外科围术期病人口渴不适的研究进展

对外科围术期病人口渴不适进行综述,概述口渴不适研究的起源、定义、机制、现状及围术期管理策略等内容,旨在梳理口渴不适的研究脉络,为外科围术期口渴不适的研究提供参考。

饲粮中添加胱氨酸对安哥拉兔产毛性能的影响

本试验旨在考察饲粮中添加不同水平胱氨酸对安哥拉兔产毛性能的影响。选取已剪二刀毛安哥拉兔180只,随机分为5组,每组36个重复,每个重复1只。对照组饲喂玉米-豆粕型基础饲粮,试验组饲喂在基础饲粮中分别添加0.1%、0.2%、0.3%和0.4%胱氨酸的试验饲粮。预试期3 d,正试期73 d。结果显示:与对照组相比,饲粮中添加0.1%、0.2%和0.3%的胱氨酸显著提高了安哥拉兔的平均日采食量(P<0.05),添加0.1%和0.2%的胱氨酸显著降低了安哥拉兔的料毛比(P<0.05);饲粮中添加0.4%的胱氨酸显著提高了血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性(P<0.05);饲粮中添加0.1%和0.3%的胱氨酸显著提高了安哥拉兔背部皮下次级毛囊密度(P<0.05),添加0.1%、0.2%和0.4%的胱氨酸显著提高了安哥拉兔毛的断裂强力(P<0.05),添加0.4%的胱氨酸显著提高了安哥拉兔毛的纤维细度(P<0.05);此外,饲粮中添加0.2%和0.3%的胱氨酸显著上调了安哥拉兔背部皮肤中角蛋白关联蛋白6.1(KAP 6.1)的表达(P<0.05)。综上所述,饲粮中添加胱氨酸可改善安哥拉兔毛品质,促进毛囊发育;本试验条件下,安哥拉兔饲粮中胱氨酸的适宜添加水平为0.1%。

多智能体强化学习方法综述

在自动驾驶、团队配合游戏等现实场景的序列决策问题中,多智能体强化学习表现出了优秀的潜力。然而,多智能体强化学习面临着维度灾难、不稳定性、多目标性和部分可观测性等挑战。为此,概述了多智能体强化学习的概念与方法,并整理了当前研究的主要趋势和研究方向。研究趋势包括CTDE范式、具有循环神经单元的智能体和训练技巧。主要研究方向涵盖混合型学习方法、协同与竞争学习、通信与知识共享、适应性与鲁棒性、分层与模块化学习、基于博弈论的方法以及可解释性。未来的研究方向包括解决维度灾难问题、求解大型组合优化问题和分析多智能体强化学习算法的全局收敛性。这些研究方向将推动多智能体强化学习在实际应用中取得更大的突破。

基于FAERS的神经氨酸酶抑制剂药品不良事件信号挖掘

目的为临床安全使用神经氨酸酶抑制剂提供参考。方法采用OpenVigil 2.1平台检索美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2004年第1季度至2022年第3季度奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦的相关药品不良事件(ADE)报告(其中帕拉米韦只有2015年至2022年的数据),采用报告比值比(ROR)法和英国药品和保健品管理局(MHRA)综合标准法挖掘ADE信号,采用《国际医学用语词典(25.0版)》(MedDRA 25.0)中的首选语(PT)对检索到的药品不良反应(ADR)进行编码,按系统器官分类(SOC)进行归类。结果共获得以神经氨酸酶抑制剂为首要怀疑药物的ADE报告14646份,其中奥司他韦12223份、扎那米韦2377份、帕拉米韦46份。共挖掘到ADE信号228个,涉及15个SOC,SOC主要集中在精神病类、胃肠系统疾病、各类神经系统疾病等。发生频次较多的ADR,奥司他韦为呕吐、异常行为、幻觉、失眠、意识模糊状态等,扎那米韦为异常行为、幻觉、谵妄、意识丧失、意识状态改变等,帕拉米韦为休克和急性肾损伤;信号强度较大的ADR,奥司他韦为婴儿痤疮、热性谵妄、病态人格、出血性小肠结肠炎、睡惊症等,扎那米韦为热性谵妄、热性惊厥、眼黏膜皮肤综合征、异常行为、梦话,帕拉米韦为休克和急性肾损伤;未列入药品说明书的ADR,奥司他韦有失眠、上腹痛、攻击、意识丧失、心动过缓等,扎那米韦有意识丧失、意识水平下降、惊厥发作、攻击、激越等。结论临床使用神经氨酸酶抑制剂时,应关注精神病类、胃肠系统疾病和各类神经系统疾病的ADR,以保障患者的用药安全。

