国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》总体编制说明和解读

儿童与成人在生理生化和免疫功能等方面具有较大差异,因此,儿童与成人的血液成分输注策略存在显著区别。为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会组织制定和发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。本文在介绍有助于《指南》理解的若干标准化概念的基础上,对《指南》的编制过程,“范围”“总则”和“需考虑的因素”的编写给出总体说明和解读,希望对《指南》理解和贯彻实施有所助益。

基于遗传算法的时间敏感网络调度方法

随着网络技术的进步,车载网、工业物联网以及5G超高可靠低时延通信(uRLLC)等应用都需要时间敏感网络(TSN)来保证超低延时的确定性数据传输。TSN流量调度需要快速且精确的调度算法,现有的精确式求解方法复杂度高,在大规模联合调度时无法满足实时性。文中设计了一种性能更优的路由优化遗传算法(Routing-GA),结合路由和流量调度约束,能通过优化路由来提高调度算法求解效率,为链路负载均衡调度提供服务。该策略增加了调度的求解空间以及求解灵活性,具备元启发式算法的快速求近最优解特点,能够简单有效地处理大规模TSN路由约束联合调度问题。Routing-GA以时间敏感流最小端到端时延作为优化目标,联合考虑路由和TSN约束,并针对TSN传输问题特性提供一种低复杂度、高效率和高拓展性的遗传算法编码方式。此外,为了提高调度算法的性能,提出针对路由长度及链路负载均衡进行优化的交叉变异机制。实验结果表明所实现的Routing-GA能有效减少端到端时延,显著提高求解质量,进化率可以达到24.42%,平均只需要传统遗传算法(GA)迭代运行时间的12%,从而有效提高了算法的求解性能,满足TSN调度的约束要求。

基于深度卷积神经网络的电子玻璃缺陷分类方法

电子玻璃是信息显示产业的关键基础材料之一。近年来,显示产业向大尺寸化、超高清和轻薄化发展,对于电子玻璃基板的质量提出了更高的要求。机器视觉检测具有速度快、精度高、成本低、稳定性好等优点,被广泛应用于各种工业场景中。图像处理算法、识别分类算法是机器视觉检测的关键技术。本文针对基于深度卷积神经网络的整图分类方法在电子玻璃表面缺陷检测领域的应用,从图像数据处理、卷积神经网络构建、训练调参、评价标准等方面介绍其研究进展,并总结部分应用实例,对电子玻璃缺陷分类未来的研究方向进行展望。

学生德育自我评价的内省传统与日记因应

学生德育日记自我评价是基于我国近40年来德育评价领域出现的学生道德自我失语问题而提出的改革之钥。溯源儒家心性修养论所倡导的自我内省法,主张在“反省内求”所意指的自我修养中提升德性,以“为仁由己”助推学生“育己立德”的德育自主评价目标导向。学生德育日记评价通过学生对道德事件的价值判断唤醒道德自我知觉和道德提升感,实现道德认知能力的发展;帮助学生在日记叙事的自我反思中完成对道德情感的自我倾诉,发挥道德自豪对道德行为品质的强化功用,寻得道德内疚的疏解路向;适应学生道德动态发展特点,以合其志功的评价导向引导学生关注自身道德纵向发展。日记评价实践路向聚焦于日记自评与语文写作的融合、增值评价与过程评价的联合、自我隐私与坦诚沟通的和合,为学生道德自我评价提供适切的载体。

老年病人区域麻醉镇静对围术期神经认知功能障碍的影响

围术期神经认知功能障碍(PND)是老年病人术后常发生的神经系统并发症,包括术后谵妄(POD)、神经认知恢复延迟和术后PND等^([1])。PND的发生常可导致严重的后果如围手术期感染、住院时间延长,甚至痴呆等,严重影响病人转归,甚至危及生命^([2])。据报道,POD发病率为10%~50%,常在心脏手术和骨科大手术等类型手术中发生^([2])。若病人术前认知功能较差、术前长时间使用苯二氮卓药物等均会导致病人术后POD发生率增高^([2])。

