芪甲利肺胶囊结合恩替卡韦治疗初治菌阳肺结核合并乙型肝炎临床效果及安全性观察

目的探究芪甲利肺胶囊结合恩替卡韦治疗初治菌阳肺结核合并乙型肝炎(乙肝)临床效果及安全性。方法研究总计纳入初治菌阳肺结核合并乙肝患者102例(2022年1月—2022年11月收治)进行试验,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各组51例,对照组患者脱落1例,观察组患者脱落2例,给予对照组患者(50例)恩替卡韦治疗,给予观察组患者(49例)恩替卡韦结合芪甲利肺胶囊治疗,各组数据观察:疗效、中医证候积分变化(午后潮热、气短声低、盗汗与自汗并见、咳痰、咳嗽等)、机体炎症反应指标变化与免疫指标变化、肝功能指标及肝功能损害发生率、生活质量提升率。结果与观察组患者治疗总有效率比较,对照组更低(P<0.05);各组患者治疗前中医证候积分(午后潮热、气短声低、盗汗与自汗并见、咳痰、咳嗽等)、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)等炎症反应指标、免疫球蛋白A/G/M(immunoglobulin A/immunoglobulin G/immunoglobulin M,IgA/IgG/IgM)等免疫指标、血清总胆红素(total bilirubin,TBiL)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)等肝功能指标比较(P>0.05),而观察组患者治疗后中医证候积分(午后潮热、气短声低、盗汗与自汗并见、咳痰、咳嗽等)、TNF-α、CRP、WBC、IgA/IgG/IgM、TBiL、AST、GGT、ALP、ALT等指标均优于对照组患者(P<0.05);较对照组,观察组患者治疗后肝功能损害发生率更低,生活质量提升率更高(P<0.05)。结论芪甲利肺胶囊结合恩替卡韦治疗初治菌阳肺结核合并乙肝临床效果显著,可较好改善患者病情,一定程度提升机体免疫功能及生活质量,减少肝损伤,较为安全可靠。

高温声学检测技术的发展、应用与挑战

以我国航空航天、钢铁冶金、特种设备等领域的高温声学无损检测技术研究与应用为主线,分析了高温声学检测技术在促进先进高温材料制备与研发、钢铁冶金行业绿色低碳生产和产业升级、高温压力管道安全运行与维护等方面的巨大需求。介绍了国内外在高温声学检测的技术方法和仪器研制等方面取得的进展,分析了压电超声、电磁超声、激光超声、激光电磁超声等技术在高温无损检测应用方面存在的优缺点和应用场景,总结了高温声学检测技术面临的机遇与挑战。

草酸与铁氧化物相互作用及光化学活化分子氧过程的研究进展

草酸与铁氧化物共存于自然环境中,二者之间的相互作用及光化学行为强烈影响着分子氧的活化.而分子氧活化影响共存体系中污染物的迁移与转化,是发展绿色污染控制氧化技术的关键.因此,探讨草酸与铁氧化物之间的相互作用与光化学活化分子氧是目前的研究热点之一.本文系统总结了近年来围绕草酸与铁氧化物相互作用以及草酸诱导铁氧化物活化分子氧的研究成果,论述了草酸在铁氧化表面的吸附与转化特性、草酸铁络合物光化学过程以及活性氧产生与转移途径,同时探讨了上述过程对环境污染物降解的影响,借此加深理解草酸诱导铁氧化物环境光化学行为与活化分子氧原理,并对今后的研究发展方向提出了展望,以期为利用天然铁氧化物和有机质发展原位环境修复技术提供依据.

一种应用于12 bit SAR ADC C-R混和式DAC

针对ADC中功耗、精度与成本之间相互制约的问题,提出一种应用于12 bitSARADC的混合电容电阻型(C-R)DAC结构。高6位采用温度计编码的电容阵列结构;低6位选择电阻阵列结构。对电路进行非线性分析选取合理的元件尺寸。另外,采用非交叠时钟电路作为开关控制时序,避免开关切换时引起瞬态毛刺导致电容电荷泄露。基于GSMC 95 nm工艺,完成电路、版图设计与仿真,并完成流片测试,DAC版图总面积为317.2μm×262.5μm,流片测试结果表明,DNL的范围为-0.38~+0.44 LSB,INL的范围为-0.73~+0.4 LSB,满足12位ADC的设计要求。

欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度之评价分析

[目的/意义]全球数字经济发展对国家之间个人数据跨境流动的规则设计提出了新要求。欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度作为欧盟个人数据跨境流动的主体规则,对其进行评价并探讨中国在欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度背景下的因应策略,对推动构建和完善中欧个人数据跨境流动规则意义重大。[方法/过程]运用文本分析与比较研究等方法,分析欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度的成因、优越性、局限性与影响,并提出欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度的中国因应策略。[结果/结论]研究发现,欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度的产生源于欧盟独特的历史文化传统、欧盟对数据主权保护的考量及数字经济发展的需要,它的优越性主要体现在数据安全维护和个人信息权的保护功能、数据规则话语权的抓取功能、单一市场数字经济发展的助推功能;它的局限性主要是指该制度本身的限制开放性、非客观性和非平等性;它树立了个人数据规则范例,但也扩大了全球数据发展鸿沟,加深了中欧数字经济壁垒。为回应欧盟个人数据跨境流动充分性决定制度,我国需坚持合作原则、对等原则、独立自主原则,加强中欧双边和多边谈判,确立对等的数据管辖权,加快培育数据市场要素。

铸造不锈钢机匣R角区域的水浸超声相控阵检测技术

大型燃气涡轮发动机不锈钢机匣结构中包含大量R角区域,该区域因壁厚较大且是曲面结构,制造过程中容易出现微裂纹、气孔、夹杂等缺陷。射线检测因受到R角曲面的形状限制而无法布置射线底片,并且大厚度R角区域也很难被射线穿透,造成射线检测灵敏度下降、缺陷出现漏检。由此,提出大型不锈钢机匣R角区域内部缺陷的超声水浸相控阵检测技术。将相控阵探头布置于机匣内环曲面,通过修正曲面聚焦法则控制阵元发射超声波在R角区域形成聚焦声场;通过建立数值仿真模型分析聚焦法则修正前后的声场聚焦性能,同时分析了水距对聚焦声场的影响;最后,基于修正的聚焦法则和优化的水距开展机匣R焦区区域的超声相控阵检测试验。结果表明:通过曲面聚焦法则修正和水距优化可在R角区域形成聚焦声场,该区域扇形扫描图像质量得到明显改善;能够显示Φ1.5 mm当量尺寸的横孔缺陷并具有良好的检测分辨率,-6 dB法下定量相对误差低至6.7%。

F波段宽带分谐波混频器设计

针对大带宽、低损耗的应用场景,研制了一款覆盖整个F波段(90~140GHz)的分谐波混频器。混频器采用国产分立二极管器件,以波导-石英混合集成电路形式实现。混频电路中所涉及的耦合探针、紧凑谐振滤波等结构均集成于厚度为127μm的单片石英基片上,通过设计高鲁棒性的直流接地回路以及紧凑谐振滤波单元,实现了整个石英基片的紧凑化及宽带混频特性。测试结果表明,所设计的分谐波混频器在12dBm本振功率激励下,可在90~140GHz频率范围内实现12~16d B的单边带变频损耗,本振和中频工作带宽分别为45~70GHz以及DC~15GHz,可以用于频谱扩展测量系统中。

人工智能与分子模拟在药物设计中的研究进展

随着现代药物研究的不断深入,传统计算机模拟已经不能满足未来药物设计实验的需求。分子模拟作为传统计算机模拟的经典技术之一,可以构造分析复杂的分子模型,研究分子运动的动态过程,但模拟结果受人为因素影响大,准确度较低。近年来,人工智能与分子模拟技术的融合成为药物设计研究的新方法。人工智能技术利用大数据筛选出对应的化合物进行分子模拟,并将模拟结果反馈给人工智能系统进行学习,不断优化人工神经网络。联用人工智能与分子模拟技术,提高了药物设计研究的效率,降低了人为因素对模拟结果的影响,增加了模拟结果的可信度。该文总结了当前国内外应用人工智能和分子模拟技术进行药物设计的研究成果,以期为未来药物研发从计算机辅助药物设计(CADD)向人工智能辅助药物研发(AIDD)的转变提供参考。

燃气PE管热氧老化的非线性超声评价方法

聚乙烯(PE)管道广泛用于输送城市高压燃气,服役环境恶化引起的加速老化可导致管道的无预期破坏,严重影响人民的生命财产安全。针对此问题,提出了PE管道老化的非线性超声检测方法,构建PE管非线性水浸超声检测系统,并通过试验方法优化了检测参数;提取不同老化程度管材的非线性超声检测特征参数,建立了管材老化程度的非线性超声检测特征表征模型。试验结果表明:适当调整水距可接收到稳定的检测信号,非线性超声检测系数随老化程度的加深显著增大;可据此形成管道老化程度的非线性表征模型,以用于PE管热氧老化的无损检测。

