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经导管取栓联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效
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作者 陈明朗 江谋应 +3 位作者 金涛 严雄 陈付文 丁清 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第3期353-356,366,共5页
目的 探讨经导管取栓联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)的临床疗效。方法 收集2019年3月至2023年2月安庆市第一人民医院收治的76例LDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为药物组(n=38,采用保守药物治疗)与介入组(n=38,... 目的 探讨经导管取栓联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)的临床疗效。方法 收集2019年3月至2023年2月安庆市第一人民医院收治的76例LDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为药物组(n=38,采用保守药物治疗)与介入组(n=38,采用经导管取栓联合置管溶栓治疗)。比较两组患者临床指标,治疗前、治疗后7d健患侧大腿围差值、小腿围差值及凝血功能指标,评估临床疗效与血栓清除效果,统计两组患者治疗后并发症发生情况。结果 介入组患者治疗时间、症状改善时间、住院时间均短于药物组患者,差异均有统计意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者健患侧大腿围差值、小腿围差值均小于本组治疗前,且介入组患者均小于药物组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较本组治疗前延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较本组治疗前下降,且介入组患者PT、APTT均长于药物组患者,FIB、D-D水平均低于药物组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。介入组患者血栓清除效果、临床疗效均优于药物组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 经导管取栓联合置管溶栓治疗LDVT可获得更为理想的临床疗效与血清清除效果,并可缩短溶栓时间,提高治疗安全性。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 经导管取栓 置管溶栓
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粉煤灰和烧成温度对矾土基轻量莫来石材料结构及性能的影响 被引量:1
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作者 陈富文 桑绍柏 +2 位作者 万卓夫 马宇洲 廖宁 《硅酸盐通报》 CAS 北大核心 2023年第4期1488-1495,共8页
耐火材料的轻量化是高温工业节能的重要方向。以三级生矾土和粉煤灰为主要原料,采用原位分解法制备轻量M60莫来石材料,研究在不同烧成温度下粉煤灰对轻量M60莫来石材料结构与性能的影响。结果表明:在1400、1500℃烧成温度下,粉煤灰的引... 耐火材料的轻量化是高温工业节能的重要方向。以三级生矾土和粉煤灰为主要原料,采用原位分解法制备轻量M60莫来石材料,研究在不同烧成温度下粉煤灰对轻量M60莫来石材料结构与性能的影响。结果表明:在1400、1500℃烧成温度下,粉煤灰的引入使材料的体积密度降低,总气孔率增加,耐压强度大幅提升;引入粉煤灰的试样1500℃烧成后导热系数有明显下降。当烧成温度达到1600℃时,粉煤灰的引入使材料的总气孔率减小,体积密度略有增加,导热系数明显增加。此外,粉煤灰的引入会降低材料的荷重软化温度。引入34.0%(质量分数)粉煤灰后,所制备莫来石材料的体积密度降低了8%~13%,总气孔率增加了23%~37%;经1500℃烧成后,材料耐压强度达到(122.6±2.2)MPa,1000℃测试时的导热系数仅为0.616 W/(m·K)。 展开更多
关键词 三级生矾土 莫来石 轻量化 粉煤灰 烧成温度 导热系数 强度
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生物陶瓷涂层材料的制备及研究进展 被引量:1
3
作者 陈福稳 《陶瓷》 CAS 2023年第7期185-187,共3页
随着社会的发展和人们生活的改善,人工植入物和人工器官的临床应用将越来越广泛。众所周知,不锈钢、钛合金、钴合金等金属材料具有优异的机械性能和控制性能,因此我国长期以来一直采用金属材料作为固化和修复材料。用于医疗的金属、陶... 随着社会的发展和人们生活的改善,人工植入物和人工器官的临床应用将越来越广泛。众所周知,不锈钢、钛合金、钴合金等金属材料具有优异的机械性能和控制性能,因此我国长期以来一直采用金属材料作为固化和修复材料。用于医疗的金属、陶瓷和有机物的单体不能满足临床应用的要求,因此有必要开发含有各种生物涂层的生物复合材料。笔者介绍了近年来国内外各种生物陶瓷涂层材料的研究和临床应用的总体情况,并讨论了生物陶瓷涂层材料在国内外的研究、开发和应用前景。 展开更多
