基于开采高度对工作面覆岩裂隙演化影响的钻孔瓦斯抽采研究

采动覆岩裂隙演化规律对层间瓦斯运移起主导作用,研究覆岩裂隙发育分布规律对于提高瓦斯抽采效率至关重要。以甘肃省魏家地矿西2107综采工作面为工程背景,采用UDEC模拟软件建立不同采高的数值模型,利用分形几何理论分析了工作面覆岩近场裂隙演化与不同开采高度的关系,确定了钻孔瓦斯抽采最优工作面高度,并通过理论经验公式、覆岩裂隙窥视情况与现场瓦斯抽采结果对其验证。结果表明:采动裂隙总数随着采高增大而增大,但不同阶段增大的幅度皆不相同,覆岩裂隙不断向覆岩四周呈“伞状”发育;不同开采高度的工作面覆岩近场裂隙均经历产生、扩张贯通、压实稳定的3个阶段,且采高越大,压实区范围越小,适当增加采高,有助于提高覆岩瓦斯抽采效果;当采高选择4 m时,顶板裂隙在位于10 m与40 m位置处的裂隙发育密度与范围均明显大于其他区域,该区域与布置高、低巷双位一体的协同抽采巷最佳位置相一致。

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

【目的】探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。【方法】将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手术治疗(包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术),术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周(共3个月)。观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2~4节椎体(L2~4)、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较(Fisher精确检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降(P<0.05),且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)骨密度方面,治疗后(术后1个月),2组患者的L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)骨代谢指标方面,治疗后(术后1个月),2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】芍药甘草汤加味联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果。

浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为联合治疗组和消髓化核汤治疗组,每组30例。联合治疗组采用浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗,消髓化核汤治疗组单纯采用口服消髓化核汤治疗。浮针疗法每隔3~4 d进行1次,共治疗5~6次,消髓化核汤连续口服20 d。比较2组患者治疗前和治疗结束后1 d的腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及治疗结束后12个月的腰椎间盘突出重吸收率。结果:联合治疗组退出3例、消髓化核汤治疗组退出5例。治疗结束后1 d,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于治疗前[(7.07±1.71)分,(2.97±1.81)分,t=27.981,P=0.000;(7.18±1.52)分,(3.99±1.87)分,t=28.198,P=0.000;(33.53±7.60)%,(9.20±6.47)%,t=29.734,P=0.000;(33.40±7.70)%,(14.00±7.62)%,t=29.541,P=0.000];治疗前,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI的组间差异无统计学意义(t=0.263,P=0.793;t=0.067,P=0.946);治疗结束后1 d,联合治疗组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于消髓化核汤治疗组(t=2.155,P=0.035;t=2.631,P=0.011)。治疗结束后12个月,联合治疗组患者椎间盘突出重吸收率高于消髓化核汤治疗组[(36.61±15.31)%,(22.47±9.72)%,t=-4.268,P=0.000]。结论:浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症,能够缓解疼痛、改善腰椎功能,促进椎间盘突出重吸收,且疗效优于单纯口服消髓化核汤。

2023年美国对华经贸竞争态势及2024年展望

2023年中美关系“低开高走”,然而美国对华经贸竞争仍然以美国持续强化对华打压为“主线”,呈现出科技领域竞争加剧、竞争工具系统多样、围堵封锁愈发凸显、操弄意识形态实施霸凌等特征。展望2024,中美关系仍面临一定不确定性,但大概率还是持续升级对华打压,竞争进一步加剧,而经贸领域仍将是未来两国博弈的重点领域。我国应继续坚持统筹高质量发展和高水平安全,保持战略定力,实现科技自强,提升反制能力,扩大对外开放,强化合规建设,积极应对。

朱永康治疗分化型甲状腺癌术后并发症的经验

介绍朱永康教授治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后并发症的临床经验。认为DTC术后的中医治疗分为早期和远期两个阶段,早期重在治“虚”,远期治疗除缓解其他治疗带来的毒副作用外,将“伏邪”理论引入治疗中,同时注重既病防变、已病防传和病愈防复。并附验案1则。