斜外侧腰椎椎间融合术后疲劳现状及影响因素分析

目的调查斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)病人术后疲劳(POF)的发生率,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年1月至2023年8月于四川大学华西医院骨科进行OLIF手术的病人159例,术后第2天使用汉化版简明围术期疲劳评测量表(ICFS-10)进行评估,将ICFS-10评分>24分的病人纳入术后疲劳组,ICFS-10评分≤24分的病人纳入无术后疲劳组。观察两组的匹兹堡睡眠指数(PSQI)、华西心晴指数(HEI)和疼痛数字评分量表(NRS)评分;对两组的临床资料进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的影响因素纳入多因素二元Logistic回归模型中进行分析。结果159例病人ICFS-10评分为(26.92±2.75)分,有148例(93.08%)出现POF。两组病人的PSQI评分、合并症、NRS疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,合并症[OR=5.160,95%CI(1.286,20.710),P=0.021]和术后疼痛[OR=6.890,95%CI(1.864,25.465),P=0.004]是OLIF病人发生POF的危险因素。结论OLIF病人POF发生率较高,合并症和术后疼痛是OLIF病人术后发生POF的危险因素,围术期应加强病人睡眠管理、合并症管理以及实施积极有效的镇痛模式,降低POF的发生,加速病人术后康复。

危重症患者口渴不适的现状分析及研究进展

近年来患者口渴不适的现状受到越来越多学者的重视,特别是危重症患者口渴不适的现象更加普遍,为了减轻患者口渴不适的症状,促进患者康复,学者们展开了多项研究。本文从危重症患者口渴不适的现状、发生机制、相关因素、主观和客观评估法以及干预措施等方面进行综述,为解决危重症患者口渴问题提供参考。

低纹波空间可调高压电源设计

为了满足空间探测载荷(如质谱仪和能量粒子探测器等)对高压电源输出纹波的要求,设计一款小功率、低纹波、最大输出电压为10 kV的可调高压直流电源。设计中使用罗耶架构的逆变器和倍压整流电路,利用反馈回路,使纹波电压峰峰值小于2 V;使用51系列单片机控制电源输出电压,监测电源的工作状态。除在原理设计方面降低输出电压纹波外,还提出其他降低输出电压纹波的措施。测试结果表明,所设计的高压电源具有输出电压稳定可调、纹波低的特点,可以满足空间探测载荷对高压电源的基本性能要求。

抗磨添加剂ZDDP在聚α-烯烃基础油中摩擦学性能的研究

为了研究二烷基二硫代磷酸锌(ZDDP)在润滑剂中的抗磨机理以及润滑成膜能力,利用四球摩擦磨损试验机分析了ZDDP对聚α-烯烃(PAO10)基础油摩擦磨损性能的影响,采用电子显微镜(SEM)和能谱仪(EDS)对摩擦副磨斑表面形貌以及化学元素进行表征;利用原子力显微镜(AFM)对ZDDP热反应膜进行三维形貌扫描并测量其粗糙度,分析了热膜厚度与表面粗糙度之间的关系;采用球-盘点接触光干涉油膜厚度试验台,研究了ZDDP对PAO10润滑成膜性能的影响.结果显示,ZDDP在摩擦副表面形成的摩擦反应膜具有较好的抗磨性;摩擦膜的存在改变了接触区的形貌和磨斑表面粗糙度,对润滑剂卷吸到接触区产生了影响,表现出高摩擦特性;根据稳态下ZDDP热反应膜厚度与其表面粗糙度的关系,分析了摩擦膜中的摩擦化学作用机制.充分供油条件下,ZDDP形成的吸附膜对油膜厚度的影响不大,限量供油条件下,吸附膜的存在增加了接触区的油膜厚度,有效缓解了乏油状况.

冰玄涂膜剂的制备及体外透皮研究

目的 优选冰玄涂膜剂处方组成并研究其体外透皮特性。方法 采用单因素实验结合响应面法,以溶剂含醇量、成膜材料、增塑剂为考察因素,成膜时间、成膜性、均匀度等作为评价指标,优选冰玄涂膜剂的处方组成;采用Franz扩散池考察其体外透皮特性。结果 60%溶剂含醇量,10%PVA-124(成膜材料)、3%邻苯二甲酸二丁酯(增塑剂)是冰玄涂膜剂最优处方组成。且该条件下制得的冰玄涂膜剂36 h后累计渗透量为1 536.62μg/cm^(2),渗透率为256.47μg/(cm^(2)·h)。结论 经优选的冰玄涂膜剂处方成剂稳定可靠,且透皮效果更佳。