甲烷-烟气流量比对全氧燃烧玻璃窑炉热化学重整过程的影响

甲烷-烟气流量比显著影响着全氧燃烧玻璃窑炉热化学重整反应的进行。采用常压管式炉对不同甲烷-烟气流量比条件下的甲烷-烟气热化学重整反应进行了实验研究,分析了不同甲烷-烟气流量比对热化学重整反应性能的影响。结果表明:甲烷-烟气流量比显著影响着热化学重整反应有效气产量和重整过程各伴随反应占比;在相同反应时间和气体总流量条件下,当甲烷-烟气流量比为2∶1、测试温度为1 000~1 400℃时,热化学重整反应有效气产量和主反应占比最大;过高的甲烷-烟气流量比容易导致甲烷-烟气重整反应过程中甲烷干重整和甲烷蒸气重整反应占比降低,甲烷裂解反应占比增加;甲烷反应速率随甲烷-烟气流量比值的增大而增大,随烟气流量的增加而减小。

考虑物流特性用于削峰填谷的纯电重卡双层协调优化调度方法

针对纯电重卡大规模充电给电网带来的负荷峰值大、运行成本高等问题,提出了用于削峰填谷的双层协调优化调度方法。首先,考虑物流特性对纯电重卡进行负荷预测,并获取纯电重卡的行驶行为,得到充电负荷曲线,同时利用模糊C均值聚类将充电负荷分为可调度与不可调度两类,计算其可调度潜力;其次,以总负荷方差最小为目标函数,构造上层优化模型,制定纯电重卡日充电方案;然后,将上层寻优的日充电方案传递到下层,考虑柔性时间窗约束,以纯电重卡运行成本最低为目标函数,构造下层优化模型,实现考虑充电负荷方差与运行成本的双层优化调度;最后,在主从博弈框架下利用自适应粒子群算法求解双层协调优化调度模型,采用某物流区域实际纯电重卡数据进行仿真验证。结果表明,提出的双层优化调度方法能够在有效平滑负荷曲线的同时,降低纯电重卡的运行成本。

绿僵菌粗毒素对竹织叶野螟幼虫血细胞的影响

通过测定不同浓度梯度(200、500、1000、2000、5000 mg·L^(-1))绿僵菌粗毒素对竹织叶野螟幼虫的杀虫活性,及竹织叶野螟幼虫取食绿僵菌粗毒素(浓度为5000 mg·L^(-1))后其血细胞浓度和形态的变化,研究绿僵菌粗毒素对织叶野螟幼虫血细胞的影响。结果表明:以浓度为5000 mg·L^(-1)的绿僵菌粗毒素,采用浸叶法喂食4~5龄竹织叶野螟幼虫9 d后,幼虫的累计校正死亡率达97.37%,致死中时为3.91 d。竹织叶野螟幼虫取食粗毒素后,随着处理时间的延长其体内总血细胞浓度先升高后下降,在处理时间为2 d时达到最大值,为5.92×10^(6)个·mL^(-1),极显著高于对照(P<0.01)。各血细胞中,粒血细胞浓度、浆血细胞浓度均随着处理时间的延长呈现先升高后降低的变化趋势,且均在处理时间为2.0 d时达到最高值,分别为26.99×10^(5)、22.85×10^(5)个·mL^(-1),极显著高于对照(P<0.01);原血细胞、珠血细胞浓度分别在处理时间为1.5、2.0 d时达到最高值,极显著高于对照(P<0.01),随后急速下降;而类绛色血细胞浓度随着处理时间的延长总体呈下降趋势。在对竹织叶野螟幼虫取食绿僵菌粗毒素后其各类血细胞比例分析中发现,粒血细胞比例较高,为42.1%~47.9%,浆血细胞随着处理时间的延长比例显著升高(P<0.05),在处理时间为3.5 d时比例升至最高,为39.9%。显微观察发现,幼虫取食绿僵菌粗毒素后,当处理时间为2 d时,血细胞出现破裂、空泡化、内含物外流等现象。可见,绿僵菌粗毒素对竹织叶野螟幼虫有较强的毒力,且2~3 d对其血细胞的浓度和形态有较大影响。