基于地理最优相似性的土壤重金属镉含量空间预测

以地理相似性定律为基础,利用野外采集的40个土壤样本数据,结合环境辅助变量构建地理最优相似性(GOS)模型,对研究区域重金属镉含量及其空间分布进行预测研究,并将预测结果与偏最小二乘回归(PLSR)、随机森林(RF)和通用克里格(UK)模型的结果进行对比分析。研究结果表明:研究区内土壤样本镉质量分数均值(0.432 mg/kg)比背景值大,接近中度污染水平(污染指数为2.18),区域土壤生态环境受到一定的威胁;GOS预测结果的决定系数为0.668,均方根误差和平均绝对误差分别为0.096和0.080,在4个预测模型中表现最佳;区域重金属Cd质量分数从东北部向西南部递减,高值分布于河流沿岸和人类活动密集区域,反映出人类活动是导致研究区内土壤重金属分异的主要因素。

用于三维机织物预成形变形预测的各向异性超弹性本构模型

随着三维机织物逐渐广泛应用在航空发动机叶片、机匣等复杂曲面结构的制造方面,预测三维碳纤维机织物在曲面结构制造的预成形过程中的复杂变形行为对提升纤维结构的成形质量具有重要意义。基于连续介质力学理论,本文提出一种各向异性超弹性本构模型描述三维机织物在成形过程中由于大变形所引起的各向异性力学变形行为。通过三维机织物的变形试验,建立了应变能密度函数,获取了三维机织物材料参数,并通过偏轴拉伸、半球冲压预成形有限元仿真与试验对比,验证了本文提出的超弹性本构模型的有效性。超弹性本构模型的提出可对三维机织物成形的有限元仿真模型与成形工艺优化设计起指导作用。

甘油三酯葡萄糖指数与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天预后的相关性研究患者的临床特征及预后比

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天全因死亡率的关系。方法回顾性分析2009年1月至2023年10月中国医学科学院阜外医院和新疆维吾尔自治区人民医院冠心病重症监护病区收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者(n=132)的临床资料及30天预后情况,根据TyG均值分为低TyG组(TyG≤9.25,n=71)和高TyG组(TyG>9.25,n=61)。采用多因素Cox回归分析及Kaplan-Meier分析来验证TyG指数的应用价值。结果与低TyG组(TyG≤9.25)相比,高TyG组患者组年龄更大[(67.6±8.4)岁比(64.0±10.2)岁,P=0.028],男性比例更高(50.8%比31.0%,P=0.020),白细胞水平上升幅度更大[(13.54±5.55)×10^(9)/L比(11.03±4.45)×10^(9)/L,P=0.005],30天全因死亡率更高(57.4%比36.6%,P=0.017)。多因素回归分析提示,低TyG指数(HR=0.502,95%CI 0.302~0.835,P=0.008)是30天全因死亡的保护性预测因素。结论TyG指数是急性心肌梗死合并室间隔穿孔30天全因死亡的潜在预测指标。

藕片热泵干燥工艺优化及全藕粉品质评价

为解决新鲜莲藕采后易霉变、品质下降等问题,以莲藕为原料,以藕片干燥速率、复水性,藕粉色泽、水分含量为指标,研究切片厚度、干燥温度和装载量对干燥后莲藕和全藕粉品质的影响。结果表明,当干燥温度70℃、切片厚度5 mm、装载量3 kg/m^(2)时,藕片干燥速率较快、复水性较好,全藕粉色泽鲜亮,含水量较低,为莲藕热泵干燥的最优条件。试验将新鲜莲藕加工成全藕粉,可有效保留莲藕的营养成分,为莲藕采后贮藏和加工提供理论依据。

