垂体泌乳素瘤患者组织NR2C2、EMMPRIN水平变化及其与肿瘤侵袭性、临床预后的关系探讨

目的探讨垂体泌乳素瘤组织中核受体亚家族2c成员2(NR2C2)和细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)的水平变化及其与肿瘤侵袭性、临床预后的关系。方法选择2019年6月—2021年6月本院收治的78例垂体泌乳素瘤患者为研究对象,患者均行手术切除,术后随访时间1年。采用免疫组化法检测NR2C2和EMMPRIN表达情况,对比癌组织、癌旁组织中NR2C2和EMMPRIN表达,分析垂体泌乳素瘤患者癌组织中NR2C2和EMMPRIN表达情况与临床病理参数的关系,分析影响垂体泌乳素瘤患者预后的因素。结果癌组织中NR2C2阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05),EMMPRIN阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05),NR2C2、EMMPRIN表达均是预后不良的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,垂体泌乳素瘤组织NR2C2、EMMPRIN两者联合预测垂体泌乳素瘤患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.886,高于NR2C2、EMMPRIN单独预测的AUC(Z=5.245,P=0.014;Z=3.652,P=0.028)。结论垂体泌乳素瘤患者癌组织中NR2C2和EMMPRIN表达与肿瘤侵袭性、临床预后有关,NR2C2阳性患者预后不良风险高。

箱式变压器与能源网络系统的设计

阐述箱式变压器在现代电力能源网络发展中的特点,包括数字化、节能化、大容量、标准化、小型化、结构多元化,探讨箱式变压器的集成化特点。

抗阻力运动联合有氧运动对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及静态平衡能力的影响

目的探究糖尿病周围神经病变患者应用抗阻力运动联合有氧运动对患者神经传导速度及静态平衡能力的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院内分泌科2020年8月至2021年9月期间109例糖尿病周围神经病变(DPN)患者作为研究对象,采用随机数字表法分成两组。均接受常规药物治疗及饮食指导,对照组54例给予有氧运动,观察组55例增加抗阻力运动,比较两组患者神经病变严重程度,神经传导速度,静态平衡能力。结果干预后,观察组患者神经症状、感觉试验及神经反射评分均低于对照组(P<0.05);观察组感觉神经及运动神经传导速度高于对照组(P<0.05);观察组患者椭圆面积、轨迹长度低于对照组(P<0.05)。结论抗阻运动联合有氧运动能明显改善患者静态平衡能力及神经病变严重程度,提升神经传导速度。

希尔维娅·克罗女爵:“二战”后英国国土风景再塑之女性领袖

关于国际风景园林领袖对行业的时代引领贡献有待深入研究。希尔维娅·克罗女爵是20世纪“二战”后英国国土风景再塑的先锋领袖,以大量理论书籍、实践作品、国际影响力对风景园林行业作出了卓越的贡献。分析希尔维娅·克罗女爵的职业履历,讨论“二战”刚结束时,英国风景园林职业在未被社会充分认识的情况下,希尔维娅以先锋思想为刃,划开时代的重重局限,以整合国土风景为核心的本质认知,奠定了英国林地风景管理原则,提出了应对工业扩张的风景园林方案,开启了英国景观规划与景观视觉影响评估新篇章,并以“技术实践-学术理论-景观政治”领导力模型引领国内外同行,开辟英国现代风景园林引领国土风景再塑的航道。

考虑方向准确度的短时交通流预测模型优化研究

文中提出将方向准确度(DA)作为评价指标之一加入综合评价体系,衡量模型预测变化方向的能力.为解决预测模型DA值偏低的问题,提出一种基于交通状态演变惯性改进的双向长短期记忆(IBi-LSTM)神经网络模型:通过添加历史交通流数据的惯性向量,构造包含升降维度的训练集输入矩阵和测试集输入矩阵,使模型具有学习相邻前一时段交通状态变化趋势的能力.经过两个不同数据集上车流量预测实验的双重验证,DA提升百分比可达39%~49%,优化后的DA值可达98%以上.结果表明:IBi-LSTM模型可以继续降低预测误差,同时显著提升模型预测结果变化趋势的准确性.

新能源箱变故障与保护措施分析

阐述新动力箱正常运行期间,动叶片的开口与新动力箱的风量和电流之间的关系发生变化。经过调整和检查,新的电源箱在一定的时间内正常运行,并收集足够的运行数据进行分析。

主动式建筑理念下的住宅室内环境设计——以北京市某老旧小区家装改造设计为例

运用主动式建筑设计理念,以老旧小区内小套型室内设计项目为研究对象,通过提高空间使用效率、改善空间主动性能、节约环境能耗,并采用智能家居系统、装配式内装等方法,实现室内全产业链、全方位节能减碳,提高室内环境质量,打造健康舒适的人居环境。