基于古海塘活态遗产价值保护理念的海塘安澜工程设计策略

拟实施的钱塘江北岸海塘安澜工程位于老盐仓至尖山段,涉及全国重点文物保护单位钱塘江海宁段鱼鳞大石塘及“海宁海塘·潮文化景观”遗产保护。通过分析古海塘存在的遗产价值,提出将古海塘作为活态遗产保护的设计理念,阐述海塘安澜工程设计方案中海塘加固、水文化展示、施工组织与安全监测等文物保护措施,可为类似工程方案设计提供参考。

“双碳”战略下煤炭矿山生态修复与碳汇估算——以贵州省毕节地区某煤矿为例

煤炭矿产资源开发利用后所产生的生态环境破坏和碳汇存储能力衰退一直是矿山生态修复中备受关注的问题,以往传统的矿山生态修复模式主要为集中式区域复绿,并未考虑相关植物固碳能力。在“双碳”战略下,本文转变传统生态修复思想,结合“双碳”理念,搭配碳汇植物对典型煤矿矿山进行生态修复并进行碳汇估算,该矿山通过生态修复后,累计新增碳汇储量46.94 tCO_(2)^(-e),将“碳源”向“碳汇”转变,对区域碳平衡及缓解区域气候变化产生重要影响。

景宁县某废弃铅锌矿周围农田土壤重金属污染评价与来源分析

为了综合评价废弃矿区周围农田土壤重金属污染现状,该研究以景宁畲族自治县红星街道小粗村某历史废弃铅锌矿区周围农田土壤重金属Cu、Zn、Pb、Cr、As、Ni为研究对象,共设置农田土壤采样点12个,采集0~20 cm和>20~40 cm土样24个。采用单因子污染指数法和内梅罗综合污染指数法评价重金属污染等级,并采用相关分析和主成分分析解析污染来源。该地区农田土壤Cu、Zn、Pb、Cr、As、Ni、Cd在0~20 cm(>20~40 cm)土壤的平均含量分别为25.83(24.17)、277.00(317.67)、124.96(147.71)、10.75(20.08)、3.68(10.64)、5.67(7.00)、1.07(0.98)mg·kg^(-1);其中Zn、Pb和Cd含量均高于浙江省土壤背景值,Cu、Cr、As和Ni均低于背景值;以《土壤环境质量农用地土壤污染风险管控标准》(GB 15618—2018)筛选值为基准,单因子污染指数表明,Cu、Cr、As、Ni目前处于清洁无污染状态,Zn、Pb处于轻微污染到轻度污染级别,Cd处于轻度污染到重度污染级别;内梅罗综合污染指数结果显示,该地区重金属污染的综合指数均值为2.21,属于中污染级别;主成分分析表明,该地区农田土壤7种重金属主要有两个主要来源,因子1包含Cu、Zn、Pb和Cd,主要为人为因素的影响;因子2包含Cr、As、Ni,其主要受成土母质的影响。研究区目前农田主要的污染因素为Zn、Pb和Cd,其中以Cd含量最高,其主要与人为因素有关,因此,在今后的农业生产过程中,要特别注重Cd污染问题。

基于BACTEC MGIT 960培养的结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌混合感染检测方法的研究

目的:探讨结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)混合感染的检测方法,为临床诊治混合感染提供参考依据。方法:使用脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌3种NTM和MTBC标准菌株(H37Rv)各制备3种不同初始浓度(10^(-2)mg/ml、10^(-4)mg/ml和10^(-6)mg/ml)的菌液,将每个浓度的NTM与MTBC采用9种不同比例(NTM标准菌株与H37Rv按照1∶99、5∶95、10∶90、20∶80、50∶50、80∶20、90∶10、95∶5和99∶1)混合制成81种混合感染标本。3种感染模型分别为脓肿分枝杆菌和H37Rv、鸟分枝杆菌和H37Rv、胞内分枝杆菌和H37Rv。经BACTEC MGIT 960培养,采用MPB64抗原检测、对硝基苯甲酸(PNB)生长试验、荧光PCR熔解曲线法和恒温扩增实时荧光法4种方法对培养液进行检测。结果:3种混合感染模型的81份标本均在34 d内报告阳性。其中,MPB64抗原检测阳性3份(3.7%,3/81);PNB生长试验阳性78份(96.3%,78/81);荧光PCR熔解曲线法仅检出相应的NTM 64份(79.0%,64/81),仅检出MTBC 3份(3.7%,3/81),同时检出相应的NTM和MTBC 14份(17.3%,14/81);恒温扩增实时荧光法检出MTBC 67份(82.7%,67/81)。结论:临床标本经BACTEC MGIT 960培养,仪器报告阳性后,用MPB64抗原检测和PNB生长试验初判,若有NTM生长,建议采用分子生物学方法鉴定NTM,同时用单一检测MTBC核酸的方法对培养液进行检测,以免MTBC漏检。