青海湟源民居太阳能利用空间性能验证及优化研究

以青海省湟源县现代民居和传统民居为研究对象,通过实地调研提取民居的被动式太阳能利用空间,分析其实际应用情况。基于太阳能利用空间的性能原理,提取出水平式阳光间、垂直式阳光间、庭院阳光间、双层墙、缓冲空间。为实现严寒条件下民居的高效节能、舒适居住的目标,借助模拟工具Design Builder软件,针对典型民居案例进行模拟验证,详细分析了水平式阳光间、垂直式阳光间、庭院阳光间、双层墙和缓冲空间的性能,并据此提出优化策略,为青海高原地区太阳能建筑技术的发展与应用提供有益指导。

差异化战略下多院区文化建设一体化实践与思考

差异化布局是公立医院多院区建设的重要思路之一。通过文献分析法,总结我国公立医院在差异化战略下多院区文化建设一体化面临的问题。以武汉协和医院实践为例,从完善组织体系、统一文化建设主体内容、搭建文化沟通桥梁、打造文化品牌等方面,介绍其多院区文化建设一体化实践。同时,对我国公立医院多院区文化建设一体化提出建议。

不同性别老年人衰弱的影响因素分析

目的:探讨不同性别老年人发生衰弱的影响因素。方法:采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取山西省11个地级市的1 090名65岁及以上的老年人进行问卷调查。将中文版衰弱评估量表评分≥2分作为是否存在衰弱的标准,把研究对象分为非衰弱组和衰弱组,通过Logistic回归分析男性和女性老年人发生衰弱的影响因素。结果:将婚姻状况、文化程度、退休前职业、人均月收入进行协变量调整后,男性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、养老保险,女性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、常住地。结论:社区可以根据不同性别老年人发生衰弱的影响因素,制定有效的干预措施,以改善老年人衰弱状况,提高其生活质量。

呼吸衰竭新生儿应用呼吸支持治疗的效果

目的 探讨呼吸衰竭新生儿呼吸支持治疗的应用效果。方法 纳入2022年1月至2023年7月于寿光市人民医院住治疗的呼吸衰竭新生儿40例。用简单随机化分组,试验组和对照组各20例。对照组使头罩吸氧进行治疗,试验组使鼻塞持续呼吸道正压呼吸支持进行治疗。对两组患儿的治疗相关指标、血气分析指标及不良反应进行对比。结果 相比较对照组,试验组患儿各项治疗相关指标比较短,动脉氧分压和动脉血氧饱和指标较高,动脉二氧化碳分压较低,不良反应发生率较低(均P <0.05)。结论 采用鼻塞持续呼吸道正压呼吸支持治疗呼吸衰竭新生儿的效果较明显,患儿的血气分析水平得倒改善,同时还可以提升患儿肺功能,提高患儿的治愈率,降低患儿死亡率。

印片细胞在乳腺肿瘤术中快速病理诊断中的准确度评价

目的 探讨乳腺肿瘤术中快速病理诊断中印片细胞的诊断效果及准确度。方法 选取2022年8月—2023年10月寿光市人民医院收治的100例疑似乳腺肿瘤患者为研究对象,所有患者术中送检新鲜肿瘤组织标本,进行病理检查,包括冰冻切片、印片细胞,以术后病理诊断结果为金标准,分析上述不同术中快速病理诊断的价值。结果 术后病理诊断显示,100例疑似患者中,阳性48例,冰冻切片、印片细胞诊断显示阳性分别为50例、48例,检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);印片细胞诊断特异度(96.15%)、准确度(96.00%)、敏感度(95.83%)均高于冰冻切片(76.92%、78.00%、79.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.254、14.323、6.095,P均<0.05)。结论 印片细胞具有较高的特异度、准确度、敏感度,可以更好地指导针对性治疗。

徽州民居建筑空间的性能属性识别及其作用机制

在绿色建筑由技术主导向技术与设计并重转变的行业需求下,研究追溯了建筑空间应答外界气候与调控室内环境的性质与能力。本文聚焦徽州民居,采取定性分析方法识别建筑空间及其性能属性,揭示其作用机制;采取定量模拟方法验证空间性能属性的有效性。上述研究论证了空间具备性能属性,为从空间角度进行绿色设计提供理论依据与方法支持。

