低负荷血流限制训练在康复治疗中的应用价值探讨

低负荷血流限制训练逐渐成为康复患者大负荷抗阻训练的一种潜在替代方案,其通过肌肉缺血、代谢压力、代谢通路激活等机制间复杂的相互作用,可预防肌肉萎缩、缓解疼痛、增强肌力及肌肉横截面积、改善骨代谢及心肺功能,增强有氧运动能力。本文以“血流限制训练”“加压训练法”“低负荷”“康复治疗”“肌力”“肌肉质量”“肌肥大”等为关键词,检索了PubMed、知网、万方等数据库,对相关文献进行综述,整理出血流限制训练机制和低负荷血流限制训练在康复治疗中的应用,为该训练方法在康复治疗中的应用和推广提供一定的理论依据。

睡眠不足与耳鸣发病及其严重程度的相关性研究

【目的】研究睡眠不足(包括睡眠障碍及熬夜)与耳鸣发病及其严重程度的相关性,为从中医整体观角度探讨耳鸣的病因提供有价值的临床流行病学资料。【方法】收集320例耳鸣患者的临床资料,调查患者耳鸣发病前后的睡眠情况,同时填写匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医脾胃系疾病PRO量表及耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ),并行必要的听力学检测。运用单因素及有序Logistics回归分析影响耳鸣严重程度的诸因素,进而分析睡眠不足与耳鸣发病及其严重程度的相关性。【结果】(1)320例耳鸣患者中,发病前存在睡眠不足者277例(86.56%),其中熬夜142例(44.38%),睡眠障碍135例(42.19%);PSQI评分(8.19±4.08)分,高于全国常模的(3.88±2.52)分(P<0.05);发病前存在睡眠障碍和/或熬夜的患者发病后耳鸣的严重程度均高于睡眠正常者(P<0.01或P<0.001);PSQI评分与TEQ评分呈正相关,相关系数r=0.575(P<0.05)。(2)320例耳鸣患者的脾胃功能平均得分(40.35±9.62)分,高于全国常模的(7.04±1.92)分(P<0.01);脾胃功能评分与TEQ评分呈正相关,相关系数r=0.259(P<0.05)。(3)睡眠不足者的脾胃功能评分大于睡眠正常者(P<0.05);PSQI评分与脾胃功能评分呈正相关,相关系数r=0.505(P<0.05)。(4)320例耳鸣患者中,有172例(53.75%)耳鸣患者当下存在睡眠障碍,其中有114例(66.28%)耳鸣发病之前就已存在睡眠障碍,58例(33.72%)耳鸣发病后才出现睡眠障碍。【结论】睡眠不足造成睡眠质量下降,导致脾胃失调,这可能是导致耳鸣发病的重要病因病机之一。

可拓策略生成软件架构及其应用研究

可拓学用形式化方法推演人类的创新思维,用计算机来辅助解决矛盾问题.因此构建模拟灵活变通的智能思维、激发创新的新型软件模型和创新软件系统就成了推动万众创新开展的关键问题.本文提出一种新型的可拓策略生成软件架构,开发Android移动可拓策略生成软件.实例表明,该软件架构和移动创新软件能够帮助人们进行有效的创新活动.

保乳联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌

目的比较保乳联合前哨淋巴结活检术与改良根治术治疗乳腺癌的围手术期及临床相关指标的优劣。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月厦门大学附属东南医院术前活检病理确诊的乳腺癌患者临床资料,保乳联合前哨淋巴结活检术50例早期乳腺癌患者为保乳组,同期行乳腺癌改良根治术50例患者为改良根治组。统计2组患者围手术期指标包括手术时间、术中出血量、腋下术后总引流量、腋下引流管拔管时间,随访调查术后半年患侧乳房的美容效果及患侧肩关节功能情况。结果保乳组在手术时间[(155.91±25.96)min]、腋下引流管拔管时间[(5.86±8.18)d]明显短于改良根治组[(167.12±18.51)min、(12.01±10.82)d,P<0.05],术中出血量[(46.92±13.66)mL]、术后腋下引流量[(107.69±6.48)mL]均少于改良根治组[(68.87±9.81)mL、(391.27±9.48)mL,P<0.01]。保乳组患侧乳房均保持较好的乳房外形,优良率达94%。保乳组术后患侧肩关节功能评分较高(P<0.01)。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术在围手术期指标、术后患侧乳房的美容效果、肩关节功能等方面均优于乳腺癌改良根治术,符合保乳条件的患者应争取保乳手术。