夏永良教授运用中医圆运动理论治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态患者的临床经验浅析

[目的]总结夏永良教授运用中医圆运动理论治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态患者的临证经验。[方法]通过侍诊学习以及对典型医案的收集、整理,以一则耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态医案为例,阐述夏教授的见解及治疗经验。[结果]夏教授认为,本病病因在于清阳不升,浊阴不降,故五官九窍壅滞,病发日久则肝木过亢反克脾土,使病情迁延难愈,患者多出现情绪急躁、焦虑紧张等症状。故以补中益气汤补中气而升清阳,中轴运转,四维相附,则相火之降,君火之升,另以升降气机,交通上下,助运气机,诸症得以缓解。医案中患者首次就诊,夏教授辨证分析,药随症出,以补中益气汤为主方,随症加减,患者症状缓解。[结论]夏教授运用中医圆运动理论,治疗耳鸣伴睡眠障碍及焦虑状态,临床收效显著,对中医药治疗该病具有重要的临床指导意义。

检测蛋白质相互作用方法的进展

生物体的生命活动受蛋白质的控制和调节,而绝大部分蛋白质都是通过与其他蛋白相互作用来实现其功能。文章系统总结基于生物化学与分子生物学、生物物理学以及生物信息学等原理检测蛋白相互作用的研究方法,并对这些方法的特点进行了系统性评述。

16例先天性心脏病患儿行肺动脉环缩术应用食道超声心动图分析

目的分析16例行肺动脉环缩术(PAB)的先天性心脏病患儿食道超声心动图(TEE)。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月于江西省儿童医院行食道超声心动图引导下肺动脉环缩术的16例先天性心脏病患儿的临床资料。通过TEE测量术中肺动脉环缩处内径、肺动脉流速、环缩处压差,结合经皮血氧饱和度,评估环缩效果。结果16例患儿均合并重度肺动脉高压。TEE显示,多发室间隔缺损7例,右心室双出口4例,矫正型大动脉转位1例,完全型大动脉转位3例,三尖瓣下移畸形1例,主动脉弓离断1例,主动脉弓缩窄1例,房间隔缺损1例。患儿全部实施PAB,其中6例死亡,2例放弃治疗,8例接受二次手术。接受二次手术的患儿中,1例实施三次手术,术后恢复良好。结论先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的病情较危重,多发室间隔缺损居多,且患儿可合并多种心脏结构异常。在PAB的术前、术中使用TEE进行监测,可及时观察并调整肺动脉环缩程度。

基于SOM3.4.2平台的iLoboke仿真足球机器人研究

2015年,iLobokeⅠ首次以标准化产品的形态推向市场,其搭载全局视觉、决策调度、无线通信和车载控制系统等先进技术,通过足球对抗的形式,实现高速动态下的多机器人协同。随着科技的不断进步,iLoboke足球机器人在2018年已经升级到第四代产品。这一代产品更加开放,支持更广泛的扩展编程,为用户提供更多的自由度和创造力。无论是足球领域还是其他领域,机器人的应用将逐渐渗透到人们的生活中,为我们创造更便利的生活和更广阔的发展空间。该文旨在利用SOM3.4.2平台,对iLoboke足球机器人控制进行研究,利用微粒算法规划移动路径,实现机器人在仿真环境中的足球运动,科学高效地预判传球。

钌基析氢电催化剂的研究进展

能源消耗持续增长以及化石燃料燃烧带来的能源安全与环保问题日益突出,开发安全、清洁、高效的新能源是人类可持续发展的重要课题。氢气具有能量密度高、无污染、资源丰富的优点,被视为最具发展潜力的石油与天然气的替代清洁能源。制氢最常用的方法是电解水,为实现高效制氢,通常需要添加催化剂(钌及钌基材料)提高析氢效果。本文详细介绍了铂(Pt)族元素中最便宜的金属元素钌(Ru)和钌基材料作为高效电催化剂的制备方法,阐明了析氢促进机理以及析氢效果,并提出了钌基析氢电催化剂的未来发展方向。

血脂异常诊治研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是全球第一致死原因,冠心病的诊治中,血脂控制是较为重要的一环。本文从血脂异常病因、管理目标、药物治疗等方面展开综述,以期为临床医生提供最新信息,指导临床用药。

基于区块链技术的医疗信息共享研究综述

随着医疗信息共享的持续发展,数据安全、数据一致性、数据可控性和数据准确性逐渐受到关注。区块链技术因其去中心化、不可窜改和可追溯的特性被认为是解决医疗信息共享问题的有效手段,已有许多基于区块链的医疗信息共享方案涌现。旨在对基于区块链的医疗信息共享方案进行综合分析,探讨其优势、不足以及面临的挑战,为未来研究提供参考,推动该领域方案的进一步发展和完善。总结基于区块链的医疗信息共享方案,重点关注区块链模式、数据安全存储、访问控制策略和完整性验证等方面。分析不同方案的优势和不足之处,比较各方案的特点,探讨其在解决医疗信息共享问题中的效果。提出未来研究方向和发展建议,以促进基于区块链的医疗信息共享方案的进一步完善和创新。聚焦于基于区块链的医疗信息共享方案,涵盖区块链技术在医疗信息共享中的应用、数据安全、访问控制、完整性验证等相关主题。通过系统性的比较和分析,探讨当前方案的优势与挑战,为未来研究和实践提供指导和参考。

