康复护理对喉癌部分切除术后患者吞咽功能及生活质量的影响

目的探讨在喉癌部分切除术术后患者中应用康复护理对患者吞咽功能及生活质量的影响。方法选取2019年1月—2023年10月在山东省潍坊市中医院行喉癌部分切除术的62例患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组31例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上联合康复护理。采用心理状态评估量表(MSSNS)、生命治疗测定量表(QLQ-C30)、标准吞咽功能评估量表(SSA)评估两组患者干预前后的情绪状态、生活质量及吞咽功能情况,并比较两组患者并发症的发生情况。结果护理后,观察组患者MSSNS、QLQ-C30得分高于对照组,SSA得分和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论在喉癌部分切除术患者中应用康复护理,可改善患者的心理状态、生活质量及吞咽功能,同时,还可降低术后并发症的发生率,值得临床应用。

2019-2021年北京市布鲁氏菌病流行特征和感染来源分析

目的了解2019-2021年北京市人间布鲁氏菌病流行特征及感染来源,为制定预防控制措施提供依据。方法对2019-2021年北京市布鲁氏菌病病例资料采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2019-2021年北京市共报告布鲁氏菌病219例,其中2019年86例、2020年50例、2021年83例,病例主要分布在郊区。30~75岁年龄段201例,占全部病例数的91.78%,发病率亦较高;男性病例多于女性;职业以农民、家务及待业人员为主。饲养羊是病例的主要感染途径,其次为非职业人员通过食源性等途径感染。结论北京市2019-2021年期间持续有布鲁氏菌病病例发生,未呈现下降趋势,染疫羊是北京市人间布鲁氏菌病的主要传染源。

孙村选煤厂二次浮选工艺改造实践

孙村选煤厂针对浮选工艺现状及系统存在的问题,对原浮选工艺进行了改造,采用浮选机与浮选柱联合二次浮选工艺,并采用高频叠筛回收精煤磁选尾矿,充分发挥了各设备的优势,降低了浮选精煤灰分,取得了良好的工艺效果。

基于煤泥减量化的选煤工艺优化研究与实践

新矿集团洗煤分公司为了解决下属选煤厂煤泥产率高、发热量高等问题,结合各选煤厂工艺特性,创新实施了动力煤脱粉入洗、炼焦煤浮精降水掺配和工艺系统升级等改造措施。结果表明,通过上述技术改造,公司炼焦煤选煤厂煤泥产率降低3.97%,动力煤选煤厂煤泥产率降低1.07%,实现了煤泥减量化目标,经济效益和社会效益显著。

大城市肺鼠疫疫情防控问题探讨

2019年11月,北京市确诊2例输入性肺鼠疫病例,这是建国后肺鼠疫首次输入北京市,也是肺鼠疫首次进入千万人口的大城市。该起疫情具有远距离传播、密切接触者众多且分散等特点,本文简单介绍了该起疫情的处置过程并重点探讨了城市鼠疫防控中的问题。

2015-2020年北京市肾综合征出血热流行病学特征分析

目的描述现住址为北京市的肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征。方法使用WPS表格录入流行病学调查数据,进行病例个案信息数据整理后,使用SPSS 20.0软件进行统计学描述。结果2015年至2020年北京市共报告HFRS病例46例。2015年至2020年HFRS病例数(年平均发病率)分别为11例(0.06/10万人)、9例(0.04/10万人)、7例(0.03/10万人)、8例(0.04/10万人)、9例(0.04/10万人)和2例(0.01/10万人)。男女性别比为4.7∶1。年龄介于23~69岁,中位数为42岁,职业人数最多的为干部职员(11人)。发病-就诊、就诊-住院、就诊-诊断时间间隔中位数分别为为3 d、1 d和3 d。22例(47.8%)在发病前2个月内有外出(或旅游)史。结论2015年至2020年北京市HFRS散发,男性青壮年为主,全年均有发病,无明显地域聚集性。病例存在就诊及诊断不及时现象,曾有外出或旅游史者占比较高。