基于智慧职教和微信群的PBL教学模式在基础护理技术教学中的应用研究

目的:探究分析基于智慧职教和微信群的探究式学习在基础护理技术教学中的作用、效果与应用价值。方法:选择某高职院校护理学专业2021级两个基础护理技术教学班的63名学生作为对照组,2022级的两个基础护理技术教学班的64名学生作为观察组,比较采用基于智慧职教和微信群的教学法指导学生进行探究式学习后,学生理论和操作成绩、自主学习能力、护生核心能力和教学满意度。结果:基于智慧职教和微信群的PBL教学模式在基础护理技术教学中取得了良好的应用效果。观察组学生自主学习、核心能力等方面表现出明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于智慧职教和微信群的探究式学习能够指导学生有效学习,该教学方式值得推广应用。

韧带样纤维瘤病的影像表现及其病理特征

目的探讨韧带样纤维瘤的临床、CT及MRI表现并与病理结果进行对照分析,以提高韧带样纤维瘤诊断的准确率。方法回顾性分析经手术及病理证实的12例韧带样纤维瘤患者的临床及影像学资料,并与术后病理进行对照分析。结果12例患者共14枚病灶,其中腹壁型8枚,腹外型5枚,腹内型1枚;12枚呈浸润性生长,2枚呈膨胀性生长,CT平扫肿块呈等稍低密度表现,MRI扫描病灶多呈长T 1混杂T 2信号,内见条索状的低信号带,呈“条带征”,与周围组织边界可见“火焰症”;动态增强3枚呈低-中等程度渐进性强化,3例呈不均匀明显强化。结论韧带样纤维瘤的影像学表现具有一定特征性,结合患者的临床资料可提高本病的诊断准确率。

控制棒导向管外流道旁流特性实验研究

冷却剂流经核反应堆堆芯时,绝大部分通过燃料组件内部流过,带走裂变能量。另外一小部分作为旁流经过燃料组件外侧流道、控制棒导向管外侧及内侧流道流出。为确保反应堆在正常运行工况下的安全性,必须限制堆芯旁流流量。本文通过开展导向管外侧流道阻力特性实验研究,在不同流量工况下获得了分段压差,并进一步拟合了雷诺数与阻力系数的关系式。实验结果表明,导向管外侧流道压力损失主要集中在堆芯下栅格板处,当反应堆额定工况运行时,单组导向管外侧流量仅为0.196m3/h。

“大绿色观”本底下室内设计的价值重构与方法重塑

积极探索和建立“CCTC”两全双碳的建筑业综合降碳系统化策略,同时结合《绿色建筑设计导则》的新型设计价值评判体系,更新室内设计价值观念系统,重新梳理各价值要素权重并重塑室内设计方法,助力室内设计行业转型升级。

双碳背景下竹集成材在现代中式室内部品设计中的应用研究

竹材具有强烈的中式美感和精神价值,探索传统的竹营造技艺、色彩谱系、装饰工艺在现代中式室内空间设计实践中的应用,对于探索具有中国特色的现代室内设计尤为必要。结合当下高市场热度的共享办公空间,挖掘该类空间及其使用人群的特征,从而确定产品的研发目标,并结合竹集成材优势开发“零碳竹质弹性多功能办公空间模块隔断家具”,介绍研发方向与产品特点。

MR-HSG对输卵管通畅度的评判探讨

目的探讨MR-HSG对输卵管通畅程度的评价能力。方法选取80例女性不孕症患者行MR-HSG,根据输卵管形态、对比剂弥散时间、注射压力及患者疼痛等情况,判断输卵管通畅、不完全梗阻及阻塞,通过输卵管介入再通术和宫腹腔镜联合手术计算输卵管阻塞病例中的假阳性率。结果1例患者操作失败,79例操作成功病例中显示55例双侧输卵管通畅,1例单角子宫伴同侧输卵管通畅,对侧缺如;9例一侧输卵管通畅,对侧不完全梗阻;5例双侧输卵管不完全梗阻;7例一侧输卵管不完全梗阻,对侧阻塞;2例双侧输卵管阻塞。9例共11根输卵管阻塞患者行输卵管介入再通术或宫腹腔镜联合手术,有3根输卵管手术证实通畅,假阳性率约27%。结论MR-HSG能判断输卵管的通畅程度,可为临床提供可靠的影像学依据。

儿科护理课程的中高职衔接教学改良

目的以儿科护理课程为例,探讨解决中高职教育衔接阶段课程内容重叠、教学方法雷同、学生学习收获较小等问题。方法通过调研护理专业岗位能力,明确教学目标,重组教学内容,修订课程标准,分析学生学情,最终确定改革教学方法。然后将117名中高职教育衔接阶段学生按班级随机分为实验班(58名)和对照班(59名),两班由同1小组授课教师讲授。对照班采用传统讲授方法授课,实验班采用慕课与翻转课堂教学,增加临床护理路径在儿科护理综合训练中的应用。比较两班理论、技能考核成绩和对教学效果的评价。结果两班理论考试、操作考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01),实验班对教学效果的评价除“能提高分析解决问题能力”、“能提高评判性思维”外显著优于对照班(P<0.05,P<0.01)。结论在中高职教育衔接阶段的儿科护理教学中,采用修订的课程内容,综合应用慕课、翻转课堂、临床护理路径教学取得了较好效果,可提升学生理论和技能考核成绩。