关键词 生物陶瓷 涂层材料 制备
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Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓中的初步应用观察 被引量:20
4
作者 陈付文 刘金朝 +5 位作者 康孝理 赵玉铁 杨思福 李红伟 史宏生 汪子文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期515-520,共6页
目的探讨Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓治疗中应用的可行性、有效性、安全性和技术优势。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月采用血管内机械取栓治疗的59例急性大动脉闭塞性脑梗死患者临床资料。其中接受中间导管联... 目的探讨Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓治疗中应用的可行性、有效性、安全性和技术优势。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月采用血管内机械取栓治疗的59例急性大动脉闭塞性脑梗死患者临床资料。其中接受中间导管联合支架取栓患者31例(Solumbra组),接受常规导引导管联合支架取栓患者28例(常规支架取栓组)。比较两组患者手术相关指标、并发症及临床结果,分析Solumbra技术优势。结果Solumbra组、常规支架取栓组患者间性别、年龄、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至动脉穿刺时间(OPT)、侧支循环评分差异均无统计学意义(P>0.05);颈内动脉(ICA)闭塞患者(12/31对2/28,χ^2=8.100,P=0.004)、伴心房颤动患者(15/31对6/28,χ^2=4.66,P=0.031)差异有显著统计学意义;血管最终成功再通达到改良脑梗死溶栓(m TICI)治疗后血流评分标准2b/3级比例分别为93.5%、85.7%,一次取栓再通率达mTICI评分标准2b/3级比例分别为45.2%、25%,差异均无统计学意义(P>0.05);取栓次数[2(1,2)对2(1.25,3),Z=-2.177,P=0.029]、二次栓塞率(23.8%对39.3%,χ^2=3.991,P=0.046)、穿刺至再灌注时间(PRT)[(81±31)min对(100±35)min,t=2.315,P=0.028]差异均有统计学意义;颅内出血发生率分别为19.4%、10.7%(P>0.05),90 d良好预后率[改良Rankin量表(mRS)评分≤2]分别为48.4%、46.4%(P>0.05)。Solumbra组、常规支架取栓组ICA闭塞患者血管最终再通率分别为83.3%、0%(χ^2=5.833,P=0.016);90 d良好预后率分别为41.6%、0%(P>0.05),但Solumbra组占优。结论Solumbra技术是一种治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的安全有效方法,与传统支架取栓术相比取栓效率更高,推荐用于一些路径血管迂曲、血栓负荷量大的患者。 展开更多
关键词 Solumbra技术 急性大动脉闭塞性脑梗死 机械取栓 支架 抽吸
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经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗急性门静脉血栓形成疗效观察 被引量:4
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作者 刘金朝 汪子文 +6 位作者 杨思福 李红伟 陈付文 史宏生 袁龙涛 王瞻 刘宏兵 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第8期750-753,757,共5页
目的探讨经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗急性门静脉血栓形成(PVT)的临床效果。方法选择2015年1月至2019年2月濮阳市油田总医院收治的35例急性PVT患者为研究对象,所有患者行经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗,观察患者术前、... 目的探讨经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗急性门静脉血栓形成(PVT)的临床效果。方法选择2015年1月至2019年2月濮阳市油田总医院收治的35例急性PVT患者为研究对象,所有患者行经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗,观察患者术前、术后门静脉血栓分级、门静脉及肠系膜上静脉血栓直径及肝功能Child-Pugh分级,评价血栓清除效果;所有患者术后随访3个月,观察临床症状改善及并发症发生情况;术后3个月复查CT门静脉造影,观察有无新发血栓形成。结果35例患者均成功完成手术,门静脉血栓清除效果A级23例,B级12例。术前、术后门静脉血栓直径分别为(0.73±0.12)、(0.21±0.07)cm,术前、术后肠系膜上静脉血栓直径分别为(0.43±0.10)、(0.14±0.02)cm,术后门静脉和肠系膜上静脉血栓直径均显著小于术前(t=1.216、1.725,P<0.05)。35例PVT患者术后门静脉血栓分级显著优于术前(χ2=6.342,P<0.05)。35例PVT患者术后第3天肝功能Child-Pugh分级与术前比较差异无统计学意义(χ2=0.708,P>0.05)。35例患者腹胀、腹痛症状术后均得以改善或消失,均未出现感染、肝衰竭、肾衰竭、腹腔出血、肠坏死等并发症,术后3个月复查CT门静脉造影未发现新发血栓形成患者。结论经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术是一种简单、易行的门静脉血栓治疗方式,具有良好的短期血栓清除效果,但其中、远期效果仍需观察。 展开更多