2016-2019年北京市细菌性痢疾流行病学特征分析

目的分析2016-2019年北京市细菌性痢疾流行病学特征,为防控细菌性痢疾的流行提供科学依据。方法病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统。选择2016年1月1日-2019年12月31日北京市细菌性痢疾的发病资料,应用描述性流行病学方法进行分析,组间构成比的比较采用χ2检验。结果2016-2019年北京市细菌性痢疾临床诊断病例数和发病率均逐年下降。20~39岁组为病例数最多年龄段,共10994例,占37.95%,每年的7和8月为发病高峰,病例数高发区域均呈环形带分布,每年城区发病率均高于郊区(χ_(2016)^(2)=152.600,χ_(2017)^(2)=49.658,χ_(2018)^(2)=191.441,χ_(2019)^(2)=387.587,P均<0.001)。结论北京市细菌性痢疾呈男性、学龄前儿童发病率高的特点,7和8月为发病高峰,病例数高发区域均呈环形带分布,应在高峰期针对重点人群和地区开展宣传教育。

MLVA分型在布鲁氏菌临床分离株中的应用探索

目的探讨MLVA分型对于鉴别布鲁氏菌病复发与重复感染的意义。方法对初次发病与二次发病的布病患者进行血培养,分离菌株,对分离菌株做布鲁氏菌种属鉴定与MLVA-16分型鉴定,分析两次发病分离到的菌株的分型结果及各位点的差异。结果收集到4例二次发病的布病患者的血培养物,分离得到8株布鲁氏菌,经MLVA-16分型鉴定为7个基因型,1例两次发病时间间隔较短的患者的2株分离株的MLVA-16分型一致,没有差别,提示为复发。而另外3例两次发病时间间隔较长的患者的6株分离菌株,其MLVA-16分型的基因型不同,分别各有一个位点的差异,提示为重复感染。结论MLVA分型对于布鲁氏菌病的复发与重复感染具有一定的鉴别意义。

一种基于FDM-3D打印机改进喷嘴的流-固耦合模拟分析

针对FDM-3D打印机在打印熔融ABS材料过程中发生的流涎现象,对打印机喷嘴的结构进行改进和重新设计,在喉管的末端腔部加入网格结构增大熔融丝材的沿程阻力,使其在没有施加挤出力时不能因丝材熔融产生的体积膨胀力而发生流涎(拉丝)现象。将所建的模型导入到ANSYS Workbench中,用该软件中的流体计算软件模块—Fluent对流经喷嘴的流体进行数值模拟,得到速度的云图和相关曲线,并对其进行分析。用静力学结构分析模块—Static Structural对流体作用后的新型喷嘴结构进行结构静力学分析,得到新型喷嘴结构的应力、应变的云图,并对其进行分析。研究表明新型喷嘴结构能够减轻打印机在启停、打印过程中和更换喷头时产生的流涎现象。研究成果可以为FDM-3D打印机喷嘴结构的设计优化提供参考。

白藜芦醇对哮喘模型鼠气道炎症及JAK-STAT6信号通路的影响

目的探讨白藜芦醇对哮喘模型鼠气道炎症及JAK-STAT6信号通路的影响。方法将6~8周龄SPF级雌性BALB/c小鼠18只随机分为3组:A组:对照组;B组:哮喘组;C组:哮喘经白藜芦醇治疗组;每组6只。B、C组用卵清蛋白(OVA)构建哮喘模型。实验第21天起C组给予白藜芦醇(100 mg/kg)灌胃,A、B组给予生理盐水灌胃,每组连续1周。第28天处死小鼠,取小鼠右肺观察病理损伤情况,用阿新蓝/过碘酸雪夫染色(Periodic acid Schiff and Alcian blue stain,AB-PAS)法观察气道黏液分泌情况。ELISA法检测肺组织匀浆上清液中IgE、白细胞介素(IL)-4、IL-13表达,Western blot检测肺组织中信号传导及转录激活蛋白6(signal transducer and activator of transcription,STAT6)、p-STAT6的表达。结果与A组相比,B组小鼠气道炎症更重、黏液分泌增加,肺内IgE、IL-4、IL-13含量增加,p-STAT6的表达增强(均P<0.05),经白藜芦醇治疗后(C组)气道炎症反应及黏液分泌均减轻,肺组织匀浆上清液中OVA特异性IgE、IL-4、IL-13含量减少,p-STAT6的表达减少(均P<0.05)。结论白藜芦醇治疗可减轻哮喘小鼠气道炎症及黏液高分泌,降低IgE、IL-4、IL-13的表达,其机制可能是通过抑制JAK-STAT6通路活化。