基于实时路况数据的拥堵评价方法研究

针对现有的交通拥堵评价方法均值法存在对拥堵变化不敏感的情况,提出了基于实时路况数据的拥堵占比率评价指标。首先采用GIS分析处理软件对实时路况数据进行分类提取路况信息,根据路况变化分级值判断某时段内各道路的变化状态。以南京市五个工作日内不同时段的路况数据为基础,计算道路趋向于拥堵变化状态下的拥堵占比率。根据计算结果,分析评价了南京工作日内拥堵路段的时空分布特征,并提出了可行的避堵、缓堵建议。给出的评价方法可在城市交通运行分析、道路拥堵变化分析中应用。

三维点云环境下基于动视野的运行速度预测

为综合考虑三维道路线形对运行速度的影响,在三维点云环境下,文中结合驾驶员动视野进行运行速度预测研究。首先,利用点云数据标定道路及两侧地形,建立三维点云道路环境;其次,通过点云坐标转换与投影,建立以驾驶员视点为中心的视平面模型,获得驾驶员静视野图像;然后,根据空间几何原理与动视野参数计算投影椭圆方程,获得驾驶员动视野图像;最后,采用动视野路占比作为运行速度的研究指标,并依据车辆动力性能与阈值控制建立运行速度预测模型。以宁杭高速公路东庐山段为例对文中提出的预测模型进行实例验证,结果表明:运行速度模型预测值与实测值对于小客车和大货车的相对误差平均值分别为2.726%和9.023%;由大货车预测结果可知,该段属线形不良路段,与实测结果对线形的判断一致,所提出的预测模型可有效解决现有模型在高速公路划分路段单元内运行速度无法准确预测的问题。

基于VMD-LSTM轨道交通客流预测模型

客流量预测是城市智能交通系统的重要组成部分。为实现客流量的准确预测,首先采用变分模态分解(VMD)将时序客流数据分解成不同时间尺度下的本征模态函数(IMF),降低数据噪声对客流预测模型的影响,再结合长短时记忆神经网络(LSTM)进行预测,提出VMD-LSTM预测模型。采集明尼苏达州州际轨道交通客流数据对模型进行验证。结果表明:相对传统LSTM预测模型,VMD改进LSTM使平均绝对百分误差(MAPE)减少8.38%,均方根误差(RMSE)减小256.99,有效提高LSTM神经网络的预测精度与鲁棒性。

硫酸盐-干湿循环耦合作用下高分子修复剂对混凝土自愈合性能的影响机理

通过表观形貌、水分传输性、气体渗透性和抗压强度的变化,系统研究了不同浓度硫酸盐与干湿循环耦合作用下混凝土裂缝劣化规律和损伤修复机理,揭示了在复合环境下环境响应型高分子修复剂对损伤混凝土自愈合的激励机制;同时,结合SEM电镜扫描、能谱分析和X射线衍射研究了裂缝自愈合的微观结构和演变机理。结果表明:环境响应型高分子修复剂可以减少硫酸盐的溶蚀作用,SO_(4)^(2-)离子有利于高分子修复剂充分发挥激励作用,促进裂缝自愈合特性,延长服役寿命;在6%硫酸盐与干湿循环耦合环境下掺入修复剂的混凝土裂缝修复效果最佳,其耐久性和抗压强度等性能都明显优于素混凝土;干湿循环增加了SO_(4)^(2-)离子的扩散速度,加快了混凝土的劣化和溶蚀进程;混凝土裂缝自修复行为是物理变化和化学变化共同作用的结果。

医院护理人员对心理咨询认知度量表的编制及信效度检验

目的编制符合我国文化背景的医院护理人员对心理咨询认知度的调查量表,为维护护理人员的心理健康水平和加强护理管理提供参考。方法通过查阅文献和半结构式访谈建立量表条目池,经专家审核后形成初始量表。初试调查对象为180名(有效问卷172份)医院护理人员;在对量表进行项目分析、探索性因子分析后,再抽取450名(有效问卷439份)护理人员作为正式调查对象,用Cronbach’sα系数测量表的内部一致性信度,通过验证性因子分析考察其结构效度;间隔20 d后再对部分正式调查对象重测,考察其重测信度。结果医院护理人员对心理咨询认知度量表由相关概念、关注度、服务对象、具体咨询内容、工作方法、接纳程度和重要性共7个因子构成,7个因子的累积贡献率为69.67%。该问卷具有良好的内部一致性、结构效度和重测信度。结论医院护理人员对编制的心理咨询认知度量表具有良好的信效度,可以作为该群体心理咨询认知度调查的测量工具进行试用。

人本管理理论在我国护理管理中的应用现状

阐述人本管理的内涵和特征,综述人本管理在护理领域中的应用研究现状,包括以人为本的护理安全管理、授权管理、情感管理,在此基础上分析人本管理理论在我国护理管理运用中存在的问题,以期为进一步提高护理管理者的人本管理能力提供一定的参考。