草酸诱导不同铁氧化物光化学活性差异性研究进展

铁氧化物(IOs)和草酸非均相光化学体系作为传统Fenton和非均相Fenton法的进一步拓展,有助于激发矿物的潜在本能,发挥天然自净化的优势,改善日益严重的水体污染问题。然而自然界中IOs种类繁多且各有差异,导致各IOs-草酸光化学体系降解性能也存在不同。在总结IOs结构性质的基础上,对比了不同IOs-草酸光化学体系的降解性能,并从草酸吸附、铁溶出、活性氧物种生成3个方面对体系光化学机理差异进一步展开论述,同时对后续研究做出展望,旨在通过调控IOs自身性质,打造出行之有效、性能更强的新模式。

桃红四物汤联合艾灸治疗对桡骨远端骨折患者术后腕关节功能的影响

目的:分析桡骨远端骨折术后患者采用桃红四物汤联合艾灸治疗的效果。方法:选择2023年3月—2024年3月于湖南中医药大学第二附属医院住院的140例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和中医治疗组,各70例。对照组患者仅接受切开复位内固定术治疗,中医治疗组在对照组基础上术后给予桃红四物汤联合艾灸治疗。比较两组临床疗效、中医症候评分、腕关节活动度与功能及并发症发生率。结果:中医治疗组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);中医治疗组术后8周腕关节功能优于对照组,腕关节活动度均大于对照组,术后1周中医症候评分均低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合艾灸治疗可改善桡骨远端骨折患者术后症状,提高临床疗效,促进腕关节功能恢复,减少并发症发生。

超声引导下髂筋膜间隙阻滞在股骨近端骨折中的应用效果及对血流动力学和术后康复的影响

目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞在股骨近端骨折中的应用效果及对血流动力学和术后康复的影响。方法:选择2019年1月—2022年1月于福建医科大学附属福清市医院进行治疗的股骨近端骨折105例患者,根据麻醉方式分为试验组(53例)和对照组(52例),对照组进行腰硬联合麻醉,试验组给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞。比较两组阻滞效果、平均动脉圧、心率、疼痛情况、术后康复情况及并发症发生情况。结果:试验组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、运动恢复及感觉恢复时间均早于对照组(P<0.05);术中,试验组心率、平均动脉压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,试验组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,试验组疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组完全负重时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨近端骨折患者应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞效果满意,减轻对患者血流动力学的影响,从而提高患者的舒适度,促进术后康复。

“在场”的亡者:论《地之子》与“五四”乡土小说的双声对话结构

“五四”乡土小说发生在城乡文明互为参照的交叉坐标系中,呈现出“启蒙”主题下的文明观照姿态。台静农在《地之子》中通过建立含魅与附魅的存在逻辑,形成了“在场”的亡者与生者于精神层面的“对话”式关联体系。以《地之子》为代表的“五四”乡土小说在揭露封建秩序与礼俗思想作为双声对话载体的基础上,反映出其对女性与儿童等底层群体的规训实质,并借助人道主义思想和文化批判意识影响下的底层觉醒态势,回应着这一时期“改造国民性”的时代要求。由此而言,“五四”乡土小说是在文明视角与原乡情感二者的角力作用下,共同构筑了这一时期乡土小说中“反叛”与“眷恋”共存的二重性特质,并藉此形成建构与消解启蒙话语立场的双声对话结构。

正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察

目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机分为对照组(40例,43足)和观察组(42例,47足)。对照组予以跗骨窦切口钢板内固定手术治疗,观察组运用中医正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗。比较2组手术后Bohler's角和Gissane's角改善情况,并按改良张铁良足部综合评分法评价患者术后功能。结果:所有病例均获得随访,随访时间10~16个月,平均12个月。2组术后并发症比较,观察组未发生切口感染或愈合不良情况,对照组发生切口感染或愈合不良3例,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后Bohler's角、Gissane's角改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较,观察组优良率为87.23%,明显高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,该方案方法简单、复位精准、风险小、疗效好,有临床推广价值。

基于学科交叉导师团队培养骨科学研究生科研能力

科研能力是医学硕士生的核心能力,是衡量研究生培养质量的重要指标。针对我校骨科学专业硕士生科研能力不足的问题,本研究通过建立学科交叉的导师团队,从多方面培养研究生的科研能力。

加强种质资源保护与利用的思考——以北京市农林科学院为例

文章以北京市农林科学院为例,介绍了其种质资源保护体系、主要做法和取得的成效,分析了种质资源保护工作中存在的问题,提出了加强种质资源条件建设、加大政策和资金支持力度、提升资源共享交流水平和加强种质资源保护队伍建设等加强种质资源保护与利用的对策和建议。