肿瘤心脏病学:临床药师面临的机遇与挑战

近年来,随着肿瘤诊疗水平的日益提高、抗肿瘤新药的不断涌现以及精准治疗的普及,肿瘤患者的生存期不断延长。有研究显示,在肿瘤生存者当中,约有1/3 最终死因为心血管疾病,一方面可能是因为生存时间的延长,患者自身开始出现心血管系统疾病;另一方面,肿瘤放化疗也可引起很多心血管系统并发症[1-3]。

北京市医务人员鼠疫防控知识知晓率及病例报告与培训相关态度意愿调查

目的了解北京市医务人员对鼠疫相关知识的掌握情况及对鼠疫培训知识的需求,为有针对性地开展鼠疫培训工作、提升医务人员鼠疫防控技能给出合理建议。方法通过网络发布问卷,采用自填式问卷调查方法对北京市医疗机构医务人员开展问卷调查。采用Kolmogorov-Smirnov检验方法进行单样本均数的正态性检验,采用方差分析和秩和检验的方法进行组间均数的比较。结果本次调查共回收问卷706份,通过对作答所用时长及逻辑校验进行筛选,最终654份问卷纳入统计计算。问卷中各部分正确率由高到低分别为:病例治疗(67.48%)、鼠疫基础知识(65.49%)、病例报告(55.66%)、流行形势(41.13%)和病例诊断(35.86%)。调查对象工作单位性质不同,封闭式问题总分不同,由高到低依次为疾控中心、医院、社区卫生服务中心,差异具有统计学意义(P<0.017);工作单位为医院的调查对象,一级医院得分低于三级医院(H=-49.47,P=0.014)。调查对象认为影响临床医师报告病例的主要因素居前三位的为:专业知识和技能(32.25%)、培训知识全面(21.49%)和经验(19.85%)。调查对象对鼠疫培训的需求居前三位的为:鼠疫临床诊断标准更新和补充的内容(15.00%)、北京市鼠疫防控工作详情(13.22%)和鼠疫疫源地及鼠间鼠疫情况(12.89%)。结论应根据医务人员的需求有针对性地开展鼠疫培训,同时提高医院、社区卫生服务中心医务人员鼠疫防控相关知识知晓率。

2013-2018年北京市肾综合征出血热时空扫描分析

目的描述北京市2013-2018年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with rental syndrome,HFRS)的时空聚集特征。方法研究对象是发病日期在2013年1月1日-2018年12月31日现住址为北京市的肾综合征出血热病例,病例信息来源于国家疾病监测信息报告管理系统。乡(镇、街道)人口数据来源于国家统计局。使用SPSS 22.0软件进行统计描述,使用SaTScan 9.5软件进行时空扫描分析。结果2013-2018年,北京市共报告肾综合征出血热病例74例,年病例数在7~23之间,月发病数在0~6之间,月平均病例数为1.03,单纯时间分析显示发病高峰月份是5月,5月理论病例数应为6.37,实际病例数为15。单纯空间扫描的主要聚集区域为朝阳区与顺义区交界处的6个乡镇街道,次要聚集区域包括延庆区与怀柔区的15个乡(镇)。结论北京市近6年肾综合征出血热存在朝阳区和顺义区交界处的6个乡(镇、街道)和延庆区与怀柔区的15个乡(镇)的聚集发病区域,聚集区域的发现有利于进一步明确并消除危险因素,从而降低肾综合征出血热发病率。