基于多尺度残差网络的对象级边缘检测算法

面向对象的边缘检测技术是智能视觉处理领域的关键基础技术,然而目前基于卷积神经网络的边缘检测结果存在分辨率低、噪声较多等问题。因此,文中提出了一种基于多尺度残差网络的对象级边缘检测算法。首先,设计了混合空洞卷积残差块,来替换原始残差网络中的普通卷积核,以放大网络的感受野;然后,设计了多尺度特征增强模块,对边缘信息进行多尺度特征提取,以放大网络的信息接受域;最后,设计了结合顶层语义特征的金字塔多尺度特征融合模块,将不同尺度下的特征信息进行融合,以输出边缘检测后的图像。为了验证所提算法的有效性,在公开数据集BSDS500上进行实验。实验结果表明,与现有算法相比,所提算法具有更好的边缘检测效果,客观指标ODS,OIS和AP分别达到了0.819,0.838和0.849,主观检测效果也更接近真实值,噪声更少。

镁合金轮毂的铸造工艺与组织性能

分别采用金属型铸造、常规挤压铸造和流变挤压铸造法制备了轮毂用Mg-2.9Nd-0.18Zn-0.35Zr镁合金,对比分析了三种不同铸造工艺下铸态和T6态镁合金的显微组织和力学性能,探讨了镁合金的强化机理。结果表明,金属型铸造合金的组织为α-Mg和以鱼骨状形式存在于晶界处的Mg12Nd共晶相,平均α-Mg相尺寸约51μm,常规挤压铸造和流变挤压铸造合金的α-Mg相尺寸和Mg12Nd相相似,但是后者的α-Mg相更加细小;三种铸造工艺下镁合金的主要物相都为α-Mg和Mg12Nd,金属型铸造合金中α-Mg的晶格常数要比常规挤压铸造和流变挤压铸造的小。三种铸造工艺下T6态镁合金基体中都析出了细小短棒状β’相,且T6态常规挤压铸造和流变挤压铸造镁合金中β’相的尺寸相对金属型铸造更大,而T6态流变挤压铸造镁合金中还发现了细小盘状β"相。铸态和T6态镁合金的抗拉强度和屈服强度为:流变挤压铸造>常规挤压铸造>金属型铸造;T6态常规挤压铸造和流变挤压铸造相对金属型铸造镁合金的强度提高主要来自细晶强化和析出强化,且流变挤压铸造的细晶强化和析出强化效果要优于常规挤压铸造。

COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员抑郁状况及其影响因素分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间新生儿病房护理人员抑郁状况及其影响因素,为针对性制定心理调整策略提供科学依据。方法:采用便利抽样法,选取佛山地区17所医院新生儿病房护理人员共432名,于2020年2月21日至2月24日应用抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。了解COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员的抑郁状况并分析其影响因素。结果:最终回收有效问卷426份,COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员抑郁检出率为34.3%,SDS标准分为(47.23±11.89)分,高于国内常模的(41.88±10.57)分,差异有统计学意义(t=9.287,P<0.001)。Logistics回归分析显示,婚姻状况、自评健康状况、是否为党员、所在医院是否为COVID-19定点救治医院是新生儿病房护理人员抑郁发生的危险因素,孩子数量是其抑郁发生的保护因素。结论:COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员存在突出的抑郁问题,婚姻状况、孩子数量、自评健康状况、是否为党员、所在医院是否为COVID-19定点救治医院是其发生抑郁的影响因素。建议加强对新生儿病房护理人员抑郁状况的关注,根据其影响因素制订个性化的心理调整策略。