关键词 门静脉血栓形成 Angiojet 血栓清除术 介入治疗
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采用“双侧垂直错位穿刺法”与“双侧水平裂隙穿刺法”行经皮椎体成形术在治疗Ⅰ期Kümmell病的疗效对比 被引量:2
6
作者 郝国兵 朱泽兴 +5 位作者 刘昆 杨勇 张楠 闫双宝 陈福文 乔林 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第6期30-37,共8页
目的探究采用“双侧垂直错位穿刺法”与“双侧水平裂隙穿刺法”行经皮椎体成形术(PVP)在治疗I期Kümmell病中的疗效对比。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月在中国人民解放军火箭军特色医学中心接受PVP治疗的I期Kümmell病患... 目的探究采用“双侧垂直错位穿刺法”与“双侧水平裂隙穿刺法”行经皮椎体成形术(PVP)在治疗I期Kümmell病中的疗效对比。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月在中国人民解放军火箭军特色医学中心接受PVP治疗的I期Kümmell病患者53例,其中采取“双侧垂直错位穿刺法”治疗25例(A组),采取“双侧水平裂隙穿刺法”治疗28例(B组)。比较两组的手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥分布及并发症情况,并记录术前与术后1 d、1个月、3个月、6个月视觉评分量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),通过X线或CT检查测量并记录术前、术后伤椎前缘与中线高度和Cobb角,并观察骨水泥松动或移位及伤椎再骨折发生情况,末次随访采用改良MacNab标准评估手术的优良率。结果两组患者均顺利完成手术,均获定期随访。A组较B组手术时间相当(P>0.05),骨水泥注入量更多(P<0.05);A组术中2例出现骨水泥渗漏,渗入椎间盘1例、椎体前侧1例,无临床症状;B组术中9例出现骨水泥渗漏,渗入椎间盘6例、椎体前侧3例,无临床症状;A组术中骨水泥渗漏率较低(P<0.05),术后椎体裂隙及骨折线周围骨水泥分布更广泛(P<0.05);两组术中均无脊髓、椎前大血管损伤,无肺栓塞等并发症发生。与术前比较,两组患者术后1 d、1个月、3个月、6个月VAS、ODI显著降低(P<0.05);A组与B组比较,术前、术后VAS、ODI在两组间差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组患者术后1 d、1个月、3个月、6个月伤椎前缘与中线高度显著增加(P<0.05),Cobb角测量值显著降低(P<0.05);A组与B组比较,术后1 d、1个月、3个月、6个月伤椎前缘与中线高度变化、伤椎Cobb角变化差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组患者均无骨水泥松动或移位及伤椎再骨折情况发生,采用改良MacNab标准评定临床疗效:A组优23例、良2例,B组优19例、良9例,A组优秀率高于B组(P<0.05)。结论治疗Ⅰ型Kümmell病时,与“双侧水平裂隙穿刺法”经皮椎体成形术相比,“双侧垂直错位穿刺法”经皮椎体成形术术中的骨水泥渗漏率更低,骨水泥分布更广泛,术后早期治疗效果相当,中期效果更确切。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 Kümmell病 骨水泥 双侧垂直错位穿刺法
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Sm-Nd,Pb-Pb and Rb-Sr Isotopic Dating and Its Dynamic Implications for the Proterozoic Augen Granite in the Yunkai Area,Western Guangdong Province
7
作者 PENG Songbai ZHANG Yeming +2 位作者 ZHAN Mingguo chen fuwen QIU Ruizhao 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2000年第2期289-296,共8页
