲菌对氟喹诺酮类及氨基糖苷类部分药物耐药性较高且多重耐药现象严重,空肠弯曲菌与结肠弯曲菌中均有aadE-sat4-aphA-3耐药基因簇分布,且部分该耐药基因簇阳性菌株对氨基糖苷类药物耐药性较强。本研究为畜禽养殖临床用药指导提供了参考依据,并为弯曲菌氨基糖苷类药物耐药机理的进一步研究奠定基础。

河北、湖北、四川三省畜禽养殖场粪污样品中硒、钼含量的调查

目的调查河北、湖北、四川三省畜禽养殖场粪污样品中硒、钼的含量。方法采集河北、湖北、四川三省206个养殖场的422个样品,干清粪和水泡粪样品经过65℃烘干至恒重后,粉碎或研磨,过0.25 mm样品筛,迚行微波消解处理后,赶酸定容至50mL容量瓶中,用电感耦合等离子质谱仪对硒、钼元素迚行测定。污水样直接迚行微波消解处理后,赶酸定容至50mL容量瓶中,用电感耦合等离子质谱仪对硒、钼元素迚行测定。结果 3个省份的猪场、鸡场和牛场的干清粪样品中不同程度的检出了硒或钼的含量;污水样品和水泡粪样品中均未检出硒和钼的含量。结论河北、四川、湖北三省养猪场、养鸡场和养牛场的粪污再利用过程中可能会对环境造成一定的污染,应当迚行相应处理后再迚行利用。

海水养殖对浙东白鹅血清、组织及鹅蛋中微量元素含量的影响

为了评价海水养殖模式对浙东白鹅血清、组织以及鹅蛋中微量元素含量的影响,选用360只健康的1日龄浙东白鹅饲养至14日龄,随机分为2组,分别采用淡水养殖和海水养殖模式,每组180只种雏,其中母雏150只、公雏30只。饲养至70日龄时,每组分别各采集15只公鹅和母鹅血清和组织;产蛋开始后2组各采集20枚鹅蛋;应用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定血清、组织和鹅蛋中锰(Mn)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、硒(Se)、铅(Pb)和镉(Cd)的含量。结果显示,所测白鹅体内7种微量元素含量均为肝脏最高,其次是心脏、肌肉,蛋黄中的含量高于蛋清;2种养殖模式白鹅组织Pb、Cd含量均较低,均在食品安全范围内。与淡水养殖比较,海水养殖白鹅血清Fe、Cu含量差异显著(P<0.05),组织中必需微量元素Mn、Fe、Cu、Zn、Se的含量呈下降趋势(P<0.05或P<0.01),鹅蛋中上述必需微量元素的含量显著或极显著升高(P<0.05或P<0.01),但均在正常参考值范围内;海水养殖白鹅心肌、肝脏、胸肌和腿肌中Pb和Cd含量均极显著降低(P<0.01),鹅蛋中无显著变化(P>0.05)。表明该地区海水养殖白鹅能满足机体必需微量元素营养的需要,不会造成Pb、Cd等重金属在体内和蛋中的蓄积。

肺结核住院患者并发肺外结核状况及其与性别和年龄相关性的多中心研究

目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者的性别、年龄,以及结核病灶累及部位等信息,比较分析肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。结果360187例肺结核患者中,男238910例(66.33%),女121277(33.67%),年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为47(28,62)岁;42987例(11.93%)并发肺外结核,并发率依次为结核性脑膜炎[2.72%(9809例)]、颈部淋巴结结核[1.93%(6966例)]、结核性腹膜炎[1.59%(5733例)]、结核性心包炎[0.94%(3399例)]、肠结核[0.94%(3380例)]等。男性肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎、结核性多浆膜炎、腰椎结核、胸椎结核、胸壁结核的并发率分别为2.44%(5829例)、1.44%(3429例)、1.41%(3376例)、0.90%(2138例)、0.75%(1791例)、0.67%(1604例)、0.64%(1522例)、0.60%(1438例),均明显低于女性[分别为3.28%(3980例)、2.92%(3537例)、1.94%(2357例)、1.04%(1261例)、0.90%(1093例)、0.79%(960例)、0.76%(924例)、0.66%(805例)](χ2=215.235,930.541,144.480,18.061,23.272,16.442,18.585,4.976;P值均<0.05)。不同年龄组(1~岁组至≥65岁组)肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、肠结核、结核性心包炎、结核性多浆膜炎、腰椎结核、胸椎结核、胸壁结核、咽喉结核的并发率差异均有统计学意义(χ2=3870.549,2939.502,1830.620,673.372,115.428,319.078,52.512,19.308,439.177,136.619;P值均<0.05)。除胸椎结核的并发率未呈现出随年龄变化的趋势(χ趋势2=0.814,P=0.367),结核性心包炎呈现出随年龄增长而增高的趋势(χ趋势2=62.087,P<0.001)外,其他肺外结核的发生率均呈现出随年龄增长而降低的趋势(P值均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,肺结核并发肺外结核患者的风险女性高于男性[(OR(95%CI)=1.325(1.297~1.353)];其他各年龄组风险均高于≥65岁年龄组[1~岁组、15~岁组、25~岁组、35~岁组、45~岁组、55~岁组的OR(95%CI)值分别为:4.995(4.655~5.360)、2.481(2.397~2.568)、2.053(1.982~2.126)、1.683(1.619~1.749)、1.276(1.228~1.326)、1.109(1.067~1.153)];在控制了性别的影响后,肺结核并发肺外结核患者的风险随年龄的增长而降低[OR(95%CI)=0.817(0.812~0.821)]。结论肺结核患者可并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎和肠结核等多种肺外结核;且并发肺外结核的风险女性高于男性,并呈现出随年龄的增长而降低的趋势。

经皮经肝胆囊穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除术的手术时机

目的判断急性胆囊炎行经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)术后行腹腔镜胆囊切除术(LC)的合适时机。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月在东南大学医学院附属江阴医院先行PTGD且术后5~8周择期行LC的41例急性胆囊炎患者的临床资料。根据PTGD至LC间隔时间分为两组,第1组(n=11)为PTGD术后第5周行LC,第2组(n=30)为PTGD术后6~8周行LC。比较两组手术时间、中转开腹、术中出血量、腹腔引流时间、并发症、术后住院时间和住院费用。结果第1组手术时间、术中出血量、腹腔引流时间、并发症、术后住院时间和住院费用略优于第2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论本分析结果建议,PTGD术后第5周是择期LC的较好时机。

连续性肾脏替代疗法联合腹腔灌洗在重症急性胰腺炎早期的临床应用

目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)联合腹腔灌洗(PL)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的早期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月江阴市人民医院收治入院的52例SAP患者,分为CRRT联合PL组及常规治疗组,每组26例,CRRT联合PL组在临床常规保守疗法基础上采用CRRT联合PL,治疗3 d、7 d后观察两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、APACHE II评分、全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间以及早期病死率。结果治疗第3、7天,两组CRP、IL-6、PCT、APACHE II评分比较差异有统计学意义(P<0.05),第7天比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组SIRS持续时间以及早期病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT联合PL是SAP早期重要的辅助治疗方法,具有良好的临床疗效。