基于专家推理系统的目标识别方法

提出了一种基于专家推理系统的目标识别方法,通过构建目标知识库和语义库,借助于语义识别和正向推理技术,实现对目标特征信息的推理关联,最终获取目标类型和属性信息,其特点在于知识库可在线扩充和支持人在回路的结果判决,该方法可作为指挥信息系统提高情报处理能力的潜在途径。

耳鸣患者发病前的睡眠情况及脾胃功能研究

【目的】研究睡眠不足(包括睡眠障碍及熬夜)及脾胃虚弱与耳鸣发病的关系,为从中医整体观角度探讨耳鸣的病因和发病机制提供临床依据。【方法】收集443例耳鸣患者的临床资料,记录患者发病前1个月的常规入睡时间,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对耳鸣患者发病前的睡眠质量进行评价,采用耳鸣评价量表(TEQ)评估耳鸣严重程度,同时应用脾胃功能量表评估患者的脾胃功能。将PSQI评分与TEQ评分进行Pearson相关分析,并对比研究有无听力障碍的耳鸣患者发病前的睡眠障碍及熬夜情况有无差异。【结果】(1)443例耳鸣患者发病前的PSQI评分平均为(9.09±3.66)分,与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.01),表明耳鸣患者普遍存在睡眠障碍。(2)发病前存在睡眠障碍和/或熬夜的患者耳鸣严重程度均显著高于睡眠正常者,睡眠障碍的患者耳鸣严重程度又显著高于熬夜者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)443例耳鸣患者发病前的脾胃功能评分为(39.80±9.92)分,与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.01),表明耳鸣患者普遍存在脾胃虚弱表现。(4)Pearson相关性分析结果显示,耳鸣患者发病前的睡眠质量PSQI评分与耳鸣严重程度TEQ评分呈正相关,相关系数为0.879(95%置信区间为0.827~0.931,P<0.01)。(5)听力下降和听力正常两组睡眠障碍和熬夜的比例以及PSQI得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】无论是否存在听力下降,睡眠障碍和/或熬夜均可能是耳鸣发病的主要原因之一,其机理可能与睡眠不足导致脾胃虚弱有关。

声敏感患者的焦虑抑郁状况调查

目的调查声敏感患者的焦虑抑郁状况。方法收集2016年1月~2021年5月于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉门诊及病房诊治的声敏感患者302例,选取同期诊治的耳鸣患者302例作为对照组。采用声敏感严重程度评估指标(indicators of acoustic hypersensitivity severity,IAHS)对声敏感严重程度进行评估,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者进行心理测评,比较声敏感组及单纯耳鸣组焦虑抑郁情况,分析声敏感严重程度与焦虑抑郁程度的相关性。结果声敏感组SAS、SDS评分均值高于耳鸣对照组(P<0.05)。302例声敏感患者中,达到焦虑或抑郁状态标准者128例(42.4%),其中焦虑状态97例(32.1%),抑郁状态99例(32.8%),同时符合焦虑状态及抑郁状态标准者68例(22.5%),以上4项指标声敏感组均极显著高于耳鸣对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,IAHS评分与SAS、SDS评分成正相关,相关系数分别为0.359(P<0.001)与0.318(P<0.001)。声敏感越严重,SAS与SDS平均分值越高(P<0.05),且焦虑状态及抑郁状态的患病率越高(P<0.05)。结论声敏感较耳鸣患者更容易出现焦虑、抑郁,声敏感严重程度与焦虑、抑郁程度存在正相关的关系。

残余应力数值模拟技术在核电焊接结构中的应用

核电重要结构在焊接过程中不可避免产生的残余应力对结构的强度和服役安全性有重要影响,随着计算机技术的迅速发展,数值模拟技术对核电焊接结构残余应力的预测与控制具有广阔的应用前景。文中论述了数值模拟技术在核电焊件中的研究与计算难点,综述了近期焊接残余应力数值模拟方法在核电焊接结构中的应用与研究现状,展望了该类技术在未来核电焊接技术的发展趋势。