The samples of ductile-rheologic deformational augen granite from the Yunkai uplift area, western Guangdong province, were determined by the whole-rock Sm-Nd, Pb-Pb and Rb-Sr isotopic dating to have an Sm-Nd isochron ... The samples of ductile-rheologic deformational augen granite from the Yunkai uplift area, western Guangdong province, were determined by the whole-rock Sm-Nd, Pb-Pb and Rb-Sr isotopic dating to have an Sm-Nd isochron age of 1414±68 Ma, a Pb-Pb isochron age of 1388±90 Ma and a Rb-Sr isochron age of 490±36 Ma. The first two ages are interpreted as the formation age of this suite of granite and the last age represents the timing of the tectono-thermal event of Caledonian ductile-rheologic shear partial melting. It is indicated that in the study area not only an orogeny took place in the Caledonian, but also a more important tectono-magmatic activity occurred in the Meso-proterozoic there, which may be related to the subduction-collision between the Yangtze block and Cathaysia block. 展开更多
关键词 Yunkai area Proterozoic augen granite isotopic dating ductile-rheologic shear
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补救性支架植入在急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后的临床应用分析 被引量:12
8
作者 陈付文 刘金朝 +5 位作者 赵玉铁 康孝理 杨思福 李红伟 史宏生 汪子文 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期156-161,共6页
目的探讨急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗的有效性及安全性。方法对濮阳市油田总医院介入科自2016年1月至2018年3月行机械取栓但再通失败的29例急性颅内大血管闭塞性脑梗死患者中的18例采用补救性... 目的探讨急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗的有效性及安全性。方法对濮阳市油田总医院介入科自2016年1月至2018年3月行机械取栓但再通失败的29例急性颅内大血管闭塞性脑梗死患者中的18例采用补救性支架植入治疗(支架组),11例不行补救性支架植入治疗(非支架组),比较分析支架组与非支架组的最终血管再通率、并发症发生率及临床预后。结果支架组与非支架组的最终血管再通率分别为88.9%(16/18)、36.4%(4/11),预后良好率分别为55.6%(10/18)、18.2%(2/11),比较差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在症状性颅内出血发生率[11.1%(2/18)vs.18.2%(2/11)]及死亡率[22.2%(4/18)vs.45.5%(5/11)]方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗可显著改善患者的临床预后且不增加颅内出血风险。 展开更多
关键词 补救性支架 大血管闭塞 脑梗死 机械取栓
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Ti-55531升温条件下球状和片状α生长及回溶动力学 被引量:3
9
作者 陈福文 徐广龙 +2 位作者 周科朝 常辉 周廉 《稀有金属材料与工程》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1220-1226,共7页
采用升温热膨胀和SEM观察1K/min升温条件下组织组成为(β+球状α)的Ti-55531合金的组织演变,发现组织演变为片状α析出,片状α回溶,球状α回溶。建立了升温条件下片状析出相的生长和回溶动力学方程和球状析出相的生长和回溶动力学方程,... 采用升温热膨胀和SEM观察1K/min升温条件下组织组成为(β+球状α)的Ti-55531合金的组织演变,发现组织演变为片状α析出,片状α回溶,球状α回溶。建立了升温条件下片状析出相的生长和回溶动力学方程和球状析出相的生长和回溶动力学方程,模拟这2种形貌α相的动力学行为,并将计算结果与实验测试结果进行比较。模拟结果发现片状α的生长和回溶受Gibbs-Thomson效应影响,Gibbs-Thomson效应降低片状α尖端的稳定性,使得片状α尖端在低于平衡温度发生回溶。片状α尖端的延长遵循体扩散和界面扩散混合机制控制的动力学,而侧面增厚由体扩散控制,片状α的溶解主要受体扩散的影响。而球状α在低温下生长受扩散速率较低的β稳定元素的体扩散控制,高温下回溶受较高扩散速度Al的体扩散控制。 展开更多