香蕉果酒发酵过程中主要成分变化规律的研究

以香蕉为原料,采用低温发酵的方法酿造香蕉果酒,对香蕉果酒发酵过程中的糖度、还原糖、pH值、总糖、黄酮、多酚等主要成分进行跟踪测定。结果表明:发酵液中的糖度、还原糖随着酒精度的升高而降低;在还原糖下降速度最快时,pH值也达到最小值4.2;总糖含量在发酵的第2天开始逐渐下降;在香蕉果酒发酵期间,总黄酮含量变化幅度较小;总多酚含量整体呈现先下降后上升并在后期趋于稳定的趋势;氨基酸含量均呈下降趋势;有机酸中苹果酸、柠檬酸、乳酸含量较高,变化较明显。

基于ADAMS的环形弹簧后坐缓冲运动仿真

本文通过运行函数表达式形式,在ADAMS软件环境下实现了不同刚度环形弹簧工作特性仿真,并利用该方法对某小口径火炮的后坐复进过程进行仿真计算,其结果与试验数据吻合较好,该仿真方法方便、准确,针对生产过程中出现环形弹簧刚度降低对后座规律影响有理论指导意义,也可应用于其他特殊弹簧的仿真,提高火炮后座复进过程仿真计算效率。

铸造铝合金在舰船装备应用中存在的问题及发展趋势

主要介绍了国内外舰船装备中应用铝合金铸造技术的基本情况,包括产品应用类型、典型工艺特点及适用范围等。文中结合多型产品的研制、生产经验和故障归零情况,对砂型铸造高强铝合金存在的问题进行了分析,对提高铸造质量方法提出了建议。最后,面向海军装备未来发展的需求,就高强铝合金铸造技术在舰船装备领域的应用前景和需解决的问题等进行了探讨。

钢轨接头扭转对车辆-轨道动力学的影响研究

针对高速铁路钢轨采用铝热焊接时会存在钢轨扭转的情况,为研究钢轨接头扭转造成的轨道不平顺对车辆轨道动力特性的影响,通过建立轮轨接触几何模型和车辆轨道动力学模型,研究钢轨接头从-1/40扭转到1/15时对轮轨接触点位置分布、车轮滚动圆半径差以及轮轨相互作用力的影响规律。结果表明:无轮对横移时,钢轨扭转造成的轮轨接触点位置横向偏移量达到25 mm;车辆由钢轨扭转-1/40通往钢轨扭转1/15时,车轮的滚动圆半径差为正,能够抑制轮对的横移,反之为负,会加剧轮对的横向移动;钢轨接头扭转会极大恶化轮轨动力相互作用,轮轨横向力和垂向力的最大值分别达到15.1 k N和131.5 k N。

FDM技术中基于层轮廓特征的路径规划方法研究

通过对3D打印技术中目前主流的路径规划方式的研究的基础上,提出了基于层轮廓特征的路径规划方法,即对同一三维模型分层处理后针对不同层截面轮廓特征采用不同的路径规划.运用G代码仿真和3D打印实验验证方法,得到如下结论:采用Hilbert曲线路径规划可提高制件的打印精度;采用三角形分形路径规划可提高制件的打印效率;采用并行栅格路径规划、普通蜂巢路径规划在充盈度、饱满度比较差的截面上可提高成型质量.经过实验数据分析,所选用的路径规划提高了打印精度与打印效率,对熔融沉积成型合理选用路径规划具有借鉴意义.

0-3岁婴幼儿阅读需求调查分析及启示

从0-3岁婴幼儿的阅读现状、利用图书馆的情况及家长对图书馆的期望等方面调查分析了其阅读需求,并从打造个性化阅读空间、举办丰富的阅读活动、开展家长阅读指导、促进社会联动等方面对婴幼儿阅读服务进行了思考。

地下管道掘进机纠偏液压驱动系统的设计与仿真

为了实现地下管道掘进机纠偏系统的快速稳定性,首先根据掘进机纠偏原理建立掘进机纠偏运动的力学模型,确定纠偏油缸伸长位移与纠偏角度之间的状态方程,在MATLAB软件中搭建PID控制模型并进行仿真。其次,通过AMESim软件对纠偏液压驱动原理建模,搭建纠偏液压系统模型,采用PID控制器对液压系统进行控制,得到纠偏油缸位移的仿真曲线,实现纠偏液压系统在较短时间内达到负载稳定的效果。为下一步将纠偏运动力学模型与纠偏液压驱动系统结合奠定了研究基础。