基于质量安全的奶业全产业链追溯系统设计

随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高,奶制品已经成为人们日常饮食中的重要组成,奶制品质量安全也受到全社会的广泛关注。本课题以奶制品质量安全为切入点,拟设计一套基于质量安全的上海奶牛养殖与奶制品生产全产业链追溯系统,该系统通过可变二维码、RFID(Radio Frequency Identification,射频识别)技术、云计算、移动技术、物联网技术等对养殖生产过程中各个环节的数据进行实时采集并在线分析,以减少对经验养殖和技术人才的依赖,实现数据采集和计算的标准化,实现奶牛生产至原奶离场可追溯的系统化管理,使奶牛养殖效益得到整体提升。

自动焊图像处理技术的发展及应用研究

焊接自动化是未来核电建造数字化、智能化的关键途径,随着图像处理技术的发展,实现焊接熔透状态的实时检测和控制,以满足焊接缺陷判断与识别评估,建立自动焊在线监测系统对焊接质量过程管控具有重要意义。文中介绍了图像处理技术的主要系统设计及处理方法,着重分析了其在不同自动焊方法中的研究与应用现状,展望了该类技术在未来核电自动化焊接应用中的发展趋势。

DVB解复用模块设计

随着我国数字电视的蓬勃发展,DVB技术得到了日益广泛的应用。通过对DVB规范的支持,各种商业运用也不断的发展和创新。解复用是DVB工程中非常重要的一个环节,负责将流媒体中的音频流和视频流完整地解析出来,并提供给各种解码器。本文介绍了DVB的各种协议标准,解复用模块的支持特性,架构设计以及具体工作流程,还介绍了有创造性的多通道复用的设计方法,具体实施要点,测试方法和测试结果,实施效益等等。

血清HMGB1、AT和炎性因子在急性创伤患者中表达水平及其与血栓形成的相关性分析

目的:分析血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、抗凝血酶(AT)和炎性因子在急性创伤患者中表达水平及其与血栓形成的相关性。方法:将2020年1月~2022年12月本院收治的90例急性创伤患者纳入观察组,记录其血栓形成率,另将同期在本院进行体检的50例健康体检者纳入对照组,分别检测观察组、对照组及有无血栓形成患者的血清HMGB1、AT和炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)]水平;采用双变量Spearman相关性法检验血清HMGB1、AT和炎性因子与血栓形成的相关性;建立多因素Logistic模型分析影响急性创伤患者血栓形成的独立危险因素;分析血清HMGB1、AT和炎性因子在急性创伤患者血栓形成中的预测效能。结果:与对照组比较,观察组血清HMGB1、IL-6、IL-10、IL-1β水平较高,血清AT水平较低(P<0.05)。与无血栓组比较,血栓组血清HMGB1、IL-6、IL-10、IL-1β水平较高,血清AT水平较低(P<0.05)。急性创伤患者血栓形成与血清HMGB1、IL-6、IL-10、IL-1β呈正相关性,与血清AT呈负相关性(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清HMGB1、AT、IL-6、IL-10、IL-1β均是导致急性创伤患者血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。血清HMGB1、AT、HMGB1+AT+炎性因子对急性创伤患者血栓形成的预测值较高,AUC值分别为0.868、0.857、0.912;血清IL-6、IL-10、IL-1β对急性创伤患者血栓形成的预测值一般,AUC值分别为0.761、0.758、0.784、0.767。结论:血清HMGB1、AT和炎性因子与急性创伤及其血栓形成均存在一定关联,可根据其指标水平变化评估并预测急性创伤患者的损伤情况和血栓形成风险。