基于LC-MS分析白僵菌侵染家蚕过程中主要代谢物的变化

利用LC-MS分析方法,从代谢组学角度分析白僵菌Beauveria bassiveria侵染家蚕Bombyx mori幼虫过程中的代谢物种类变化,基于KEGG Pathway数据库对差异代谢物进行富集分析。结果表明:在白僵菌孢子萌发前期,主要产生荜茇酰胺、地奥司明、juglalin等40种代谢物,以黄酮类、生物碱为主;在白僵菌芽管期形成I期,主要产生苦杏仁苷、isorhamnetin-3-glucoside、生物素、烟酸等39种代谢物,以有机酸、糖苷类、维生素类为主;在白僵菌芽管期形成II期,主要产生myristoleic acid、ephedrine、verruculogen、阿霉素、D-glycero-D-galacto-heptitol等100种代谢物,以有机酸、生物碱、抗生素类为主;在白僵菌附着胞形成期,主要产生neoglucobrassicin、2-aminoisobutyric acid等21种代谢物,以糖苷类、氨基酸类为主。与孢子萌发前期相比,白僵菌到芽管期形成I期,有138种代谢物显著上调,主要是有机酸类、氨基酸类、酯类,97种代谢物显著下调,主要是有机酸类、醇类、胺类;与芽管期形成I期相比,到芽管期形成II期,有136种代谢物显著上调,主要是有机酸类、胺类、核苷类,60种代谢物显著下调,主要是有机酸类、酯类、氨基酸类;与芽管期形成II期相比,到附着胞形成期,有52种代谢物显著上调,主要是有机酸类、氨基酸类、酰胺类、酚类、糖类,242种代谢物显著下调,主要是有机酸类、酯类、酚类、氨基酸类、酰胺类、核苷类。在白僵菌侵染过程中,差异代谢物主要参与的代谢通路有FoxO signaling pathway、mTOR signaling pathway、local analgesics等,且到芽管期形成期,差异代谢物参与的代谢通路较多。该研究可为揭示白僵菌对寄主昆虫的侵染机制提供理论参考。

城乡学前教育普及普惠进程中的资源配置——以义务教育为镜鉴的视角

随着出生人口数量下降,城乡学前教育资源配置迎来供求关系平衡的拐点,需要从之前以普及为主线的价值选择,转向普惠进程中对教育共富、教育公平以及教育高质量发展的统筹。基于我国义务教育用15年时间完成了西方发达国家近百年的普及之路,其丰富的治理经验对城乡学前教育资源配置具有镜鉴意义。城乡幼儿园数量配置要保持制度式理性思考,加强对公办园为主的学前公共服务体系的建设;规模配置追求适度,以效益供给灵活驱动过程公平和学前提质;空间配置保障就近入园,发掘乡村区位资源优势就近设点;城乡学前教育资源配置主体由政府主导、多主体参与,推动均衡发展下城乡教育共富。

宁波古代公共园林“文人化”历史变迁与造园研究——以宁波月湖公园为例

月湖公园景区作为宁波极具标志性的公共园林,从唐宋年间留存至今并不断发展自身的园林特点。其中由于宋代崇文抑武的历史背景,文人园林在此时兴起并对当时的月湖园林特点的形成产生了重大影响。文章将对其发展演变及总体布局、理水等造园特色进行分析,并且结合古籍等文献资料,对园林进行想象平面复原。通过对园林中所蕴含的历史、社会、文化、造园及情感等一系列人文价值的研究,展现其园林文人化的特色,进一步发掘宁波月湖公园特点与文人园林特点的相似性,提出并论证宁波古代公共园林文人化的观点。

基于基因组重测序的藏羚Y染色体多态性遗传位点筛选

藏羚Pantholops hodgsonii是藏羚属Pantholops现存的唯一物种,由于Y染色体基因较保守,基于近缘物种的Y染色体多态性遗传位点筛选受到了很大的限制。本研究对15份藏羚新鲜组织样品进行基因组重测序,生物信息分析筛选出Y染色体雄性特异区(MSY)对应的scaffolds,对部分SNP及SSR位点进行多态性验证。共比对出44个scaffolds,以其中序列最长、候选变异位点最多且最完整的KE113803.1为参考,对其中190个SNP变异位点设计引物进行验证,共获得45条MSY DNA序列,其中15对引物扩增到的11898 bp DNA序列中检测到27个SNP位点;同时对KE113803.1中除单核苷酸重复以外的134个SSR位点设计引物并验证多态性,筛选出56个Y-SSR位点,其中5个具有多态性。本研究结果为后续分析藏羚Y染色体遗传多样性及父系遗传奠定了良好基础。

