超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖溶液治疗高原地区膝关节骨性关节炎

目的观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均<0.05),20%HG组和25%HG组Lysholm评分均较治疗前升高(P均<0.05)。25%HG组治疗前与治疗后第12周Lysholm评分差值、治疗前与治疗后第48周VAS评分差值均高于20%HG组(P均<0.05)。20%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜血流评分较治疗前降低(P均<0.05);25%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生和滑膜血流评分均较治疗前降低(P均<0.05);玻璃酸钠组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生评分均较治疗前降低(P均<0.05)。结论超声引导下关节腔内注射HG、尤其注射25%HG对于治疗高原地区膝关节骨性关节炎具有一定价值。

灾难场景建筑三维重建的无人机航迹规划方法

利用无人机对灾难场景进行三维重建的应用技术,可以帮助救援人员快速了解灾难现场破坏程度、受灾人员位置分布,从而确定更好的救援方案。鉴于灾难场景状况复杂,为无人机提前规划飞行航线和拍摄视点,可实现快速对灾难区域的覆盖侦察与重建。在无人机面向灾难区域进行图像采集与三维重建的背景下,重点关注无人机在灾难场景下的航迹规划问题,通过无人机快速倾斜扫掠灾难区域以建立先验模型,并对先验模型表面进行采样和评估,进一步生成具有位置和方向约束的三维视点。为满足无人机和云台相机的动力学约束,将多视点连接与航迹规划作为优化问题进行求解,同时考虑了路径的平滑性与视点的可达性以产生规划航迹。与环形航线和之字形航线的规划方法相比,本文方法可以更为快速地实现无人机三维航迹规划并建立受灾区域的三维模型。

不同耕作模式下农机作业对PM_(2.5)、PM_(10)和TSP排放的影响

农机可以提高作业效率,但也会加剧农田扬尘的排放,对农田区域大气造成污染,影响空气质量。以北京市昌平区玉米收获与小麦耕种环节农机作业为研究对象,揭示了农机作业对农田PM_(2.5)、PM_(10)和TSP 3种颗粒物排放的影响。结果表明,在小麦耕种阶段,农机作业对农田扬尘浓度的影响程度由大到小依次为秸秆切碎、旋耕、免耕播种和传统播种;传统耕作模式排放的颗粒物总量为保护性耕作模式的4.6~6.7倍,保护性耕作模式减少了作业环节,减少了农机下地次数,从根本上减少了农田扬尘。

江西地区骨质疏松性椎体骨折的诊疗现状调查

目的分析江西地区不同等级医院、不同职称的骨科医师对骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的诊疗和认知现状。方法采用横断面研究,使用“问卷星”平台设计问卷通过微信发放。调查对象为江西地区具有职业资格的骨科医师,问卷的内容包括:基本信息,OVCF诊断、治疗、管理的选择以及学习现状。结果共回收279份有效问卷,其中初级职称67人、中级职称106人、高级职称106人。诊断方面:三甲医院骨科医师选择QCT诊断骨质疏松症的比例更高(P<0.05)。不同等级医院、不同职称的骨科医师对骨质疏松症检查对象的选择存在差异(P<0.05);治疗方面:中高级职称医师倾向于手术治疗OVCF(P<0.05)。不同等级医院、不同职称的骨科医师对于抗骨质疏松症药物的选择差异大(P<0.05);管理方面:初级职称医师有抗骨质疏松症治疗方案的比例更低(P<0.05),调查对象建立随访比例较低;学习方面:初、中级职称医师系统的骨质疏松症专业知识学习比例低(P<0.05)。结论江西地区骨科医师对OVCF的诊疗选择因医院等级、职称不同,差异性较大。三甲医院医师倾向于选择QCT诊断骨质疏松症;中高级职称和三级医院医师倾向于选择手术治疗OVCF;大多数调查对象缺乏对OVCF的管理方案;初、中级职称骨科医师缺乏系统专业地学习骨质疏松症相关知识。

肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数对撤机的预测价值

目的观察肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数对撤机的预测价值。方法纳入2020年7月—2021年12月入住福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科60例机械通气患者。按照撤离机械通气标准将纳入研究的患者分为成功组与失败组。分析两组患者基本情况指标、呼吸相关指标、超声相关数据指标的统计学差异;分析肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数、浅快呼吸指数两种方法的曲线下面积及准确率;分析曲线下面积及准确率的统计学差异。结果60例患者中,共有18例患者撤机失败。浅快呼吸指数预测撤机效能的曲线下面积为0.664,95%CI(0.476~0.852),准确率为63.56%。肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数预测撤机的曲线下面积为0.862,95%CI(0.764~0.961),准确率为82.62%。两组曲线下面积、准确率差异有统计学意义(P<0.05)。两组曲线下面积、准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数可有效预测撤机结果。

系统性红斑狼疮继发肠系膜血管炎患病率及临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发肠系膜血管炎(LMV)的临床特点,提高对此类患者的诊治水平。方法对2012年1月至2019年8月住院SLE并发LMV患者的临床资料、辅检、诊治情况进行回顾性分析。结果①此期住院SLE患者523例,并发LMV8例(患病率为1.53%)。②SLE并发LMV时,患者均有腹痛,3例腹泻,7例有恶心呕吐。1例有假性肠梗阻,1例肾积水。③4例LMV有血液系统受累,3例24 h尿蛋白≥0.5 g,8例LMV补体均下降,自身抗体表现各异。8例患者SLEDAI-2000为(7±4)分。8例患者腹部CT可见肠壁不同程度的水肿和增厚。④给予LMV患者大剂量激素治疗后,病情均得到缓解。结论LMV以腹痛为主要表现,可伴腹泻,恶心呕吐等症状。腹部CT检查有助LMV的早期诊断。及时大剂量糖皮质激素治疗,可改善LMV患者预后。

放大胃镜结合窄带成像技术诊断早期胃癌:3例报道

早期胃癌常因无明显症状、病灶不明显而难以识别,白光内镜下仔细观察结合窄带成像+放大内镜技术(magnifying endoscopy narrow-band imaging,ME-NBI)可提高早期胃癌检出率。现报道3例ME-NBI诊断早期胃癌病例。

海上风电场交通安全预警系统升级改造

为满足更高标准的监管与预警要求、提供更精准的预警服务,以粤东地区为例,探讨了现有基础上如何对海上风电水上交通安全预警系统进行升级改造的技术问题。

输尿管硬镜联合导入鞘内芯扩张在导入鞘置入失败中的应用价值

目的探讨输尿管硬镜联合导入鞘内芯扩张输尿管下段在导入鞘置入失败时的应用价值。方法2017年1月~2018年12月,输尿管软镜钬激光碎石术中置入导入鞘失败57例,采用F 8/9.8输尿管硬镜联合导入鞘内芯扩张输尿管下段。结果经过扩张后顺利置入F 12导入鞘41例(71.9%),均未见输尿管穿孔或撕裂。扩张后仍未能置入导入鞘16例中,3例留置双J管4周后成功置入F 12导入鞘,11例行无导入鞘输尿管软镜钬激光碎石,2例行经皮肾镜碎石取石术。结论输尿管硬镜联合导入鞘内芯扩张输尿管下段安全、有效,值得推广。

糖皮质激素对AECOPD并肾上腺功能不全患者呼吸机撤离结局的影响

目的分析糖皮质激素对AECOPD并肾上腺皮质功能不全(AI)患者呼吸机撤离结局的影响.方法选取医院ICU 2014年10月-2016年4月收治的AECOPD并AI患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用糖皮质激素治疗.比较2组呼吸机撤离成功率、肺部感染控制时间、医疗费用及ICU住院时间.结果观察组患者的呼吸机撤离成功率为95.00%高于对照组的75.00%,肺部感染控制时间、ICU住院时间均短于对照组,医疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用糖皮质激素治疗AECOPD并AI患者能有效提高呼吸机撤离成功率.

