“浸入式”科创研学驱动的科普体系建构及其提升研究生创新能力的研究

为加强研究生创新能力培养,推动教育强国建设背景下研究生教育改革发展,探索了科创研学驱动的科普育人新体系,拓展了研究生科普教育新渠道。通过整合优势科研平台、重大科研项目和高水平师资队伍,以“问题导学”为主线,锻造研究生综合素质及实践创新能力;打造“1+1+1”浸入式科创研学模式,提升研究生的实践反应力;构建“课堂–学生–网络”的线上线下、课内课外立体网状传播路径,提升研究生科技传播力。形成了教育、科技、人才协调发展的特色科普育人体系,培养了一批拥有创新意识、掌握专业知识和具备服务社会能力的新时代高层次拔尖创新人才。

基于滋水涵木法联合导入不同浓度的氨甲环酸溶液治疗女性黄褐斑疗效评价

目的观察基于“滋水涵木法”指导下的杞黄口服液联合导入不同浓度的氨甲环酸溶液治疗黄褐斑的有效性和安全性。方法选取河南科技大学第二附属医院皮肤科门诊2021年1月至2022年12月就诊的120例黄褐斑志愿者,随机分为3组,每组40例。C组口服维生素C片、维生素E软胶囊、杞黄口服液;B组在C组基础上同时用滚针导入5%氨甲环酸溶液,2次/月;A组在C组基础上同时导入10%氨甲环酸溶液,2次/月;3组疗程均为3个月。治疗前后进行黄褐斑面积及严重程度评分(melasma area severity index,MASI)、皮肤图像检测评分、氧化应激指标[血清丙二醛(Maleic dialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]水平。结果A组有效率为87.5%,B组有效率为67.5%,C组有效率为52.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后,MASI评分、皮肤图像检测评分、MDA水平均下降,GSH-Px、SOD水平升高(P<0.05),组间比较,A组优于B组,B组优于C组(P<0.05)。结论导入高、低浓度氨甲环酸溶液组、杞黄口服液组均可治疗黄褐斑,但导入10%氨甲环酸溶液组能更有效地治疗黄褐斑,提高GSH-Px、SOD,降低MDA,改善MASI,在皮肤图像检测中,肉眼可见斑点、紫外线斑、红区均能改善,安全性较高。

四川省医疗机构门诊电子病历应用现状分析

目的 了解四川省医疗机构门诊电子病历的应用现状,分析进一步提升门诊电子病历建设与管理水平的措施。方法 采用分层整群随机抽样的方法于2023年9月对四川省155家二级及以上应用门诊电子病历的医疗机构进行调查,调查内容包括医疗机构基本情况、门诊电子病历建设与管理情况。结果 155家医疗机构中,三级和二级医疗机构分别为107家(69.03%)和48家(30.97%),全面应用和部分应用门诊电子病历的医疗机构分别为142家(91.61%)和13家(8.39%),采用半结构化电子病历模板95家(61.29%)。检验、超声、影像、病理报告、历史病历能直接引用的分别为141家(90.97%)、133家(85.81%)、127家(81.94%)、61家(39.35%)、 92家(59.35%)。使用门诊标准诊断库/医保诊断的有151家(97.42%)。新上门诊医生开展病历相关培训共144家(92.90%),有专业技术人员系统维护的有149家(96.13%),为专家配置专职或兼职医生助理共53家(34.19%),诊间提供语音录入、图像提取等辅助设施的有11家(7.10%)。结论 各级医疗机构在门诊电子病历建设与管理方面存在一定差异,门诊病历的信息化水平参差不齐。医疗机构需进一步提升门诊电子病历的建设与管理水平。

近代西医本土化的缩影——上海同仁医院的历史变迁

1843年,上海开埠,传教士纷纷涌入这个地理位置特殊的通商口岸。随后,教会通过“借医传教”另辟蹊径,使西医在这片土地上生根,并在短短几十年的时间里,改变整个中国的医疗卫生环境。上海同仁医院创办于1866年,至今已有150余年的历史,作为上海最早成立的教会医院之一,影响深远,在近代中国医学史上刻下了浓重的一笔。