酸洗天然石墨高温提纯析出产物结构及成分分析

高温提纯是获得超高纯石墨的重要手段,分析高温提纯过程中杂质成因与杂质析出机制具有重要意义。本文将浮选石墨经酸洗提纯后,采用高温纯化方式进行再提纯。通过对高温提纯前后的石墨和炉内外收集的杂质进行化学成分、显微形貌和物相组成分析,研究了高温提纯过程中的杂质析出机理和炉内杂质形成原因,为天然石墨的高温提纯工艺优化提供了重要参考。

多断面方坯连铸机设计及生产实践

针对多断面方坯连铸机的生产实际,从工艺和设备设计角度并结合生产实践提出如下思路。二冷区总长度设计为7 685 mm,分四区,并将第四区细化为四区+四区延长区以适应多断面、多钢种较高拉速生产;二冷各区分配比定为0.33-0.39-0.19-0.09(四区延长区关闭)和0.35-0.39-0.12-0.14(四区延长区打开),比水量范围为0.3~1.2 L/kg;独特的二冷全水和气雾喷嘴快换装配结构可节省断面更换时间至2.5 h;兼顾各断面生产的末端电磁搅拌最佳安装位置为距离弯月面9.2 m处。按上述思路设计的多断面方坯连铸机可实现较高拉速生产,铸坯质量良好,连铸机作业率高,并为同类型连铸机改造或设计提供实践经验。

城市基础设施正当配置的法律构造

城市基础设施的配置是一个重要的法律议题。在发展型政府的推动下,城市基础设施的范围不断扩张,国家任务职能相应强化,行政法的调整领域由此得到开拓。城市基础设施的配置主要在政治和行政过程中完成,实质上由政策主导、规划引导、标准限定。在配置的价值追求上,以科学、系统与安全为要。风险设施的公正配置、数字设施的平等给付被容纳于其中。城市基础设施配置不再采取完全由政府直接给付的方式进行,而在经营性基础设施建设上积极采取公私合作的行为方式,政府成为规制、指导和合作者。城市基础设施正当配置的法律构造,引发行政的合法性向合目的性和注重绩效的方向变迁,要求行政法学从相对封闭的系统对社会科学开放,发生从法教义学迈向法政策学的变革。

龙腾特钢方坯连铸机技术特点及应用

介绍了中冶京诚(CERI)为龙腾特钢改建的一台6机6流优特钢方坯连铸机的重要技术参数和采用的结晶器液压振动、二冷模型、电磁搅拌及连续矫直等先进技术,系统描述了保证铸坯质量的关键技术的设计特点。列举了一些典型钢种的生产参数以及取得的实际冶金效果。生产实践表明,该连铸机运行稳定可靠,铸坯质量优良,各项指标达到设计要求。

福建高速公路沥青路面排水体系数值分析

福建省多雨潮湿,降雨对高速公路沥青路面性能和行车安全影响非常大.福建省在研究和长期实践基础上形成了非常有特色的沥青路面排水体系,为了检验其有效性,进行了高速公路沥青路面排水体系的数值分析.基于Biot动态固结理论的Lagrange有限差分方法,建立了路域3D模型.考虑降雨、表面径流、路面结构内部及地下水流动等因素,进行了超高缓和段路表集水状况、路面结构内部层底集水深度和孔隙动水压力、路面边部排水和中央分隔带排水设施排水能力进行模拟分析.分析时考虑了动态移动荷载、动水场作用下的多孔路面结构的动态流固耦合,但计算时不考虑蒸发作用.结果表明:(1)采用移动路脊法设计后,超高缓和段的路表雨天集水次数可减少85.7%;(2)组合式基层沥青路面结构自由水完全排出时间为0~5d;与半刚性基层沥青路面结构相比较,组合式基层沥青路面结构中沥青层底无自由水天数可增加180%,同时沥青层层底孔隙动水压力相应可降低73.5%;(3)福建高速公路排水设施排水能力均有一定富裕,路基顶面横向排水管、碎石透水层、级配碎石层底横向排水管、集水井和缝隙式纵向排水沟的排水最小富裕度分别为96.7%,95.1%,73.5%,41.3%和26.9%;(4)根据数值分析结果,可以对排水设施尺寸或设置间距等进一步完善.