精浆雌二醇对不育症精液参数的预测价值

目的研究男性不育患者精浆雌二醇(E2)与精液参数的关系,探讨精浆E2对精子质量的预测价值。方法2018年1012月至本院生殖中心就诊的男性不育患者随机选取86名,根据WHO标准对各项精液参数进行分析,采用化学发光法测定精浆E2。根据精液参数分为4组:少精子症组(1组,n=12)、弱精子症组(2组,n=24)、少弱精子组(3组,n=24)、正常精子组(4组,n=26)。结果1~4组精浆E2分别为(56.97±10.55)pg/ml、(52.30±8.64)pg/ml、(54.02±11.63)pg/ml和(45.79±5.87)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);精浆E2与浓度和PR呈明显负相关,与正常形态率和顶体酶不相关;应用ROC曲线分析精浆E2对精子数量活力异常的诊断价值,截值42.50 pg/ml,其敏感性为90.00%,特异性为69.23%,AUC值为0.737(P<0.01),95%CI(0.634,0.840)。结论精浆E2高于42.50 pg/ml提示精子数量活力异常。因此,精浆E2有一定的预测价值,可作为男性不育患者诊断及治疗的评估指标。

热喷涂用NiCrCoAlY-MoSi2纳米复合粉体制备与表征

以MoSi2粉和NiCrCoAlY粉为原料,氩气做保护气,采用高能球磨技术成功制备了NiCrCoAlY-MoSi2纳米金属陶瓷复合粉体。利用X射线衍射仪(XRD)、激光粒度分析仪、扫描电子显微镜(SEM)、振实密度仪和松装密度仪等对粉体的微观组织、晶粒尺寸和性能进行了表征和分析。结果表明:NiCrCoAlY-MoSi2粉体高能球磨30 h,纳米级强化相MoSi2均匀弥散分布在粘结相NiCrCoAlY上,平均晶粒尺寸为25 nm。该粉体由大量椭圆形颗粒和少量细小团聚颗粒组成,流动性能明显改善,可稍加过筛后直接用于热喷涂。

苦参在银屑病中的应用及研究进展

银屑病病因复杂,中医认为主要由风、湿、热邪等所致。中医药治疗银屑病具有显著优势。苦参具有清热燥湿,解毒抗炎的功效,在中医药治疗银屑病的复方、单味药及其有效成分中应用广泛,并且具有很好临床疗效。文章从苦参治疗银屑病的临床应用、化学成分、有效成分现代药理学作用三个方面进行论述,探讨苦参在银屑病中发挥治疗作用的机制,为苦参临床应用以及药物开发提供新的思路。

粉煤灰改良花岗岩残积土试验研究

以福州地区花岗岩残积砾质粘性土为试验研究土料,与粉煤灰进行不同比例的混合,形成以粉煤灰改良的花岗岩残积土,采用击实、直剪、渗透和湿化试验,研究粉煤灰改良花岗岩残积土的工程特性,得到养护时间和粉煤灰掺量的不同对花岗岩残积土抗剪强度、渗透性和水稳定性的影响规律.研究表明,掺入粉煤灰可有效提高花岗岩残积土的抗剪强度,降低其渗透系数和崩解率,且龄期越长越明显.

凉血除湿解毒法治疗寻常型银屑病有效性及安全性的系统评价及Meta分析

目的:评价凉血除湿解毒法治疗寻常型银屑病的有效性与安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、ChiCTR、中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库及SIGLE灰色文献数据库。检索建库至2019年3月关于凉血解毒法治疗寻常型银屑病的随机对照研究,依据Cochrane手册规定方法依次对文献进行筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终共纳入10篇文献,789例寻常型银屑病患者,2篇为低偏倚文章,其余偏倚风险不确定。Meta分析结果显示凉血除湿解毒法可有效提高寻常型银屑病的临床有效率(OR=4.84,95%CI=3.09,7.56),降低PASI评分(MD=-2.81,95%CI=-3.98,-1.65)、DLQI评分(MD=-2.66,95%CI=-4.77,-0.55),减少不良反应发生(OR=0.51,95%CI=0.09,2.84)。结论:目前证据支持凉血除湿解毒法可提高寻常型银屑病的临床疗效,改善患者的生命质量,且安全性较好。