基于自适应波束形成技术的相邻目标生命体征检测

基于雷达传感器的非接触式生命体征检测作为一种新型生物医学传感技术在近十几年获得了迅猛的发展。现有的大部分生命体征检测工作受限于雷达体制或者分辨率,无法分离出检测场景中多个位于同一距离、同一波束相邻目标的生命体征信号。针对相邻目标生命体征检测的需求,提出了一种基于自适应波束形成的算法,来实现相邻目标生命体征信号的同时检测。利用自适应波束形成算法生成指向待测受试者的波束,同时在相邻干扰受试者所在角度处生成零陷,实现相邻目标的生命体征检测。实验结果表明,利用本文提出方法能够成功分离出同一距离上的相邻受试者的生命体征信号。

水下拖曳系统姿态建模与快速预报

文中将拖曳缆等效为多段刚性杆模型,对水听器阵与拖曳缆建立稳定状态下的力平衡和力矩平衡控制方程,采用非线性方程组的迭代求解方法进行数值求解,得到了基于多段杆模型进行非线性方程组求解的快速预报方法.与文献中实验的结果和围绕该实验数据进行的部分文献仿真结果进行了对比,在10与18.5 kn两种情况下,该计算与所进行对比的文献仿真计算结果的误差较小,并且与实验结果更为接近,验证了计算结果的准确性.结果表明:该数学模型可以快速解决拖曳阵姿态仿真问题,缩减了计算时间,实现了快速预极的目的.

纤维复材增强混凝土抗冻融循环试验及性能分析

为保障混凝土材料在高寒环境下的使用寿命,制备3组混凝土材料,一组作为对比组不使用加固材料,其他2组分别采用碳纤维复合材料进行条带式加固与全包裹式加固,采用冻融循环试验方法,测试试件在冻融循环过程中的性能变化,及冻融循环后的力学性能。结果表明,未加固的混凝土试件质量损失率、水量损失率均处于较高水平,且该试件的相对动弹性模量下降幅度较大,从而影响其抗冻融效果;采用碳纤维复合材料全包裹方式加固的混凝土质量、水量损失较小,有效粘接长度也并未发生较大变化,且该组试件在冻融循环后的力学性能同样保持良好,采用碳纤维复合材料全包裹方式加固后的混凝土抗冻融效果更强。

基于GIS的雅鲁藏布大峡谷景观格局与生态敏感性分析

针对近期高寒山区生态景观急剧变化、严重影响生态敏感性的问题,为了更好地评价和分析这种变化带来的一系列生态现象,选取大峡谷为研究区,利用面向对象的分类方法确定景观类型,以多样性指数、优势度指数、均匀度指数和聚合度指数等作为指标,对研究区的生态敏感性进行评价和分析。采用面向对象的分类方法最终得到10类景观类型的斑块共1761个,其中林地景观和草地景观的面积占比最大,分别为48.84%和22.68%,冰雪/冰川景观的占比为17.39%。从景观指数来看,研究区景观多样性指数为1.374,优势度指数为0.982,均匀度指数为0.597,聚合度指数为97.374。可以看出,大峡谷研究区拥有较高的多样性,单一景观优势度相对较低,不同景观空间分配情况更好,总体上该区域景观以原始森林、高山草甸和冰川为主,人类活动干扰较小,并主要集中在河谷地带农田和草地的转换中。综合6类影响因子对大峡谷研究区生态敏感性进行加权分析,生态敏感性主要集中在中度和高度敏感区域,占比合计95.71%。中度敏感区域集中分布于河谷周边低海拔、低坡度区域,以水域、草地、灌木林为主;高度敏感区域集中分布于山地高海拔区域,以林地景观、冰雪/冰川景观为主。

内镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘

目的观察显微支撑喉镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月~2019年10月我科收治的21例急性感染期梨状窝瘘患者的临床资料,所有患儿均在全麻下行显微支撑喉镜下射频消融封闭梨状窝瘘内瘘口,同时行颈部脓肿切开引流术。术后留置胃管2 w,抗生素治疗1~2 w,颈部换药3 w内痊愈。观察分析患儿术后疗效、复发率及并发症等情况。结果术后随访3~36个月,3例患儿出现一过性声嘶,术后3个月内恢复正常。所有患儿梨状窝瘘内瘘口1次封闭,无复发,无咽瘘、呛咳、喉返神经损伤、大出血等并发症。结论内镜下射频消融术联合颈部脓肿切开引流术,推荐作为急性感染期梨状窝瘘的首选治疗方案。

移动健康技术在产后抑郁研究领域中的应用

目的分析国内外产后抑郁研究领域中有关移动健康技术应用的研究,为今后相关研究提供参考依据。方法以范围综述(scoping review)的思想为指导,计算机检索Pubmed、Web of science、PsycARTICLES、IEEE/IET Electronic Library、ACM Digital Library以及中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据资源系统中有关产后抑郁移动健康技术的研究。根据纳入与排除标准进行文献筛选;对最终纳入文献中涉及的移动健康技术类别、功能及内容构建依据等进行汇总和分析。结果共纳入22篇文献,纳入文献中所使用的移动健康技术类别包括短信服务、电话交流、基于网站的在线干预、微信支持以及移动应用程序等;其功能包括有健康教育、同伴支持、心理治疗、产后抑郁(postpartum depression,PPD)筛查、PPD早期识别、预防自杀及辅助制定治疗决策等;移动应用程序内容的构建依据有各种心理学疗法、世界卫生组织或各国制定的相关指南及手册、相关文献和临床经验等。结论随着移动信息技术的发展,在PPD移动健康技术领域研究中,基于智能手机的移动应用程序或将成为新的研究趋势;此外,心理疗法与移动应用程序的融合有望为PPD相关人群提供便利、有效的帮助。

结合核岭回归与多目标粒子群优化算法的激光焊接工艺参数预测

工艺参数选择是动力电池焊接行业面临的困难,为提升动力电池焊接效率并满足多项目标,采用核岭回归与多目标粒子群优化算法相结合的方法辅助优化工艺参数选择。构造了工艺参数对应的焊接下限,继而利用基于高斯核函数的核岭回归模型进行拟合;多目标粒子群的每个粒子代表一组工艺参数,通过群体进化与变异、引导者选取与优化、解集维护3种操作,并结合回归模型,有效获取了指定焊接目标下的最优解集。该方法还借鉴K近邻算法思想设计评价标准,以度量每个解的可靠性,进一步筛选更优质的解,保证所选工艺参数有更高的容错性。所提方法解决了电池焊接行业目前面临的问题,具有极其重要的应用价值。

显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童先天性梨状窝瘘

目的探讨显微支撑喉镜下低温等离子微创治疗儿童急性感染期(AIS)与炎症静止期(IQS)先天性梨状窝瘘(CPSF)的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月上海交通大学附属儿童医院收治并行低温等离子微创治疗的51例CPSF患者临床资料,其中AIS 22例,IQS 29例,2组患儿均在气管插管全麻支撑喉镜下行低温等离子射频消融封闭梨状窝内瘘口,而AIS的患儿同期行颈部脓肿切开引流术,留置纱条,术后每日颈部换药。全部患儿术后留置胃管2周,应用抗生素治疗7~10 d。观察其疗效、术后复发率及并发症。结果 3例处于IQS的患儿分别于术后第5、6、7天因颈部脓肿形成行切开排脓手术,换药4 d后痊愈。2例AIS的患儿术后出现一过性声嘶,于术后1个月内恢复正常。术后随访2~26个月,1例IQS患儿术后半年复发,2次全麻内镜下低温等离子内瘘口烧灼术,其余50例CPSF内瘘口1次封闭,未发生咽瘘、喉返神经损伤、大出血等并发症,无复发,疗效显著。结论推荐显微支撑喉镜下低温等离子微创根治术作为CPSF的首选疗法,对于IQS的CPSF宜实施单纯内瘘口烧灼术,但术前充分告知家属,术后可能因颈部局部脓肿形成,需要切开引流、换药,对于AIS的CPSF,不必等待炎症控制以后,直接同期行颈部脓肿切开引流术。