海上走私犯罪侦查难的成因与对策研究

当前海上走私犯罪呈主体组织化程度高、犯罪过程隐蔽性强,犯罪场域多向流动、犯罪方式强对抗和犯罪周期有规律等特点。受制于海洋环境屏障、证据获取难、犯罪事实认定难和海警机构侦查能力不足等因素致使海上走私犯罪案件侦查难。通过加快海警执法装备建设、完善海上刑事证据规则体系、拓展海上走私犯罪事实认定方法和提升海警机构侦查能力等举措能在一定程度上解决海上走私犯罪侦查难的现实困境。

支气管镜联合实时荧光定量PCR检测技术、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测技术在痰病原学阴性肺结核患者中的应用

目的探讨支气管镜联合实时荧光定量PCR检测技术(GeneXpert MTB/RIF,Xpert)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)在痰病原学阴性肺结核患者中的应用。方法选择2021年8月1日至2023年7月31日芜湖市第三人民医院收治的260例痰病原学阴性疑似肺结核患者作为研究对象,取其肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)进行结核分枝杆菌固体罗氏培养(Lowenstein-Jenson,L-J)、Xpert、MALDI-TOF MS法检测,分析不同检测方法的诊断效能。结果260例患者BALF使用L-J、Xpert及MALDI-TOF MS法检测,诊断肺结核的灵敏度分别为31.49%、69.38%、82.69%;Xpert与MALDI-TOF MS法灵敏度均高于L-J法(P均<0.05),前2种方法灵敏度比较差异无统计学意义(P=0.061)。其中,34例患者BALF同时进行了L-J法、Xpert法、MALDI-TOF MS法检测,灵敏度分别为29.03%、64.52%、80.64%;Xpert与MALDI-TOF MS法灵敏度高于L-J法(P均<0.05),前2种方法灵敏度比较差异无统计学意义(P=0.155);3种检测方法在利福平耐药阳性检出率方面,差异无统计学意义(P=0.817)。结论痰病原学阴性肺结核患者采用支气管镜联合Xpert、MALDI-TOFMS检测技术,具有良好的灵敏度和特异度,以及较好的临床应用前景。

IMB模型健康教育对高尿酸血症患者依从性和痛风发作控制的影响

目的:探究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型健康教育对高尿酸血症患者依从性和血尿酸的影响。方法:使用随机数字表法将2021年1-12月在金海社区卫生服务中心体检的70例高尿酸血症患者分为两组,每组35人,对照组进行常规随访管理,试验组以IMB模型健康教育进行干预,对比两种方式对高尿酸血症患者的血尿酸、血糖、肝肾功能等生化检测的影响,以及对患者的依从性及痛风发作控制情况的影响。结果:干预后试验组患者在知识得分及健康行为依从性方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组血尿酸值、痛风发作次数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMB模型健康教育有效提高了高尿酸血症患者的知识知晓度,并且进一步推动患者对健康行为的依从性,从而降低血尿酸,改善痛风发作次数及不良代谢状况。

腹膜透析联合血液透析在糖尿病肾病治疗中的效果

目的探究糖尿病肾病治疗中应用腹膜透析联合血液透析的效果。方法回顾性选取2023年2月—2024年5月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的120例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同治疗方法分为对照组(n=60,实施血液透析)和观察组(n=60,实施腹膜透析联合血液透析)。比较两组血糖水平、肾功能水平及不良反应发生率。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白、不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论实施腹膜透析联合血液透析可显著改善糖尿病肾病患者的肾功能水平、血糖水平,并降低不良反应发生率。

陆氏针灸陆李还运用“弩法”治疗耳鸣经验介绍

陆氏针灸疗法代表性传承人陆李还学贯中西,勤求古训,博采众长,以“弩法”治疗耳鸣效果甚佳。文章分析了陆李还运用“弩法”治疗耳鸣的学术思想与经验。陆李还从象思维的角度出发,将弩法的使用分为四个方面,即“发机之备”“有的放矢”“弩法之用”与“火矢相依”,其调气、导气效果明显,对耳鸣有着很好的疗效。