基于卷积神经网络的种苗病害识别方法

【目的】研究改进经典卷积神经网络模型AlexNet在番茄叶片病害识别中出现的过拟合问题,使之成为识别精度更高,泛化能力更强的网络模型,达到精准识别番茄叶片病害类型的目的。【方法】AlexNet-Improved模型采用数据增强与随机失活部分神经元的方法改进了原始AlexNet网络模型出现的过拟合现象,利用PlantVillage数据库中十种类型的番茄数据为数据集对模型进行训练,选取LeNet模型,原始AlexNet模型,VGG16模型作为对比网络模型,采用5种常用的评估指标来评估改后的模型,即混淆矩阵,准确率,精确率,召回率,F1值。与此同时,绘制了训练过程中的训练准确率曲线、验证准确率曲线、训练损失率曲线、验证损失率曲线来直观地显示模型的性能,最后用改进后的网络模型AlexNet-Improved训练所得的权重文件对具体番茄病害叶片进行识别。【结果】1)改进的模型AlexNet-Improved在150个epoch的训练过程中,其训练效果比其他网络模型更好,原AlexNet模型的过拟合问题经过改进后得到了很大的改善。2)AlexNet-Improved的混淆矩阵数据显示,改进后的模型正确识别出的总番茄病害样本数量比其他网络模型更多。3)AlexNet-Improved模型准确率为95.8%,比原模型高2.4%,F1值比原模型高3%。4)具体案例分析发现,改进的模型AlexNet-Improved可以准确识别出叶片所患病害类型。【结论】在原AlexNet模型的基础上,通过使用翻转、裁剪操作扩增数据集,在全连接层使用Dropout层随机失活50%的神经元后,改进的模型AlexNet-Improved比其他模型在训练效果、准确性和具体番茄叶片病害识别上均有更好的表现。

不同驯化移栽因素对油棕组培苗成活的影响

油棕(Elaeis guineensis Jacq.)为棕榈科多年生乔木,是热带重要油料作物之一。其果实生产的油脂可作为食用油脂、工业原料、生物能源等,用途广泛,市场需求逐年增加,而用于种植的土地有限,因此通过提高单位面积产油量成为油棕产业发展的迫切需求。以优良油棕母树叶片为外植体的组培苗既保存亲本优良的遗传性状,遗传性状又均一,可明显提高油棕单位面积产油量。因此油棕组培苗繁育是短期内满足产业技术需求的有效途径。移栽驯化是油棕组培苗繁育的关键环节之一,但该环节存在组培苗较难移栽成活、长势弱等问题,为选择适合驯化移栽的油棕组培苗的关键因素,建立系统高效的油棕组培苗驯化移栽技术,本研究对油棕组培苗开展了根系状况、基质、遮荫条件、湿度调控措施、不同月份的对比实验,观察其成活及生长情况,统计成活率和平均每株新增叶片量。结果表明,高6~8 cm,具3张叶,有侧根的油棕组培苗适宜出瓶移栽;椰糠+砂壤土表土(体积比2∶1)适宜用于移栽基质;驯化移栽时期宜选在高温季节(如儋州市3—11月);移栽后宜置于具遮光度为75%的遮阳网双层遮荫;组培苗栽植于穴盘后宜置于可自动调控湿度的育苗箱中,移栽0~15 d设置湿度下限值95%,15~30 d设置湿度下限值75%,30 d后打开育苗箱,停止湿度调控装置运转,置于自然湿度条件下培养,其移栽驯化成活率达98.67%,新增叶片量1.20片/株。综上,根系状况、基质、遮荫条件、湿度调控措施、不同月份是油棕组培苗移栽成活的重要影响因素,本研究结果可为油棕组培苗规模化驯化移栽提供技术支撑,也可为其他棕榈科植物的组培苗驯化移栽提供参考。

γ-谷维素和半胱胺对应激小鼠氧化还原状态及免疫功能的影响

为探讨γ-谷维素和半胱胺对应激小鼠氧化还原状态和免疫功能的影响,将90只5周龄雄性ICR小鼠随机分为6组,每组15只,采用糖皮质激素诱导的小鼠应激模型,同时在饲料中分别添加不同剂量的γ-谷维素和半胱胺进行给药,饲养8周。结果表明:与模型组相比,联用1组的组织总SOD活力、血浆和组织GSH-Px活力和T-AOC均显著提高(P<0.05),血浆和组织MDA水平均显著降低(P<0.05);联用1组线粒体Mn-SOD活力、膜电位、乙酰辅酶A和ATP水平均显著提高(P<0.05),线粒体MDA质量摩尔浓度均显著降低(P<0.05);联用1组脾脏指数、胸腺指数和血浆中免疫球蛋白质量浓度均显著提高(P<0.05),TNF-α和IL-6质量浓度均显著降低(P<0.05),IL-10质量浓度显著提高(P<0.05)。实验结果显示,4个用药组对应激小鼠的氧化还原状态和免疫功能均有一定的改善作用,其中联用1组效果最显著,说明当γ-谷维素与半胱胺以较低剂量联用时可以发挥协同作用,起到很好的抗氧化和调节免疫功能的作用,从而有效对抗氧化应激带来的危害。