关键词 Ti-55531 长大/回溶动力学 Gibbs-Thomson效应 扩散
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Ti6Al4V-0.55Fe合金连续升温过程的相变研究 被引量:2
10
作者 汪常亮 李峰 +2 位作者 陈福文 常辉 周廉 《稀有金属材料与工程》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2019年第12期3917-3923,共7页
通过连续升温热膨胀法(DIL)研究了Ti6Al4V-0.55Fe合金在连续升温过程中的α相回溶(α+β→β)的热膨胀行为和显微组织演化。采用了1、5、10、15 K/min的4种升温速率对Ti6Al4V-0.55Fe合金进行热膨胀实验,结果发现:不同升温速率的α相回... 通过连续升温热膨胀法(DIL)研究了Ti6Al4V-0.55Fe合金在连续升温过程中的α相回溶(α+β→β)的热膨胀行为和显微组织演化。采用了1、5、10、15 K/min的4种升温速率对Ti6Al4V-0.55Fe合金进行热膨胀实验,结果发现:不同升温速率的α相回溶曲线都展现出典型的“S”型曲线,表明α相回溶是一种由形核长大控制的过程。通过Kissinger-Akahira-Sunose(KAS)方法和Kolmogorov-Johnson-Mehl-Avrami(KJMA)模型分别得到α相回溶转变平均相变激活能E和随着α相回溶体积的增大所对应的Avrami指数n,可分为3个阶段,即相变初期(0<f<0.01)、相变中期(0.01<f<0.95)和相变终期(0.95<f<1),表明Ti6Al4V-0.55Fe合金的α相回溶过程机制在不同时期是不同的。同时采用背散射电子像(BSE)进行Ti6Al4V-0.55Fe合金组织演化验证分析,发现α相回溶温度区间与升温速率为15 K/min的热膨胀曲线确定的温度区间885~1043℃相同,增加了热膨胀实验结果的可靠性。最后,结合相转变曲线,给出了合金连续升温过程α+β→β相转变的连续升温相转变图。将Ti6Al4V-0.55Fe与Ti6Al4V合金比较,发现两合金的热动力学差别主要为Ti6Al4V-0.55Fe合金α相回溶平均相变激活能比Ti6Al4V低,表明Ti6Al4V-0.55Fe合金比Ti6Al4V合金的α相回溶更容易。 展开更多
关键词 Ti6Al4V-0.55Fe 连续升温 相变 组织演化
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急性椎基底动脉闭塞血管内治疗的临床预后分析 被引量:8
11
作者 刘金朝 李红伟 +4 位作者 陈付文 史宏生 王瞻 顾建军 王子亮 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期705-709,共5页
目的探讨急性椎基底动脉闭塞血管内治疗的临床预后以及预后不良的危险因素。方法回顾性收集濮阳市油田总医院介入科自2016年8月至2017年12月行血管内治疗的43例急性椎基底动脉闭塞患者的临床资料,分析患者术后即刻血管再通率及3个月的... 目的探讨急性椎基底动脉闭塞血管内治疗的临床预后以及预后不良的危险因素。方法回顾性收集濮阳市油田总医院介入科自2016年8月至2017年12月行血管内治疗的43例急性椎基底动脉闭塞患者的临床资料,分析患者术后即刻血管再通率及3个月的临床预后,并依据预后结果分为预后良好组和预后不良组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至血管再通时间、改良的基于弥散加权成像的后循环的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-PC-ASPECTS)和基于磁共振血管成像(MRA)评估的基底动脉闭塞预后评分(MRA-BATMAN)对预后不良的预测效能,进一步采用单因素Logistic回归分析及多因素Logistic回归分析评估术前NIHSS评分、发病至血管再通时间、DWI-PC-ASPECTS评分、MRA-BATMAN评分与预后不良的关系。结果43例(100%)患者术后即刻均达到脑梗死溶栓分级(TICI)3/2b级;术后3个月后改良Rankin量表(mRS)评分0~2分患者26例(60.5%)(预后良好组),mRS评分3~6分患者17例(39.5%)(预后不良组)。ROC曲线分析显示,术前NIHSS评分为21分、发病至血管再通时间为600min、DWI-PC-ASPECTS评分为8.5分及MRA-BATMAN评分为6.5分时,预测预后不良的准确性最高(敏感度分别为0.941、0.706、0.808、0.577,特异度分别为0.846、0.423、0.647、0.824)。单因素Logistic回归分析显示,术前NIHSS评分≥21分、改良DWI-PC-ASPECTS评分≤8.5分、MRA-BATMAN评分≤6.5分是预后不良的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前NIHSS评分≥21分是预后不良的独立危险因素(OR=15.679,95%CI:1.608~152.879,P=0.000)。结论急性椎基底动脉闭塞血管内治疗安全有效,术前NIHSS评分≥21分患者预后不良的可能性高。 展开更多
关键词 椎基底动脉 大血管闭塞 血管内治疗 危险因素
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