稻米垩白性状对高温耐性的QTL分析

【目的】本研究旨在筛选与稻米外观品质高温耐性连锁的分子标记,为稻米品质育种提供参考。【方法】以耐热水稻品系996和热敏感水稻品系4628为亲本构建的重组自交系为材料,采用垩白粒率耐热指数、垩白大小耐热指数和垩白度耐热指数为评价指标,对水稻垩白性状的高温耐性QTL进行检测。【结果】采用复合区间作图法两年共检测到垩白性状高温耐性QTL 24个,包括垩白粒率高温耐性QTL 8个,垩白大小高温耐性QTL 12个,垩白度高温耐性QTL 4个。其中,第6染色体上的2个垩白粒率高温耐性QTL和第7染色体上的2个垩白度高温耐性QTL在两年中重复检测到,且这2个稳定表达的垩白度位点与2015年检测到的第7染色体上的垩白粒率位点重合。另外,发现有4个QTL一因多效,同时影响垩白粒率、垩白大小及垩白度。【结论】控制垩白粒率耐热指数的q HTCGR6.1和控制垩白度耐热指数的q HTCD7.1是新的QTL。

深圳地区女性HIV合并宫颈HPV感染现状调查及临床干预的相关性研究

目的探究深圳地区女性HIV合并宫颈HPV感染的现状及临床干预效果。方法以2017年1月1日至2018年2月1日期间在广东省深圳市第三人民医院爱心门诊就诊、HIV阳性的女性作为研究对象。随机选取同期在广东省深圳市第三人民医院妇科门诊行宫颈癌筛查的HIV阴性女性作为对照,两组各选550例,对所有研究对象均行宫颈相关检测、免疫细胞和HIV病毒载量测定,统计HPV感染现状,对HPV感染率与CD4^+水平与HIV病毒RNA定量相关性进行分析。将HIV阳性合并感染HR-HPV的患者分为两组,一组采用抗HIV病毒治疗,另一组不进行任何治疗,对HIV阴性但HPV感染阳性的患者分为四组,A组采用重组人干扰素a2b乳膏+保妇康栓治疗,B组采用阴道干扰凝胶治疗,C组采用阴道保妇康栓治疗,D组不给于任何治疗,3疗程后,分别在停药后3个月、6个月、12个月对患者进行HPV定性及定量检查和LCT检测,评估疗效差别。结果 HIV阳性患者的HPV感染率、HR-HPV感染率、多重HPV感染、细胞学异常发生率和其他阴道疾病感染率显著高于HIV阴性患者,同时HIV阳性组的宫颈病变率和病变分期与HIV阴性患者组别之间存在显著的统计学差异(均P<0.05);HIV阳性合并HR-HPV感染组的CD4^+细胞数和CD4^+/CD8^+显著低于未合并HR-HPV感染组, HIV病毒载量显著高于未合并HR-HPV感染组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);A组的好转率优于其他三组,B组和C组的好转率优于D组,均存在统计学差异(均P<0.05);在HIV阳性合并HR-HPV中采用抗病毒治疗组在术后的3个月、6个月、12个月的HR-HPV感染率、多重感染、自然转归细胞学异常均显著优于未抗HIV治疗组别,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 HIV病毒感染能够增加HR-HPV的感染机率,在此类患者的治疗上应该增加抗病毒治疗,同时在HPV感染的治疗上应该提倡联合用药的方式,对于疾病的转归具有重要意义。

中期妊娠引产影响因素logistic回归分析

目的:探讨中期妊娠引产原因,为实施流产后关爱服务提供依据。方法:采用自制调查问卷表,对2015年3月1日-2016年3月1日本院住院终止妊娠的470例进行调查分析。结果:回归分析结果显示,未婚/离异(OR=2.111,95%CI 1.260~3.536),初中以下文化(OR=2.408,95%CI 1.055~5.500),未及时确认妊娠(OR=3.442,95%CI 1.861~6.369),未及时决定终止妊娠(OR=3.777,95%CI 2.144~6.654),胎儿畸形或遗传病(OR=14.056,95%CI 3.778~52.297),家庭因素(OR=5.962,95%CI 2.631~13.509)是发生中期妊娠引产的危险因素。结论:未婚、离异、文化程度低、低收入者是中期妊娠引产的高危人群,要加强对此类人群的宣教,以避免中期妊娠引产的发生。

某钢铁企业能源利用效率探讨

文章以某钢铁企业为例,分析计算了各主要生产工序的余热余能资源量及回收利用情况。全流程的余热余能产生量为560.55kgce/t,在现有技术条件下,若包含副产煤气,其二次能源回收利用率为59.47%;不同条件下,全流程的能源利用效率为43.73%~46.93%。最后指出,高效回收利用余热余能,构建合理的能量流网络和物质流网络协同优化的能源管控中心,是提高钢铁企业能源利用效率的重要手段。