阿魏酸类似物对强的松诱导的小鼠氧化应激的影响

本实验研究阿魏酸及其类似物姜黄素、谷维素对小鼠体内氧化应激的影响。将90只雄性ICR小鼠随机分为6组:正常组、模型组、阿魏酸组、姜黄素组、谷维素组和阳性对照(辅酶Q10)组。每3 d正常组肌肉注射生理盐水,其他组注射40 mg/kg mb强的松进行造模。正常组和模型组饲喂正常饲料,其他4组每千克饲料中分别添加40 mg的阿魏酸、姜黄素、谷维素和辅酶Q10。饲养4周后开始进行行为学实验(糖水偏好和强迫游泳实验),饲养8周后处死小鼠,并提取心、肝、腿部肌肉的线粒体,测定线粒体、血浆、肝脏、心脏和肌肉组织中的氧化应激相关指标。结果表明:1)阿魏酸组小鼠体质量较初始体质量明显下降;辅酶Q10组小鼠的糖水偏好程度显著高于模型组和阿魏酸组(P<0.05)。姜黄素、谷维素和辅酶Q10组小鼠在强迫游泳实验中的绝望状态时间均显著短于模型组(P<0.05)。2)阿魏酸、姜黄素、谷维素和辅酶Q10小鼠下丘脑促肾上腺素释放激素和垂体促肾上腺皮质激素的含量均显著低于模型组(P<0.05)。谷维素和辅酶Q10组小鼠血浆皮质酮的含量显著低于模型组(P<0.05)。3)谷维素组和辅酶Q10组血浆和组织中的丙二醛含量显著低于模型组(P<0.05),过氧化氢酶活力显著高于模型组(P<0.05)。4)谷维素和辅酶Q10组的组织中总超氧化物歧化酶活力和肌肉线粒体中Mn-SOD活力显著高于模型组(P<0.05)。5)谷维素组和辅酶Q10组线粒体膜电位显著高于模型组(P<0.05),辅酶Q10组线粒体中NADH/NAD+比值和乙酰辅酶A含量显著高于模型组(P<0.05)。在本实验条件下,综合抗应激和组织线粒体抗氧化能力由小到大依次为阿魏酸<姜黄素<谷维素<辅酶Q10。对于提高组织中抗氧化酶的活力和改善氧化应激造成的线粒体功能紊乱,谷维素和辅酶Q10的效果显著大于阿魏酸和姜黄素,其中阿魏酸抗氧化能力最差,辅酶Q10抗氧化能力最高,谷维素抗氧化能力接近于辅酶Q10。经过初步判断,阿魏酸及其类似物的抗氧化能力与其亲脂性相关。

考虑坑侧堆载基坑开挖土体应力路径试验研究

基坑开挖过程中,基坑坑侧各区域土体受到不同程度的卸荷或堆载作用,从而呈现出复杂的应力路径。因此,开展了常规三轴固结不排水剪切试验、K_0固结不排水剪切试验、K_0固结侧向卸荷试验和K_0固结侧向卸荷轴向加荷试验等不同的应力路径试验,来研究基坑开挖前后基坑坑侧土体的不同应力路径变化情况,比较分析了各应力路径条件下土体的抗剪强度、应力应变的变化情况,归纳了基坑开挖前后复杂应力路径条件下土体的应力变形及强度特征。研究表明,在不同的应力路径条件下,土体所对应的应力变形及强度参数,具有明显的差异性;软黏土在不同的侧向卸荷应力路径情况下,应力应变曲线均呈现应变软化型,且侧向卸荷对土体强度影响较大,坑侧堆载引起的轴向加荷对土体强度变化也有一定影响。