平疫结合视角下会展建筑空间响应模式的建构

2019年新冠肺炎疫情发生后,由会展建筑改造成的方舱医院为抗击疫情起到了关键作用,同时也对会展建筑空间模式的创新提供了新的思路。本文提出会展建筑“平”与“疫”结合的观点:一方面,以加强应急储备和快速应急为目标,建构会展建筑平疫转换模式;另一方面,以安全防疫、灵活可变为基础,建构会展建筑平疫结合的空间模式。本文希望研究的内容为会展建筑在时间维度的平疫转换和空间维度的平疫结合模式提供理论支撑。

基于OBE理念的“数据库”实验教学改革与实践

针对“数据库”实验教学中所存在的问题,围绕应用型人才培养目标,引入成果导向教育理念,通过精心分层设计实验项目,改进实验教学模式及方法,优化实验成绩评价体系等举措进行了相应的教学改革和实践。实践表明,学生的学习主动性,分析问题和解决问题的应用能力都得到了有效提升,实验教学效果较好。

基于SPO理论框架的分院区同品质医疗实施路径探索

分院区建设是配置优质医疗资源的重要方式之一,而医疗同质化是分院区管理的核心难题。受制于学科、人员、监管、信息化等的不同质,分院区往往难以提供与主院区相同品质的医疗服务。阐述了某大型委属(管)医院在一院四区建设中基于SPO理论框架实施同品质医疗的路径及举措,以结构、过程、结果3个维度,在重点要素配置、全面全程监管、评估提升改进等的具体实践中探讨不同类型的分院区医疗管理策略,以期为分院区建设提供参考。

黄土丘陵沟壑区梯田的碳汇作用及其变化特征

[目的]定量分析和探讨梯田碳汇作用与其特征,为明确梯田的碳汇作用、巩固和提升生态系统碳汇能力、研编梯田碳汇方法学等提供科学参考。[方法]选取黄土丘陵沟壑区的陕西省吴起县1~7 a(T_(5)),8~12 a(T_(10)),13~17 a(T_(15)),18~22 a(T_(20)),23~27 a(T_(25))这5个年份区间的梯田作为研究对象,以未实施水土保持措施的坡耕地为对照,研究不同年份梯田保碳、减排、增汇等能力与其变化规律。[结果]①坡耕地修建为梯田后可发挥保碳、减排、增汇等碳汇作用,梯田年均保碳量、减排量、增汇量(0-100 cm)分别为0.26,0.05,1.36 t/(hm^(2)·a)。②梯田各土层均发挥了一定的增汇效益,表层土壤(0-40 cm)和深层土壤(40-100 cm)增汇效益分别占0-100 cm整个土层的61.50%和38.50%。③随着运行年份的增加,梯田表层土壤增汇效益显著增加,深层土壤的增汇效益稍有提升但总体上保持平稳。表层土壤增汇率从T_(5)的16.30%提升至T_(25)的51.34%,深层土壤从T_(5)的14.00%提升至T_(25)的23.66%。[结论]黄土丘陵沟壑区梯田发挥着良好的保土保碳、减蚀减排和土壤增汇等碳汇作用。在修建27 a内,梯田增汇作用的比例最大,且表层土壤增汇更为显著;随着运行年份增加,梯田保碳作用的比例将逐渐增大。

一种基于冷扩散模型的复杂反应流场建模方法

仿真复杂湍流反应流场的计算消耗巨大,为了缓解计算负担,许多研究基于深度学习方法构建数据驱动代理模型,但获取该代理模型所需要的数据仍存在一定困难。为了解决上述问题,本文提出一种基于冷扩散模型(Cold Diffusion Model,CDM)的代理模型。与去噪扩散概率模型(Denoising Diffusion Probabilistic Model,DDPM)不同,插值冷扩散模型在扩散过程中采用逐步插值替代加入随机高斯噪声,为复原过程引入更多信息。二维甲烷燃烧仿真实验结果表明,相比其他代理模型,插值冷扩散模型能够利用有限的数据,学习到更多的信息,减少训练所需的计算数据量,从而缓解计算负担。