指向核心素养的物理课堂“深度学习”教学设计——以“力按作用效果分解”为例

依据深度学习理念改进课堂教学、落实核心素养是现阶段亟待解决的课堂教学问题,是实现培养创新型人才队伍的一个突破口。本文以“力按作用效果分解”为例,在高中物理课堂教学中通过联系生活实际,利用“认知冲突、动手设计、实验探究、应用迁移”等教学策略优化课堂教学,实现学生在认知、思维和情感方面的深度参与,创设指向核心素养的物理课堂深度学习过程,让学生在掌握学科知识的过程中达到培养物理学科核心素养的目标。

类水黾脚部“凹凸沟壑”结构仿生超疏水涂层的制备与性能

以坡缕石粉为功能颜料,环氧树脂E-44和杜仲胶混合物为成膜物质,在涂有环氧/杜仲胶清漆的表面制备了一层具有类水黾脚部“凹凸沟壑”结构的仿生超疏水涂层。对涂层进行了SEM、FTIR、XRD表征,对C_(3)涂层(坡缕石粉质量分数为25%)进行了水接触角、水滚动角、自清洁性能、抗润湿性能、耐磨性能、耐水性能测试。结果表明,C_(3)涂层表面具有明显的“凹凸沟壑”结构,其静态、动态水接触角分别为153.1°、152.6°,水滚动角为8.8°,具有优异的自清洁性能;C_(3)涂层对泥土浆液、甲基橙溶液和亚甲基蓝溶液具有优良的抗润湿性,接触角均>150°;C_(3)涂层具有良好的基材适用性,涂覆于混凝土、织物棉布、纸张及塑料表面均具有超疏水性能;经过载重为100 g的A4纸循环打磨50次,C_(3)涂层水接触角仍高达151.9°,具有较好的耐磨性能;C_(3)涂层在经过18和24 h浸泡后,其水接触角分别为152.2°和144.4°。

基于区块链的可搜索属性加密技术应用综述

随着信息共享的蓬勃发展,数据隐私安全问题逐渐凸显,催生了区块链技术和可搜索属性加密技术的迅速发展。区块链作为一种去中心化、不可篡改的技术,保障了搜索数据的安全性和完整性,可搜索属性加密技术可以有效地防止非法用户的访问查询。然而随着数据规模和复杂性的增加,出现了检索效率低、查询结果验证复杂、属性权限分发困难等问题。首先,针对以上问题,分别总结了基于区块链的可搜索加密技术、基于区块链的属性加密技术以及基于区块链的可搜索属性加密技术应用的研究现状。其次,对三者之间的优势和侧重点进行了比较分析。最后,重点总结了基于区块链的可搜索属性加密技术在关键字检索、属性权限管理以及数据完整性验证方面的应用,以及所面临的问题和挑战。希望为实现更安全、高效、去中心化的数据存储与共享提供更加安全的技术应用支持。

不同饲粮铜水平对安哥拉兔生产性能及毛囊发育的影响

旨在研究饲粮不同水平铜对安哥拉兔生产性能以及毛囊发育的影响。选取5月龄安哥拉兔180只,随机分成5组(每组36个重复,每个重复1只),分别饲喂铜添加量为0、5、10、20和40 mg·kg^(-1)的日粮,预试期3 d,正式试验76 d。结果显示:1)当铜的添加水平为5 mg·kg^(-1)时,产毛量达到最大值,料毛比也相对较低(P<0.01),但是对安哥拉兔平均日采食量无显著影响(P>0.05)。2)与对照组相比,铜添加量为40 mg·kg^(-1)时,显著增加了兔毛的断裂强力、断裂强度、断裂功(P<0.01),显著影响了伸长、伸长率(P<0.05),改善了兔毛品质。3)饲粮中添加铜显著增加了次级毛囊密度(P<0.01)和总毛囊密度(P<0.05),当铜的添加量为5 mg·kg^(-1)时,总毛囊密度和次级毛囊密度达到最大值。饲粮中添加5 mg·kg^(-1)的铜显著增加了Wnt10b、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的mRNA表达量(P<0.01),显著增加了角蛋白相关蛋白6-1基因(Kap6.1)的表达量(P<0.05),铜添加量为40 mg·kg^(-1)时,mTOR的表达量达到最大值。铜的添加对表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-β2(TGF-β2)基因相对表达均无显著影响(P>0.05)。综上所述,饲料中添加铜可以提高安哥拉兔的产毛性能,改善兔毛品质,促进皮下毛囊发育,家兔可能通过Wnt10b、mTOR和Kap6.1基因来调控毛囊发育。在本试验条件下,安哥拉兔饲粮中铜水平为13.72 mg·kg^(-1)最为适宜。