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术后出血的原因分析及改进措施

对2017年3月—2017年12月在我院眼科整形泪道病房行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的慢性泪囊炎病人76例进行术后出血原因分析,出血原因主要包括病人合并高血压、糖尿病、冠心病;女性处于月经期;病人术后不舒适而采用不当方法;院前健康教育欠缺。针对出血原因改进常规护理模式,可以降低术后出血率,提高手术效果,改善病人眼部舒适度。

某大型公立医院机关组织文化调查分析及其对策

基于组织文化四因素理论,对于医院A机关组织文化建设的现状和实践探索进行全面的分析,并得出加强公立医院机关组织文化建设的建议,从而科学地、有针对性地推动医院组织文化建设。

截断气分传变治疗新型冠状病毒肺炎的救治思路

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的病机是风疫侵袭,引动内在郁热,而致外风内热交炽盘踞气分,气机失调,肺气郁闭,宣肃失司引起肺的功能失调和实质损害。笔者运用卫气营血辨证和六经辨证思想探究新冠肺炎的病机要素,提出截断气分传变是新冠肺炎治疗的枢机,以抗感合剂外散风热、内清郁热、和解气机、扶正祛邪治疗新冠肺炎普通型和重型。抗感合剂配合西药治疗,病例全部症状改善、体温正常、胸部CT炎症吸收、核酸转阴痊愈出院。笔者认为,截断气分传变是控制新冠肺炎病情进展、促进痊愈的重要枢机。

公立医院机关组织文化特征及建设难点分析

本文基于组织文化四因素理论,聚焦公立医院机关组织文化,对其特征及建设难点探索分析,进而提出有利于公立医院组织文化建设的措施和建议。

人工情感与人工智能应用

生活世界中人工情感研发得到快速发展,但还不能比及人类情感真挚、真切,语境残破和缺身涉入是两个重要原因。人工情感的增强不能单纯依靠赋予其丰富的语境以及增强其虚拟身体的自我感受能力,而应该通过建构语境与虚拟身体的协同创新来增强人工情感的逼真度;在教育、客服、营销、制造、安防等领域应用人工情感将有助于提高人机交互的有效性、体验性和真实性。随着人工情感的增强,既要积极推进相关理论研究和实践取向,也要做好应对相应技术风险、人际情感危机以及技术伦理等问题的防控。

玻纤涂覆用加成型液体硅橡胶的研制

采用偶联剂和酯类化合物混合制得增粘剂A、B,探讨了增粘剂种类和用量对液体硅橡胶性能的影响。结果表明,增粘剂A更适宜制备玻纤涂覆用液体硅橡胶,当增粘剂A的用量为体系总质量的0.4%时,液体硅橡胶的可操作性较好,硫化后对玻纤基材的附着力好,剥离强度达0.84 kN/m;邵尔A硬度为42度,回弹性为77%,拉伸强度为4.0 MPa,拉断伸长率为274%,撕裂强度为10.4 kN/m。增粘剂A的加入对硫化特性有影响,而对胶料硫化后的力学性能的影响较小。

超大穗水稻R1126及其组合生育后期光合特性与产量的关系

以汕优63为对照,对超大穗父本R1126及其4个组合生育后期叶面积变化、光合气体交换参数、叶绿素含量、叶绿素荧光参数、超氧化物歧化酶(SOD)活性、产量等进行了分析。结果表明,R1126产量与对照汕优63相当,其组合产量较汕优63高7.40%~24.23%。R1126及其组合生育后期叶面积下降速率缓慢,高效叶面积率高,光合势强;叶片叶绿素相对含量(SPAD值)、Rubisco总活力和初始活力较高;光合气体参数净光合速率(P_(n))、气孔导度(G_(s))和蒸腾速率(T_(r))随生育进程呈下降趋势,但高于汕优63,而胞间C_(2O)浓度(C_(i))呈增加趋势,且低于汕优63;叶绿素荧光参数R、Φ_(PSⅡ)、C_(PQ)随生育进程呈下降趋势,但高于汕优63,而CNPQ值随生育进程呈增加趋势,且低于汕优63。R1126及其4个组合光合源充足,光合效率高,干物质积累量大,光合产物向穗部的运输转化效率高,是其高产形成的主要原因之一。